2024年2月24日发(作者:)

医学高级职称副高《麻醉学》仿真试题(网友回忆版)二
[多选题]1.围术期血液稀释疗法的作用是 ()(江南博哥)
A.降低血液粘度、加速血流
B.改善微循环和组织供氧
C.红细胞丢失较少
D.异体血需求及输血并发症减少
E.改善机体的凝血功能和免疫功能
参考答案:ABCD
[多选题]2.以下哪些是围手术期DIC的特点 ()
A.起病较急骤
B.休克
C.出血倾向
D.微血管栓塞征
E.微血管病性溶血
参考答案:ABCDE
[多选题]3.地高辛中毒时,下列哪些药物不能使用 ()
A.肾上腺素
B.钾盐
C.钙剂
D.利多卡因
E.速尿
参考答案:ACE
共享题干题
病历摘要:患者男性,25岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心事80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg,苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。
[不定项选择题]1.首先应考虑为局麻药的
A.毒性反应
B.变态反应
C.高敏反应
D.接触性不良反应
E.疼痛反应
参考答案:B
[不定项选择题]2.紧急处理时应考虑
A.给氧,停止局麻药的应用
B.输液
C.抗过敏药的应用
D.肾上腺素应用
E.抗生素应用
参考答案:ABCD
[不定项选择题]3.病人病情加重出现呼吸停止应立即行
A.胸外按压
B.气管内插管给氧呼吸
C.呼吸兴奋剂的应用
D.上胃管减低胃张力
E.脱水药的应用
参考答案:B
[不定项选择题]4.病人出现惊厥、抽搐,首选药为
A.异丙嗪
B.硫喷妥钠
C.异丙酚
D.羟丁酸钠
E.依托咪酯
参考答案:B
[不定项选择题]5.病人病情平稳后,要注意观察哪些项?
A.呼吸功能
B.循环功能
C.肾脏功能
D.神经功能
E.胃肠道功能
参考答案:ABCD
[不定项选择题]6.最可能的诊断为 提示:患者术后1小时感伤口痛,肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,甚至运动无力。
A.硬膜外穿刺致脊髓损伤
B.硬膜外穿刺致脊神经根损伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜外脓肿
E.脊髓前动脉综合征
参考答案:C
[不定项选择题]7.上述诊断,明确哪些治疗治疗需要
A.手术切开肿块清除
B.加强抗炎治疗
2小时下
C.给予神经营养药
D.给予扩血管药
E.给予激素加理疗
参考答案:BCDE
[不定项选择题]8.如果该患者实施的是腰麻,10分钟后平面达T5,血压80/40mmHg,心率62次/min。如若处理则首选出
A.地西泮
B.麻黄碱
C.阿托品
D.苯肾上腺素
E.异丙肾上腺素
参考答案:B
病历摘要:患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则血压180/110mmHg,脉搏106次/min血生化检查提示:空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。
[不定项选择题]9.下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素
A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.清淡饮食习惯
参考答案:ABCD
[不定项选择题]10.引起该病人心绞痛的可能原因是哪些
A.心动过速
B.心肌肥大
C.胆-心反射所致冠脉痉挛
D.神经肌肉阻滞剂
E.高血压
参考答案:ABCE
[不定项选择题]11.下列哪些因素可加重该病人的心律失常
A.全麻诱导
B.气管插管
C.低血钾
D.10~15cmHO的气道压
E.麻醉维持中的高血压
参考答案:ABCE
[不定项选择题]12.对该病人最好的麻醉方法是
A.腰麻其阻滞平面达T6水平
B.胸部硬膜外其平面达T2水平
C.氟烷-氧化亚氮-氧麻醉
D.静吸复合全身麻醉
E.局麻加强化
参考答案:D
[不定项选择题]13.下列哪一项处理恰当
A.术前给予阿托品
B.减少气管插管反应
C.控制术中高血压
D.用硝酸甘油治疗心肌缺血
E.以浅全麻加肌松维持麻醉
参考答案:BCD
[不定项选择题]14.术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到
A.胆心反射
B.缺氧
C.高二氧化碳血症
D.手术刺激了心脏
E.低血压
参考答案:A
[不定项选择题]15.决定心肌需氧量的因素有哪些
A.心率
B.心室容积
C.心肌收缩力
D.心排量
E.血压
参考答案:ABCE
[不定项选择题]16.预防该病人手术中突然发生心律失常最好的办法是
A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮
参考答案:C
病历摘要:产妇,孕2、产1,孕40周,因羊水3度粪染,产钳分娩,新生儿出生1分钟后,心率90次/min.无呼吸,四肢屈曲,吸痰皱眉,全身皮肤青紫。
[不定项选择题]评分为
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
参考答案:C
[不定项选择题]18.紧急处理首选
A.气管内插管
B.口对口人工呼吸
C.中枢兴奋剂
D.碳酸氢钠
E.肾上腺素心内注射
参考答案:A
[不定项选择题]19.气管插管时,较合适的导管大小为
A.2.0
B.2.5
C.3.5
D.4.5
E.5.0
参考答案:C
[不定项选择题]20.新生儿气管内插管过探,容易进入哪侧总支气管
A.右侧
B.左侧
C.进入两侧的机会均等
D.不会进入支气管
E.食管
参考答案:C
[不定项选择题]21.若需通过静脉给药,应首选
A.头皮静脉
B.脐静脉
C.颈内静脉
D.股静脉
E.贵要静脉
参考答案:B
[不定项选择题]22.下列何种复苏药物应首先通过静脉给药
A.纳洛酮0.1mg/kg
B.肾上腺素0.01mg/kg
C.碳酸氢钠0.9mEq/ml,2ml/kg
D.阿托品0.1mg/kg
E.白蛋白10mg/kg
参考答案:C
[不定项选择题]23.下列哪些项是新生儿心脏按压的指征
A.心搏停止
B.苍白新生儿,心率80次/min
C.心室颤动
D.紫绀新生儿,心率120次/min
E.心率60次/min
参考答案:A
[不定项选择题]24.复苏时婴儿处置台局部温度宜为
A.24℃~27℃
B.28℃~30℃
C.31℃~33℃
D.34℃~36℃
E.37℃~38℃
参考答案:E
病历摘要:患者男性,20岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。平时心肺功能无异常。
[不定项选择题]25.应采取的治疗措施合适
A.输液
B.导尿
C.气管切开
D.吸氧
E.削痂,植皮
参考答案:ABCD
[不定项选择题]26.局麻下行气管切开时病人躁动,应注意哪些
A.低血压
B.缺氧
C.疼痛
D.心功能衰竭
E.局麻药毒性反应
参考答案:ABCE
[不定项选择题]27.静脉椎注芬太尼0.1mg,5分钟后病人心跳停止,最大可能
A.迷走神经反射
B.呼吸抑制
C.循环衰竭
D.心肌梗死
E.肾功能衰竭
参考答案:B
[不定项选择题]28.心肺复苏首选药物
A.阿托品
B.利多卡因
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.纳洛酮
参考答案:D
[不定项选择题]29.烧伤后的病理生理反应有
A.血容量减少
B.心功能改变
C.肾功能改变
D.肺功能改变
E.神经-体液内分泌改变
参考答案:ABCDE
[不定项选择题]30.烧伤病人的治疗原则
A.镇静止痛对症治疗
B.预防、治疗低血容量和休克
C.尽早手术促进创面愈合
D.预防、治疗MSOF
E.治疗局部和全身感染
参考答案:ABCDE
[不定项选择题]31.烧伤后代谢性酸中毒的原因
A.能量代谢亢进
B.组织低灌注
C.肾功能下降
D.缓冲碱减少
E.大量输液
参考答案:ABCDE
[不定项选择题]32.烧伤后呼吸性酸中毒的原因
A.组织低灌注
B.循环衰竭
C.呼吸道烧伤至呼吸道梗阻
D.急性呼吸衰竭
E.肾功能障碍
参考答案:CD
病历摘要:患者男性,62岁。肠梗阻10天,入院后行小肠梗阻段切除,术后呼吸25次/min,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。
[不定项选择题]33.术后12小时病人呼吸频率仍为25次/min,潮气量420ml,循环尚稳定,但有轻度呼吸困难,此时最急需检查的项目是
A.X线拍片
B.动脉血气
C.胸前听取呼吸音
D.尿量
参考答案:B
[不定项选择题]34.此时呼吸治疗的最佳方案是
A.气管切开行呼吸支持
B.继续自主呼吸,观察病情变化
C.经原气管导管行同步呼吸支持
D.拔除气管导管,以减轻刺激
E.等待血气结果后再做有针对性的处理
参考答案:C
[不定项选择题]35.术后16小时,病人呼吸频率为30次/min,循环尚稳定,Fi0为0.5时PaO为55mmHg、SPO>90%,此时最佳呼吸治疗是
A.使用镇静剂并用肌松剂行控制呼吸
B.使用镇静剂行同步呼吸支持
C.不用呼吸抑制剂行同步呼吸支持
D.使用镇静剂行控制呼吸
E.改为面罩行CPAP
参考答案:A
[不定项选择题]36.病人带管回病房,术后几天内除积极进行呼吸治疗外,还应遵循的另一治疗原则是
A.维持循环系统稳定
B.减少内毒素吸收
C.加强营养
D.利尿
E.进行积极的综合处理
参考答案:E
[不定项选择题]37.术后第三天时,病人循环尚稳定,但仍为低氧血症,行PEEP10PaO略好转,X线片显示右肺有多处片状阴影,此时最确切的诊断是
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
E.目前不能明确分期
参考答案:C
[不定项选择题]期间,病人若需使用正性肌力药物,最佳选择是
A.肾上腺素0.02μg/(kg·min)
B.异丙肾上腺素0.02μg/(kg·min)
C.去甲肾上腺素0.02μg/(kg·min)
D.多巴胺5μg/(kg·min)
E.多巴胺7μg/(kg·min)
参考答案:D
[不定项选择题]39.术后一周内最值得注意的外科并发症是
A.肠出血
B.肠梗阻
C.肠坏死
D.肠麻痹
E.肠瘘
参考答案:E
[不定项选择题]40.老年人的呼吸功能降低的主要表现,有哪些?
A.胸壁僵硬
B.呼吸肌力变弱
C.肺弹性回缩力下降
D.肺防御功能下降
E.闭合气量增加
参考答案:ABCE
病历摘要:患者女性,31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦,甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。
[不定项选择题]41.患者术前准备特殊用药为哪些?
A.卢戈氏碘液
B.普萘洛尔
C.他巴唑
D.他巴唑+普萘洛尔
E.麻黄素
参考答案:AB
[不定项选择题]42.上述术前准备一般需要多长时间
A.3天
B.7天
C.14天
D.1个月
E.3个月
参考答案:C
[不定项选择题]43.患者术前心率宜控制在什么水平为妥
A.大于120次/min
B.100~120次/min
C.80~100次/min
D.60~80次/min
E.小于60次/min
参考答案:D
[不定项选择题]44.该患者宜选择何种麻醉方法最适当
A.全身麻醉
B.针刺麻醉
C.硬膜外麻醉
D.局部浸润麻醉
E.颈丛阻滞
参考答案:A
[不定项选择题]45.在下列麻醉前用药中,哪种药不宜使用
A.地西泮
B.阿托品
C.哌替啶
D.东莨菪碱
E.戊巴比妥
参考答案:B
[不定项选择题]46.在手术结束拔除气管导管后90分钟,患者突然出现烦躁、心率急剧增快、大汗淋漓、Sp099%。最可能是
A.甲亢危象
B.上呼吸道梗阻
C.麻醉苏醒期烦躁
D.急性肺水肿
E.低血容量性休克
参考答案:A
[不定项选择题]47.出现上述情况后,应采取的措施下述哪些处理是正确的
A.复方碘溶液2~4ml静脉慢注
B.吸氧
C.降温
D.西地兰0.4mg静脉慢注
E.快速大量输液
参考答案:ABCD
[不定项选择题]48.从麻醉的观点来看,甲状腺功能亢进最危险的并发症是
A.动脉硬化
B.心动过速
C.对热不能耐受
D.肌肉无力
E.心功能代偿不全
参考答案:E
病历摘要:患者男性,43岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管切开取石,T形管引流术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg,心率68bpm、ECG示不正常S-T段、T波改变。查体发现病人颈短粗下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计气管插管或硬膜外穿刺都会困难。
[不定项选择题]49.最恰当的麻醉方法是
A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.气管插管全麻
D.局麻
E.基础麻醉
参考答案:C
[不定项选择题]50.麻醉诱导过程中最重要是预防
A.发生缺氧
B.误吸
C.呛咳
D.血压波动
E.舌后坠
参考答案:A
[不定项选择题]51.处理插管困难最有效的准备措施是
A.开口器
B.舌钳
C.口咽或舌咽通气道
D.纤维气管镜
E.气管切开
参考答案:D
[不定项选择题]52.术中通气宜采用
A.自主呼吸,面罩供氧
B.较大潮气量人工通气
C.高频喷射通气
D.呼气末正压通气(PEEP)
E.同步辅助通气
参考答案:B
[不定项选择题]53.术中可必做的监测是
、血压、心率
B.血气分析
0
D.肌松
E.体温
参考答案:ABCD
[不定项选择题]54.关于拔管指征错误的是
A.病人完全清醒,循环功能稳定
B.肌松药及阿片类药残余作用完全消失
C.术后须延迟拔管
D.吸40%氧,SpO>96%,PaC0<6.7kPa
E.为减少病人痛苦,手术后立即拔管
参考答案:E
[不定项选择题]55.手术后回病房应采取的体位
A.仰卧位
B.俯位
C.坐位
D.半坐位
E.蹲位
参考答案:D
[不定项选择题]56.后数天,突发心跳呼吸骤停,最可能的原因是
A.心肌梗死
B.脑梗塞
C.肺梗塞
E.呼吸机麻痹
参考答案:C
病历摘要:患者男性,50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。
[不定项选择题]57.该病人的诊断最可能是
A.腰椎间盘突出症
B.急性腰肌纤维织炎
C.棘间韧带炎
D.腰椎骨折
E.椎管内肿瘤
参考答案:A
[不定项选择题]58.神经根受累及的范围主要为
A.L神经
B.L神经
C.L-神经
D.L神经
E.L-神经
参考答案:C
[不定项选择题]59.最可能存在的病变是
A.L-椎间盘突出
B.L-,L-椎间盘突出
C.第4腰椎滑脱
D.腰椎骨折
E.腰椎管内肿瘤
参考答案:B
[不定项选择题]60.该病人最需要进行的辅助检查为
A.血液检查
B.腰脊液检查
扫描
D.B超
E.肌电图
参考答案:C
[不定项选择题]61.首先不应采用的治疗方法是
A.神经阻滞
B.针灸
C.休息
D.手术
E.牵引
参考答案:D
[不定项选择题]62.为缓解急性疼痛,治疗可首选
A.手术治疗
B.理疗
C.口服药物
D.硬膜外腔注药
E.正骨
参考答案:D
[不定项选择题]63.下列哪项与发病密切相关
A.吸烟史
B.易患感冒
C.过敏体质
D.身材高大
E.过度肥胖
参考答案:A
[不定项选择题]64.此病患者需保守治疗的百分比为
A.10%
B.30%
C.50%
D.70%
E.90%
参考答案:E
病历摘要:患者因左下肢干性坏疽,拟行截肢术。入院后体温39℃,呼吸次/min,昏迷,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味。
[不定项选择题]65.昏迷的原因可能为
A.脑出血
B.高钠血症
C.低血糖血症
32
D.脑栓塞
E.高血糖血症
参考答案:E
[不定项选择题]66.病史中可能有
A.高血压
B.冠心病
C.糖尿病
D.慢性肾炎
E.风湿性心脏病
参考答案:C
[不定项选择题]67.下列哪项检查有助于确诊
A.血气分析、血电解质
B.血糖、酮体、尿糖
C.血尿常规
D.脑部CT、心电图
E.脑电图、心电田
参考答案:B
[不定项选择题]68.比较合适的治疗措施应为
A.神经外科手术
B.给予碳酸氢钠
C.给予10%葡萄糖
D.给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾
E.不做处理而行截肢术
参考答案:D
[不定项选择题]69.治疗中最应严密观察的项目为哪一项
A.心电图
B.脑电图
C.尿糖
D.血糖、血电解质及血pH
E.尿钠
参考答案:D
[不定项选择题]70.术前检查除常规外,还应检查
A.血糖、尿糖
B.血糖、尿糖、尿酮体
C.脑电图
D.腹部听诊
E.腹部B超
参考答案:B
[不定项选择题]71.查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床检查完善后,正确的治疗方案是
A.即刻行截肢手术
B.即刻行截肢手术,术中用胰岛素降低血糖水平
C.即刻行截肢手术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO纠正酸中毒
D.胰岛素控制血糖正常后,再行即刻行截肢手术
E.先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHCO纠正酸中毒后,再行截肢手术
参考答案:E
[不定项选择题]72.手术中ECG监测发现T波改变,应即刻查血浆
C.K
D.H
参考答案:C
病历摘要:患者女50岁,拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。
[不定项选择题]73.患者的ASA分级是
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
参考答案:C
[不定项选择题]74.患者的心功能分级是
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
参考答案:C
[不定项选择题]75.根据病情,下列哪项合适
A.无手术指征
B.立即行二尖瓣置换术
C.立即行子宫内膜癌根治术
D.首先纠正心功能
E.以上均不可
参考答案:D
[不定项选择题]76.最佳的麻醉方法是
A.气管内插管全麻
B.局麻加强化
C.硬膜外麻醉
D.硬膜外麻醉复合气管内插管全麻
E.脊麻-硬膜外联合麻醉
参考答案:D
[不定项选择题]77.当分离膀胱与子宫粘膜间隙时,ECG示室颤,首先采用
A.胸内心脏按压
B.胸外心脏按压
C.继续手术
D.胸外电击除颤
E.2%利多卡因5ml气管内注入
参考答案:B
[不定项选择题]78.在上述处理的同时应尽早做哪一项
A.肾上腺素2mg气管内注入
B.5%碳酸氢钠100ml静注
C.利多卡因100mg静注
D.胸内电除鞭
E.胸外电除颤
参考答案:E
[不定项选择题]79.复苏成功及手术结束后,患者生命体征平稳,但尚未清醒,正确的处理是
A.带气管导管送回ICU病房
B.带气管导管送回普通病房
C.拔管后送回ICU病房
D.拔管后送回普通病房
E.待清醒后送回普通病房
参考答案:A
[不定项选择题]80.过度通气对心脏病病人不利的因素是
A.冠状动脉痉挛
B.减少心肌供氧
C.使血清钾下降
D.洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E.动脉血氧含量增加
参考答案:ABCD
病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。
[不定项选择题]81.此时低血压最可能的原因是
A.血容量过低,回心血量少
B.麻醉药物选择不当
C.病人出现急性心力衰竭
D.吸入麻醉过深,心血管受抑制
E.术中发生脑血管意外
参考答案:D
[不定项选择题]82.此时首先应作哪项处理
A.立即加快输液,扩充血容量
B.静注麻黄碱15mg,必要时连续追加
C.立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)
D.静注2%利多卡因1~2mg/kg
E.先减浅麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗
参考答案:E
[不定项选择题]83.该病人麻醉中血压管理哪项不妥
A.将血压维持在120/70mmHg左右
B.血压维持在麻醉前水平
C.维持血压于平时可耐受水平
D.补充血容量
E.血压偏低时提高氧供和Hct
参考答案:B
[不定项选择题]84.如病人经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难矫正,仍有频发早搏,此时应考虑
A.血管反应性差,继续观察
B.出现心衰,立即给强心药处理
C.脑血管破裂,血管运动中枢麻痹
D.围术期输液过少;应加速输液
E.可能出现心肌严重缺血,立即行紧急处理
参考答案:E
[不定项选择题]85.手术中吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/min。造成血压升高的可能原因
A.麻醉深度不足,疼痛刺激反应
B.急性高血压危象
C.膀胱胀满
D.高碳酸血症
E.交感神经过度受抑制
参考答案:ABCD
[不定项选择题]86.经加深麻醉后,血压仍高达180/110mmHg,HRl25次/min,SpO100%,此时应立即做哪一项
A.停止手术操作,减少刺激
B.继续加深麻醉,直至血压控制
C.静滴硝酸甘油降压
D.停止输液,必要时放血
E.检查呼吸活瓣并更换新钠石灰
参考答案:E
[不定项选择题]87.处理术中高血压哪一点最正确
A.一旦出现高血压,应立即用降压药控制
B.伴有心率慢者可用Labetalol
C.硝普钠降压效果最佳,应为首选
D.降压同时注意控制输液量
E.先寻找原因,再作相应处理
参考答案:E
[不定项选择题]88.目前主张抗高血压药物用至
A.术前1周
B.术前3天
C.术前2天
D.术前
E.术前1天
参考答案:D
病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。
[不定项选择题]89.诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时(穿刺不顺),病人心率突然增加至120次/min、血压下降、呼吸困难。最可能是
A.过度紧张
B.穿刺部位疼痛
C.穿刺致心包填塞
D.穿刺致气胸
E.心力衰竭
参考答案:D
[不定项选择题]90.病人最可能伴发
A.慢性支气管炎
B.心力衰竭
C.其他瓣膜严重病变
D.冠心病
E.肺气肿
参考答案:B
[不定项选择题]91.本病的血流动力学变化的根本原因是本身具有
A.慢性压力负荷过重
B.急性压力负荷过重
C.慢性容量负荷过重
D.急性容量负荷过重
E.压力、容量负荷均过重
参考答案:C
[不定项选择题]92.行二尖瓣替换时,CVP突然从7mmHg升至18mmHg,且呈继续上升趋势,此时应
A.用正性肌力药和扩血管药
B.用呋塞米
C.降低CPB流量
D.检查上腔插管,排除梗阻
E.增加CPB灌注压
参考答案:D
[不定项选择题]93.术中判断心功能最有意义的监测是
A.热稀释漂浮导管
C.收缩压
D.气道阻力
E.血气分析
参考答案:A
[不定项选择题]94.静脉注射鱼精蛋白中和肝素时,突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降,最可能是
A.鱼精蛋白反应
机还血过多
C.右心衰竭
D.压迫心脏
E.肝素反应
参考答案:A
[不定项选择题]95.上述现象的处理哪项不对
A.加快CPB机还血
B.停止注射鱼精蛋白
C.静注适量硝酸甘油
D.静注适量异丙酚
E.静注适量异丙肾上腺素
参考答案:A
[不定项选择题]96.术后出现CVP22mmHg,MAP40mmHg,HR126bpm,正确处理是
A.肾上腺素静脉泵入
B.肾上腺素+美托洛尔静脉泵入
C.多巴胺、硝普钠静脉泵入
D.肾上腺素静脉泵入
E.异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入
参考答案:C