2023年12月31日发(作者:)

糖尿病肾病与肾功能衰竭
随着生活水平的提高,营养结构及生活方式的改变,糖尿病患病率正以惊人的速度在增长,有资料显示,我国糖尿病患病率从1980年至1995年15年间增长了近5倍。糖尿病已成为继心脑血管、肿瘤威胁人类健康的第三大“杀手”。
糖尿病是以糖代谢异常为主要临床表现,也涉及脂肪、蛋白质的代谢紊乱,可引起多种慢性并发症,有的病友这样理解糖尿病,糖尿病并不可怕,怕就怕出现并发症,这种讲法也有几分道理,在糖尿病病程的各个阶段都应该严格评估并发症情况,以及是否存在并发症发生的高危因素,从而制订出合理的防治方案。
糖尿病与肾功能衰竭关系
糖尿病肾病是糖尿病患者常见而且十分严重的并发症,发展至终末期可导致肾功能衰竭,也即为尿毒症,患了尿毒症就只能依赖长期透析来维持生命,严重地影响了生活质量。
中医经常讲,上工治病,不治已病治未病。意思是说,高明的医生要懂得疾病的预防,对于糖尿病肾病来说,早期的防治显得尤为重要。
糖尿病肾病依据临床症状,实验室检查常分为五期,其中I、II、III期称为早期肾病,这三个阶段是治疗的较好时机,在此期经过合理地治疗,常常能使疾病得到有效控制甚至逆转肾脏损害。
延缓糖尿病肾病的发生、发展,需做到以下几点:
① 早期发现及诊断糖尿病;系统教育、监测及强化治疗糖尿病,严格控制全天血糖在正常水平是延缓糖尿病肾病的发生及发展的根本;
② 定期监测、及时发现微量白蛋白尿,是早期诊断和逆转糖尿病肾病的重要方法;
③ 控制血压的昼夜节律和高血压,是保护肾脏并阻止糖尿病肾病进展的重要因素:
④ 应避免肾损害的因素:尽量减少各种造影剂的使用,如静脉肾盂造影;
⑤ 如出现糖尿病肾病(尿毒症),则尽早作透析治疗,糖尿病肾病透析时机应早于非糖尿病肾病的慢性肾衰。
在此我们要向糖尿病病友呼吁,合理饮食、适当运动、严格控制血糖,这些措施是必需的,也是最基本的,在此基础上更应重视肾脏、心脑血管、眼等靶器官的保护。这也需要病友、内分泌医生以及肾内科医生的共同努力。