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医学高级职称副高《麻醉学》仿真试题(网友回忆版)二

发布时间:2024-02-24 作者:admin 来源:讲座

2024年2月24日发(作者:)

医学高级职称副高《麻醉学》仿真试题(网友回忆版)二

医学高级职称副高《麻醉学》仿真试题(网友回忆版)二

[多选题]1.围术期血液稀释疗法的作用是 ()(江南博哥)

A.降低血液粘度、加速血流

B.改善微循环和组织供氧

C.红细胞丢失较少

D.异体血需求及输血并发症减少

E.改善机体的凝血功能和免疫功能

参考答案:ABCD

[多选题]2.以下哪些是围手术期DIC的特点 ()

A.起病较急骤

B.休克

C.出血倾向

D.微血管栓塞征

E.微血管病性溶血

参考答案:ABCDE

[多选题]3.地高辛中毒时,下列哪些药物不能使用 ()

A.肾上腺素

B.钾盐

C.钙剂

D.利多卡因

E.速尿

参考答案:ACE

共享题干题

病历摘要:患者男性,25岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心事80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg,苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。

[不定项选择题]1.首先应考虑为局麻药的

A.毒性反应

B.变态反应

C.高敏反应

D.接触性不良反应

E.疼痛反应

参考答案:B

[不定项选择题]2.紧急处理时应考虑

A.给氧,停止局麻药的应用

B.输液

C.抗过敏药的应用

D.肾上腺素应用

E.抗生素应用

参考答案:ABCD

[不定项选择题]3.病人病情加重出现呼吸停止应立即行

A.胸外按压

B.气管内插管给氧呼吸

C.呼吸兴奋剂的应用

D.上胃管减低胃张力

E.脱水药的应用

参考答案:B

[不定项选择题]4.病人出现惊厥、抽搐,首选药为

A.异丙嗪

B.硫喷妥钠

C.异丙酚

D.羟丁酸钠

E.依托咪酯

参考答案:B

[不定项选择题]5.病人病情平稳后,要注意观察哪些项?

A.呼吸功能

B.循环功能

C.肾脏功能

D.神经功能

E.胃肠道功能

参考答案:ABCD

[不定项选择题]6.最可能的诊断为 提示:患者术后1小时感伤口痛,肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,甚至运动无力。

A.硬膜外穿刺致脊髓损伤

B.硬膜外穿刺致脊神经根损伤

C.硬膜外血肿

D.硬膜外脓肿

E.脊髓前动脉综合征

参考答案:C

[不定项选择题]7.上述诊断,明确哪些治疗治疗需要

A.手术切开肿块清除

B.加强抗炎治疗

2小时下

C.给予神经营养药

D.给予扩血管药

E.给予激素加理疗

参考答案:BCDE

[不定项选择题]8.如果该患者实施的是腰麻,10分钟后平面达T5,血压80/40mmHg,心率62次/min。如若处理则首选出

A.地西泮

B.麻黄碱

C.阿托品

D.苯肾上腺素

E.异丙肾上腺素

参考答案:B

病历摘要:患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则血压180/110mmHg,脉搏106次/min血生化检查提示:空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。

[不定项选择题]9.下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素

A.高血压

B.糖尿病

C.家族史

D.高胆固醇血症

E.清淡饮食习惯

参考答案:ABCD

[不定项选择题]10.引起该病人心绞痛的可能原因是哪些

A.心动过速

B.心肌肥大

C.胆-心反射所致冠脉痉挛

D.神经肌肉阻滞剂

E.高血压

参考答案:ABCE

[不定项选择题]11.下列哪些因素可加重该病人的心律失常

A.全麻诱导

B.气管插管

C.低血钾

D.10~15cmHO的气道压

E.麻醉维持中的高血压

参考答案:ABCE

[不定项选择题]12.对该病人最好的麻醉方法是

A.腰麻其阻滞平面达T6水平

B.胸部硬膜外其平面达T2水平

C.氟烷-氧化亚氮-氧麻醉

D.静吸复合全身麻醉

E.局麻加强化

参考答案:D

[不定项选择题]13.下列哪一项处理恰当

A.术前给予阿托品

B.减少气管插管反应

C.控制术中高血压

D.用硝酸甘油治疗心肌缺血

E.以浅全麻加肌松维持麻醉

参考答案:BCD

[不定项选择题]14.术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到

A.胆心反射

B.缺氧

C.高二氧化碳血症

D.手术刺激了心脏

E.低血压

参考答案:A

[不定项选择题]15.决定心肌需氧量的因素有哪些

A.心率

B.心室容积

C.心肌收缩力

D.心排量

E.血压

参考答案:ABCE

[不定项选择题]16.预防该病人手术中突然发生心律失常最好的办法是

A.术前肌注阿托品

B.不牵拉胆囊

C.胆囊三角区神经局麻药封闭

D.静注异丙肾上腺素

E.静注氯胺酮

参考答案:C

病历摘要:产妇,孕2、产1,孕40周,因羊水3度粪染,产钳分娩,新生儿出生1分钟后,心率90次/min.无呼吸,四肢屈曲,吸痰皱眉,全身皮肤青紫。

[不定项选择题]评分为

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

E.5分

参考答案:C

[不定项选择题]18.紧急处理首选

A.气管内插管

B.口对口人工呼吸

C.中枢兴奋剂

D.碳酸氢钠

E.肾上腺素心内注射

参考答案:A

[不定项选择题]19.气管插管时,较合适的导管大小为

A.2.0

B.2.5

C.3.5

D.4.5

E.5.0

参考答案:C

[不定项选择题]20.新生儿气管内插管过探,容易进入哪侧总支气管

A.右侧

B.左侧

C.进入两侧的机会均等

D.不会进入支气管

E.食管

参考答案:C

[不定项选择题]21.若需通过静脉给药,应首选

A.头皮静脉

B.脐静脉

C.颈内静脉

D.股静脉

E.贵要静脉

参考答案:B

[不定项选择题]22.下列何种复苏药物应首先通过静脉给药

A.纳洛酮0.1mg/kg

B.肾上腺素0.01mg/kg

C.碳酸氢钠0.9mEq/ml,2ml/kg

D.阿托品0.1mg/kg

E.白蛋白10mg/kg

参考答案:C

[不定项选择题]23.下列哪些项是新生儿心脏按压的指征

A.心搏停止

B.苍白新生儿,心率80次/min

C.心室颤动

D.紫绀新生儿,心率120次/min

E.心率60次/min

参考答案:A

[不定项选择题]24.复苏时婴儿处置台局部温度宜为

A.24℃~27℃

B.28℃~30℃

C.31℃~33℃

D.34℃~36℃

E.37℃~38℃

参考答案:E

病历摘要:患者男性,20岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。平时心肺功能无异常。

[不定项选择题]25.应采取的治疗措施合适

A.输液

B.导尿

C.气管切开

D.吸氧

E.削痂,植皮

参考答案:ABCD

[不定项选择题]26.局麻下行气管切开时病人躁动,应注意哪些

A.低血压

B.缺氧

C.疼痛

D.心功能衰竭

E.局麻药毒性反应

参考答案:ABCE

[不定项选择题]27.静脉椎注芬太尼0.1mg,5分钟后病人心跳停止,最大可能

A.迷走神经反射

B.呼吸抑制

C.循环衰竭

D.心肌梗死

E.肾功能衰竭

参考答案:B

[不定项选择题]28.心肺复苏首选药物

A.阿托品

B.利多卡因

C.麻黄碱

D.肾上腺素

E.纳洛酮

参考答案:D

[不定项选择题]29.烧伤后的病理生理反应有

A.血容量减少

B.心功能改变

C.肾功能改变

D.肺功能改变

E.神经-体液内分泌改变

参考答案:ABCDE

[不定项选择题]30.烧伤病人的治疗原则

A.镇静止痛对症治疗

B.预防、治疗低血容量和休克

C.尽早手术促进创面愈合

D.预防、治疗MSOF

E.治疗局部和全身感染

参考答案:ABCDE

[不定项选择题]31.烧伤后代谢性酸中毒的原因

A.能量代谢亢进

B.组织低灌注

C.肾功能下降

D.缓冲碱减少

E.大量输液

参考答案:ABCDE

[不定项选择题]32.烧伤后呼吸性酸中毒的原因

A.组织低灌注

B.循环衰竭

C.呼吸道烧伤至呼吸道梗阻

D.急性呼吸衰竭

E.肾功能障碍

参考答案:CD

病历摘要:患者男性,62岁。肠梗阻10天,入院后行小肠梗阻段切除,术后呼吸25次/min,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。

[不定项选择题]33.术后12小时病人呼吸频率仍为25次/min,潮气量420ml,循环尚稳定,但有轻度呼吸困难,此时最急需检查的项目是

A.X线拍片

B.动脉血气

C.胸前听取呼吸音

D.尿量

参考答案:B

[不定项选择题]34.此时呼吸治疗的最佳方案是

A.气管切开行呼吸支持

B.继续自主呼吸,观察病情变化

C.经原气管导管行同步呼吸支持

D.拔除气管导管,以减轻刺激

E.等待血气结果后再做有针对性的处理

参考答案:C

[不定项选择题]35.术后16小时,病人呼吸频率为30次/min,循环尚稳定,Fi0为0.5时PaO为55mmHg、SPO>90%,此时最佳呼吸治疗是

A.使用镇静剂并用肌松剂行控制呼吸

B.使用镇静剂行同步呼吸支持

C.不用呼吸抑制剂行同步呼吸支持

D.使用镇静剂行控制呼吸

E.改为面罩行CPAP

参考答案:A

[不定项选择题]36.病人带管回病房,术后几天内除积极进行呼吸治疗外,还应遵循的另一治疗原则是

A.维持循环系统稳定

B.减少内毒素吸收

C.加强营养

D.利尿

E.进行积极的综合处理

参考答案:E

[不定项选择题]37.术后第三天时,病人循环尚稳定,但仍为低氧血症,行PEEP10PaO略好转,X线片显示右肺有多处片状阴影,此时最确切的诊断是

Ⅰ期

Ⅱ期

Ⅲ期

Ⅳ期

E.目前不能明确分期

参考答案:C

[不定项选择题]期间,病人若需使用正性肌力药物,最佳选择是

A.肾上腺素0.02μg/(kg·min)

B.异丙肾上腺素0.02μg/(kg·min)

C.去甲肾上腺素0.02μg/(kg·min)

D.多巴胺5μg/(kg·min)

E.多巴胺7μg/(kg·min)

参考答案:D

[不定项选择题]39.术后一周内最值得注意的外科并发症是

A.肠出血

B.肠梗阻

C.肠坏死

D.肠麻痹

E.肠瘘

参考答案:E

[不定项选择题]40.老年人的呼吸功能降低的主要表现,有哪些?

A.胸壁僵硬

B.呼吸肌力变弱

C.肺弹性回缩力下降

D.肺防御功能下降

E.闭合气量增加

参考答案:ABCE

病历摘要:患者女性,31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦,甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。

[不定项选择题]41.患者术前准备特殊用药为哪些?

A.卢戈氏碘液

B.普萘洛尔

C.他巴唑

D.他巴唑+普萘洛尔

E.麻黄素

参考答案:AB

[不定项选择题]42.上述术前准备一般需要多长时间

A.3天

B.7天

C.14天

D.1个月

E.3个月

参考答案:C

[不定项选择题]43.患者术前心率宜控制在什么水平为妥

A.大于120次/min

B.100~120次/min

C.80~100次/min

D.60~80次/min

E.小于60次/min

参考答案:D

[不定项选择题]44.该患者宜选择何种麻醉方法最适当

A.全身麻醉

B.针刺麻醉

C.硬膜外麻醉

D.局部浸润麻醉

E.颈丛阻滞

参考答案:A

[不定项选择题]45.在下列麻醉前用药中,哪种药不宜使用

A.地西泮

B.阿托品

C.哌替啶

D.东莨菪碱

E.戊巴比妥

参考答案:B

[不定项选择题]46.在手术结束拔除气管导管后90分钟,患者突然出现烦躁、心率急剧增快、大汗淋漓、Sp099%。最可能是

A.甲亢危象

B.上呼吸道梗阻

C.麻醉苏醒期烦躁

D.急性肺水肿

E.低血容量性休克

参考答案:A

[不定项选择题]47.出现上述情况后,应采取的措施下述哪些处理是正确的

A.复方碘溶液2~4ml静脉慢注

B.吸氧

C.降温

D.西地兰0.4mg静脉慢注

E.快速大量输液

参考答案:ABCD

[不定项选择题]48.从麻醉的观点来看,甲状腺功能亢进最危险的并发症是

A.动脉硬化

B.心动过速

C.对热不能耐受

D.肌肉无力

E.心功能代偿不全

参考答案:E

病历摘要:患者男性,43岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管切开取石,T形管引流术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg,心率68bpm、ECG示不正常S-T段、T波改变。查体发现病人颈短粗下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计气管插管或硬膜外穿刺都会困难。

[不定项选择题]49.最恰当的麻醉方法是

A.硬膜外麻醉

B.腰麻

C.气管插管全麻

D.局麻

E.基础麻醉

参考答案:C

[不定项选择题]50.麻醉诱导过程中最重要是预防

A.发生缺氧

B.误吸

C.呛咳

D.血压波动

E.舌后坠

参考答案:A

[不定项选择题]51.处理插管困难最有效的准备措施是

A.开口器

B.舌钳

C.口咽或舌咽通气道

D.纤维气管镜

E.气管切开

参考答案:D

[不定项选择题]52.术中通气宜采用

A.自主呼吸,面罩供氧

B.较大潮气量人工通气

C.高频喷射通气

D.呼气末正压通气(PEEP)

E.同步辅助通气

参考答案:B

[不定项选择题]53.术中可必做的监测是

、血压、心率

B.血气分析

0

D.肌松

E.体温

参考答案:ABCD

[不定项选择题]54.关于拔管指征错误的是

A.病人完全清醒,循环功能稳定

B.肌松药及阿片类药残余作用完全消失

C.术后须延迟拔管

D.吸40%氧,SpO>96%,PaC0<6.7kPa

E.为减少病人痛苦,手术后立即拔管

参考答案:E

[不定项选择题]55.手术后回病房应采取的体位

A.仰卧位

B.俯位

C.坐位

D.半坐位

E.蹲位

参考答案:D

[不定项选择题]56.后数天,突发心跳呼吸骤停,最可能的原因是

A.心肌梗死

B.脑梗塞

C.肺梗塞

E.呼吸机麻痹

参考答案:C

病历摘要:患者男性,50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。

[不定项选择题]57.该病人的诊断最可能是

A.腰椎间盘突出症

B.急性腰肌纤维织炎

C.棘间韧带炎

D.腰椎骨折

E.椎管内肿瘤

参考答案:A

[不定项选择题]58.神经根受累及的范围主要为

A.L神经

B.L神经

C.L-神经

D.L神经

E.L-神经

参考答案:C

[不定项选择题]59.最可能存在的病变是

A.L-椎间盘突出

B.L-,L-椎间盘突出

C.第4腰椎滑脱

D.腰椎骨折

E.腰椎管内肿瘤

参考答案:B

[不定项选择题]60.该病人最需要进行的辅助检查为

A.血液检查

B.腰脊液检查

扫描

D.B超

E.肌电图

参考答案:C

[不定项选择题]61.首先不应采用的治疗方法是

A.神经阻滞

B.针灸

C.休息

D.手术

E.牵引

参考答案:D

[不定项选择题]62.为缓解急性疼痛,治疗可首选

A.手术治疗

B.理疗

C.口服药物

D.硬膜外腔注药

E.正骨

参考答案:D

[不定项选择题]63.下列哪项与发病密切相关

A.吸烟史

B.易患感冒

C.过敏体质

D.身材高大

E.过度肥胖

参考答案:A

[不定项选择题]64.此病患者需保守治疗的百分比为

A.10%

B.30%

C.50%

D.70%

E.90%

参考答案:E

病历摘要:患者因左下肢干性坏疽,拟行截肢术。入院后体温39℃,呼吸次/min,昏迷,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味。

[不定项选择题]65.昏迷的原因可能为

A.脑出血

B.高钠血症

C.低血糖血症

32

D.脑栓塞

E.高血糖血症

参考答案:E

[不定项选择题]66.病史中可能有

A.高血压

B.冠心病

C.糖尿病

D.慢性肾炎

E.风湿性心脏病

参考答案:C

[不定项选择题]67.下列哪项检查有助于确诊

A.血气分析、血电解质

B.血糖、酮体、尿糖

C.血尿常规

D.脑部CT、心电图

E.脑电图、心电田

参考答案:B

[不定项选择题]68.比较合适的治疗措施应为

A.神经外科手术

B.给予碳酸氢钠

C.给予10%葡萄糖

D.给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾

E.不做处理而行截肢术

参考答案:D

[不定项选择题]69.治疗中最应严密观察的项目为哪一项

A.心电图

B.脑电图

C.尿糖

D.血糖、血电解质及血pH

E.尿钠

参考答案:D

[不定项选择题]70.术前检查除常规外,还应检查

A.血糖、尿糖

B.血糖、尿糖、尿酮体

C.脑电图

D.腹部听诊

E.腹部B超

参考答案:B

[不定项选择题]71.查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床检查完善后,正确的治疗方案是

A.即刻行截肢手术

B.即刻行截肢手术,术中用胰岛素降低血糖水平

C.即刻行截肢手术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO纠正酸中毒

D.胰岛素控制血糖正常后,再行即刻行截肢手术

E.先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHCO纠正酸中毒后,再行截肢手术

参考答案:E

[不定项选择题]72.手术中ECG监测发现T波改变,应即刻查血浆

C.K

D.H

参考答案:C

病历摘要:患者女50岁,拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。

[不定项选择题]73.患者的ASA分级是

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.Ⅳ

E.Ⅴ

参考答案:C

[不定项选择题]74.患者的心功能分级是

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

参考答案:C

[不定项选择题]75.根据病情,下列哪项合适

A.无手术指征

B.立即行二尖瓣置换术

C.立即行子宫内膜癌根治术

D.首先纠正心功能

E.以上均不可

参考答案:D

[不定项选择题]76.最佳的麻醉方法是

A.气管内插管全麻

B.局麻加强化

C.硬膜外麻醉

D.硬膜外麻醉复合气管内插管全麻

E.脊麻-硬膜外联合麻醉

参考答案:D

[不定项选择题]77.当分离膀胱与子宫粘膜间隙时,ECG示室颤,首先采用

A.胸内心脏按压

B.胸外心脏按压

C.继续手术

D.胸外电击除颤

E.2%利多卡因5ml气管内注入

参考答案:B

[不定项选择题]78.在上述处理的同时应尽早做哪一项

A.肾上腺素2mg气管内注入

B.5%碳酸氢钠100ml静注

C.利多卡因100mg静注

D.胸内电除鞭

E.胸外电除颤

参考答案:E

[不定项选择题]79.复苏成功及手术结束后,患者生命体征平稳,但尚未清醒,正确的处理是

A.带气管导管送回ICU病房

B.带气管导管送回普通病房

C.拔管后送回ICU病房

D.拔管后送回普通病房

E.待清醒后送回普通病房

参考答案:A

[不定项选择题]80.过度通气对心脏病病人不利的因素是

A.冠状动脉痉挛

B.减少心肌供氧

C.使血清钾下降

D.洋地黄化病人引起洋地黄中毒

E.动脉血氧含量增加

参考答案:ABCD

病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。

[不定项选择题]81.此时低血压最可能的原因是

A.血容量过低,回心血量少

B.麻醉药物选择不当

C.病人出现急性心力衰竭

D.吸入麻醉过深,心血管受抑制

E.术中发生脑血管意外

参考答案:D

[不定项选择题]82.此时首先应作哪项处理

A.立即加快输液,扩充血容量

B.静注麻黄碱15mg,必要时连续追加

C.立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)

D.静注2%利多卡因1~2mg/kg

E.先减浅麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗

参考答案:E

[不定项选择题]83.该病人麻醉中血压管理哪项不妥

A.将血压维持在120/70mmHg左右

B.血压维持在麻醉前水平

C.维持血压于平时可耐受水平

D.补充血容量

E.血压偏低时提高氧供和Hct

参考答案:B

[不定项选择题]84.如病人经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难矫正,仍有频发早搏,此时应考虑

A.血管反应性差,继续观察

B.出现心衰,立即给强心药处理

C.脑血管破裂,血管运动中枢麻痹

D.围术期输液过少;应加速输液

E.可能出现心肌严重缺血,立即行紧急处理

参考答案:E

[不定项选择题]85.手术中吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/min。造成血压升高的可能原因

A.麻醉深度不足,疼痛刺激反应

B.急性高血压危象

C.膀胱胀满

D.高碳酸血症

E.交感神经过度受抑制

参考答案:ABCD

[不定项选择题]86.经加深麻醉后,血压仍高达180/110mmHg,HRl25次/min,SpO100%,此时应立即做哪一项

A.停止手术操作,减少刺激

B.继续加深麻醉,直至血压控制

C.静滴硝酸甘油降压

D.停止输液,必要时放血

E.检查呼吸活瓣并更换新钠石灰

参考答案:E

[不定项选择题]87.处理术中高血压哪一点最正确

A.一旦出现高血压,应立即用降压药控制

B.伴有心率慢者可用Labetalol

C.硝普钠降压效果最佳,应为首选

D.降压同时注意控制输液量

E.先寻找原因,再作相应处理

参考答案:E

[不定项选择题]88.目前主张抗高血压药物用至

A.术前1周

B.术前3天

C.术前2天

D.术前

E.术前1天

参考答案:D

病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。

[不定项选择题]89.诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时(穿刺不顺),病人心率突然增加至120次/min、血压下降、呼吸困难。最可能是

A.过度紧张

B.穿刺部位疼痛

C.穿刺致心包填塞

D.穿刺致气胸

E.心力衰竭

参考答案:D

[不定项选择题]90.病人最可能伴发

A.慢性支气管炎

B.心力衰竭

C.其他瓣膜严重病变

D.冠心病

E.肺气肿

参考答案:B

[不定项选择题]91.本病的血流动力学变化的根本原因是本身具有

A.慢性压力负荷过重

B.急性压力负荷过重

C.慢性容量负荷过重

D.急性容量负荷过重

E.压力、容量负荷均过重

参考答案:C

[不定项选择题]92.行二尖瓣替换时,CVP突然从7mmHg升至18mmHg,且呈继续上升趋势,此时应

A.用正性肌力药和扩血管药

B.用呋塞米

C.降低CPB流量

D.检查上腔插管,排除梗阻

E.增加CPB灌注压

参考答案:D

[不定项选择题]93.术中判断心功能最有意义的监测是

A.热稀释漂浮导管

C.收缩压

D.气道阻力

E.血气分析

参考答案:A

[不定项选择题]94.静脉注射鱼精蛋白中和肝素时,突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降,最可能是

A.鱼精蛋白反应

机还血过多

C.右心衰竭

D.压迫心脏

E.肝素反应

参考答案:A

[不定项选择题]95.上述现象的处理哪项不对

A.加快CPB机还血

B.停止注射鱼精蛋白

C.静注适量硝酸甘油

D.静注适量异丙酚

E.静注适量异丙肾上腺素

参考答案:A

[不定项选择题]96.术后出现CVP22mmHg,MAP40mmHg,HR126bpm,正确处理是

A.肾上腺素静脉泵入

B.肾上腺素+美托洛尔静脉泵入

C.多巴胺、硝普钠静脉泵入

D.肾上腺素静脉泵入

E.异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入

参考答案:C

医学高级职称副高《麻醉学》仿真试题(网友回忆版)二

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