2024年1月10日发(作者：)
【眼科科普】什么是近视？ICL手术的优势是什么？
什么是近视？
当眼在调节放松状态下，外界平行光线（一般认为来自5m以外）经眼的屈光系统，聚焦在视网膜之前，这导致视网膜上不能形成清晰像，称为近视眼（myopia）。近视的发生受遗传和环境等多因素的综合影响，目前确切的发病机制扔在探索中。
近年来，我国近视发生率呈明显上升趋势，近视已成为影响我国国民尤其是青少年眼健康的重大公共卫生问题。
什么是高度近视？
根据近视度数分类：
轻度近视：小于300度（＜-3.00D）。
中度近视：
300度~ 600度（-3.00D~-6.00D）。
高度近视：>600度（>-6.00D）。
单纯性近视和病理性近视
单纯性近视：近视度数一般在-6.00D以内，大部分患者的眼底无病理变化，进展缓慢，用适当的镜片即可将视力矫正至正常，其他视功能指标多属正常。
病理性近视：20岁以后眼球仍在发展，并有病理性变化者。一般近视度数较高，且伴有不同程度的眼底改变，如萎缩斑、漆裂纹、黄斑部出血或者新生血管等。与正常人相比。发生视网膜脱离、撕裂、裂孔、黄斑出血、新生血管和开角型青光眼的危险性要大得多。常由于眼球前后径变长，眼球较突出，眼球后部扩张，形成后巩膜葡萄肿。
ICL手术（有晶体眼人工晶体植入术）
与EK、LASIK（半飞秒） 、SMILE（全飞）等不同，ICL手术是一种可逆的、加法性手术，手术不会切削角膜组织。先在眼部做一个微创切口，然后植入一片“EVO ICL”， 稳定在在虹膜后方以及晶状体之前，从而改善近视。
因为ICL手术不会切削角膜组织，对患者的角膜厚度和近视度数的
要求就没有那么严格，更适合高度近视，角膜薄或者先天不规则的人群。
ICL手术的优势
1、手术微创，安全快捷：手术切口小、微创，手术后见效快，不会改变眼球组织的结构和形状。
2、矫治范围广，不损伤角膜：可用于矫正大范围的近视、远视和散光，而无需去除角膜或破坏角膜组织，无需进行手术缝合，视觉质量卓越。
3、可逆性强：若患者屈光状态发生明显改变而导致所植入的ICL不再适合，可以随时取出或更换。
4、术后护理方便：ICL的制造材料Collamer具有良好的生物相容性，会与本身的眼睛和谐共处，适用于长期植入眼睛内部，一般无需特殊维护，不会引发干眼症。
高度近视白内障
高度近视患者容易引发白内障，主要是由于随着年龄的增长，高度近视患者的眼睛较一般人会更加提早老化，晶状体核密度逐渐增加，发生核硬化，因此高度近视所导致的白内障多为核性白内障。
随着人口老龄化和近视患病率的增高，高度近视白内障的病例越来越多。据卫生部近视眼重点试验室调查显示, ~39%的白内障患者是由高度近视引发的，随年龄增大，这一现象越显著。
出现高度近视白内障怎么办？
对高度近视患者来说，出现白内障无疑是“雪上加霜”，并且在白内障发展过程中近视度数会不断增加，视力进一步下降。但随着医疗技术发展，通过高度近视的白内障手术「白内障摘除后联合人工晶状体植入术」，就能摘除白内障、矫正高度近视。
作者简介
杨仕琪，主治医师，眼科学博士主持国家自然科学基金1项，入选上海市卫生健康优秀青年人才计划，为“罗氏诊断”中国医学及生命科学教育研究基金获得者。共发表论文13篇，其中SCI收录论文11
篇，以第一/共一作者在Sci Transl Med、Nat Biomed Eng、Br J
Pharmacol、eye等发表SCI论文6篇（IF=68.775），单篇最高被引166次。
医疗方向：近视防控，近视手术（准分子激光、全飞秒Smile、半飞秒LASIK、ICL等），高度近视等
专病门诊时间：近视手术专病门诊：周五上午近视专病门诊：周五下午/周六下午
