DRG、DIP开展前重点措施

2024年2月20日发(作者：)

DRG、DIP开展前重点措施

一、狠抓病案首页质量，规范首页填写

病案首页质量是开展DRG/DIP的关键，以往病案首页质控主要和病历质控同时进行，DRG/DIP正式开展前需进行病案首页的专项质控，一是由病案室每天在病案归档时对首页进行实时质控，着重质控疾病诊断编码和手术编码的填写；二是由医务科每月进行首页的终末质控，覆盖上个月的所有出院病历，重点质控首页填写的完整性、准确性和逻辑性，质控结果与科室的绩效考核挂钩，经过一段时间的专项质控，病案首页质量可得到一定提升，为后续DRG/DIP的开展做好准备。

二、完善病案首页信息系统

根据DRG/DIP医保结算清单上传要求完善电子病历首页模块，按照接口要求规范各项目的字典库，同时完善病案首页对接到HIS或者医保结算清单的接口，保障数据上传的完整性、准确性和及时性，防止正式开展DRG/DIP时信息上传问题导致无法入组或无法结算的情况。

三、开展院内培训

通过邀请外院专家讲座或院内业务学习，进行DRG/DIP与病案首页填写相关的培训，通过培训加强院内工作人员对

DRG/DIP及病案首页的重视，同时也夯实临床医务人员在相关方面的基础知识。

四、后续工作

一是继续面向临床进行DRG/DIP相关的专业知识培训和宣传，协助临床更快地由“项目付费”转向“DRG/DIP付费”工作状态；二是开展医务、医保、信息、财务、药学、设备等多职能部门的MDT工作模式，共同推动DRG/DIP的运行；三是继续完善信息系统，优化医保结算清单上传质量，加强病案首页的信息化质控等等。