2024年1月26日发(作者：)
中医面诊-肺脏色部（2）《察颜观色》王鸿谟·18
五 肺脏色部的色诊要点
1. 肺脏色部色白多主虚，主寒，主燥，色黄多主湿，色红赤多主热，色青黑多主寒，主湿，主瘀，主滞，多伴还有褶皱，脱屑，斑痕，等形态变化。
2. 一般病色在肺脏色部，如果影响全身时，病色满面。
3. 肺脏虚证，病色浅淡而微，肺脏实证，病色深脓而甚。
4. 肺脏病轻，病色清明爽朗，肺脏病重，病色晦暗浊滞。
5. 肺脏津液病，明亮而不润泽，叫有光无体，肺脏气病润泽而不明亮，叫有体无光。肺脏津，气同病，叫无光无体。
6. 肺脏病位，沉浊枯槁，合成为夭。例如：阙中气色青黑沉夭主
卒死。
7. 肺脏色部忌青色，黑色，主暴疾，主寒湿阴邪向上伤害肺脏，多主大痛大寒，如果气色青黑，有部骨下陷，多有危重之病。
8. 肺多表证。表证的病色经常起始于阙中两侧，这就是清代医家王孟英所说：“六淫外感，必从肺入”。
9. 肺部的气色变化常常发展或者牵涉到眉上，这种情况以外感病最多见，白色绕眉患肺病，白色出现于眉毛上方，眉目之间，甚至连及两目的病人，除了患皮肤色素脱失性疾病之外，极有可能是肺部有病。伤风则明润程度减少，风寒则浮青，风热则浮赤，伤暑则浮而黄赤，风燥多浮白而清，风湿多浮黄而浊。
10. 咽喉是肺的门户，肺病多数影响咽喉，有气色变化显现在阙上。阙中阙上红赤连接在一起，叫做色部并联，多数属于肺热咽痛，咽喉炎症，扁桃体炎，气管支气管感染，阙中阙上的气色暗浊或者纹路较多，多因为情志不畅，导致痰气交阻，咽喉堵塞，吐之不出，吞之不下，称为“梅核气”。阙中阙上如果青黑暗滞，甚至部骨陷下，必须警惕咽喉食道肿瘤等恶性疾患。
11. 阙中最忌抟聚之色，青黑色抟聚于阙中，如栗，如豆，如拇指的病人，病情凶险。
12. 肺开窍于鼻，肺病色诊必须审查阙中气色的同时注意观察鼻色的变化。全鼻色白为肺病。常见于寒痰，寒嗽，慢性支气管炎等病症。鼻色白如腻粉，梅花，白绵的病人，多数有肺邪喘咳之病。凡鼻孔干燥焦枯或色黑干燥没有鼻涕，或者鼻如烟煤者为肺绝，肺先死。
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