2023年12月18日发(作者：)
糖尿病防治知识
主讲人 *****
糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。是内分泌疾病中最常见的疾病。具有高患病率、高致残率、高死亡率的特点。是继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大严重危害人类健康的全球性慢性疾病。
糖尿病的症状：表现为“三多一少” 即多饮、多食、多尿、消瘦（体重减轻），除此之外，还可出现皮肤干燥、搔痒、 饥饿感、视物不清、经常感到疲倦、劳累等。
糖尿病的病因：糖尿病的病因十分复杂，但归根到底是由于胰岛素绝对或相对缺乏，或胰岛素抵抗。因此，在β细胞产生胰岛素、血液循环系统运送胰岛素以及靶细胞接受胰岛素并发挥生理作用这三个步骤中任何一个发生问题，均可引起糖尿病。
糖尿病的高危人群：
1.有糖调节受损史。
2.年龄≥45岁。
3.肥胖:体重指数(BMI)≥28。
4.2型糖尿病者的一级亲属。
5.有巨大儿(出生体重≥4 Kg)生产史。
6.妊娠糖尿病史。
7.高血压(血压≥140/90 mmHg)。
8.血脂异常〔HDL-C≤35 mg/dl(0.91 mmol/L)及TG≥250 mg/
dl(2.75 mmol/L)〕。
9.心脑血管疾病患者。
10.家族中有糖尿病患者；身体活动不足。
糖尿病的诊断标准：有糖尿病的症状，任何时间的静脉血浆葡萄糖浓度≥ 11.1 mmol/L （ 200mg/dl ）。空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥ 7.0 mmol/L （ 126mg/dl ）。口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1 mmol/l*。
糖尿病严重的并发症 ：
急性并发症：低血糖、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷等。
慢性并发症：（1）由大 血管病变引起的冠心病、心肌梗塞、中风、下肢跋行等。（2）由微血管病变引起 的尿毒症、失明和截肢等。
糖尿病的治疗： 提倡“五驾马车”原则。所谓五驾马车是指饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测和健康教育。糖尿病的治疗不是一个单一的治疗，而是一个综合治疗。
2型糖尿病的综合治疗：
2型糖尿病的综合治疗包括:降糖、降压、调脂、抗凝、减肥和改变不良生活习惯等措施;降糖治疗包括采用饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和降糖药物等综合性治疗措施。血糖控制目标必须个体化;每位糖尿病患者都应接受糖尿病防治知识教育;饮食治疗的原则是控制总热量的摄入,合理均
衡各种营养物质。膳食中热量来源:脂肪低于30%,碳水化合物55%-60%,蛋白质15%-20%,或0.8-1.2g/kg体重/天;食盐摄入量限制在每天6g以内;运动增加胰岛素敏感性,可以改善血糖控制,有利于减轻体重。运动治疗应在医生指导下进行,运动频率和时间为每周至少150分钟,如一周运动5天,每次30分钟;养成健康的生活习惯,将有益的体力活动融入到日常生活中;运动要因人而异,注意运动保护;糖化血红蛋白(Hb A1c)是长期血糖控制最重要的评估指标。血糖自我监测适合于所有糖尿病患者,应由医生和护士进行检测技术和检测方法的指导,包括如何测血糖,何时监测,监测频率和如何记录监测结果;糖尿病的药物治疗包括口服降糖药物和胰岛素,在饮食和运动治疗的基础上应及时采用药物治疗。糖尿病病人应选择正规医院进行治疗,并应终身治疗。
糖尿病病人在饮食方面应注意什么？
（1）控制糖类的摄入量。主食以豆类（如豆面、豆粉等）、谷类（如荞麦面、玉米面、燕麦等）为主。
（2）掌握蛋白质的摄入量。每天牛奶半斤，鸡蛋一个，瘦肉或禽鱼肉二两，豆制品一两。
（3）严格控制胆固醇和脂肪的摄入量。食用油以植物油、鱼油、橄榄油和花生油为主。
（4）最好少饮酒或不饮酒。
（5）可食用含糖量低的水果，时间应在两餐之间。
2型糖尿病的预防措施:
1.普及糖尿病防治知识。
2.提倡健康生活方式。
3.在重点人群中开展2型糖尿病筛查,推荐采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。如筛查结果正常,3年后重复检查。
4.及早干预糖调节受损(糖耐量受损和空腹血糖受损)。
5.肥胖者强化生活方式干预:使肥胖者BMI控制在24或以下。至少减少每日总热量400-500kcal。限制摄入高能量食物,禁止含糖饮料。限制红肉摄入,多吃植物性食物。中等强度身体活动,每天30分钟,每周至少5天。
预防糖尿病四个点：
1.多懂点：健康知识、防治措施。
2.少吃点：营养科学，平稳膳食。少吃油脂食物（黄油及煎炸食品、巧克力等高热量食物）
3.勤动点：每周锻炼五天以上，每天运动30分钟。
4.放松点：学会心理调节，保持良好心态。
健康教育讲座签到簿
时间
地点
内容
主讲人
参加人员：
健康教育讲座记录表
时间
地点
****年 * 月 ** 日
***********
组织者
活动主题
****卫生服务中心
糖尿病防治知识
接受健康教育人员类别 社区居民 接受健康教育人数
54
健康教育资料发放种类及数量 54
活
动
内
容
由xxx老师在会议室为大家讲解了糖尿病的防治知识，通过此次讲座的开展，使群众了解了糖尿病的现状、概念、症状、病因、诊断标准、严重并发症以及糖尿病的治疗原则。知道了糖尿病可怕不仅在于糖尿病本身，而在于与糖尿病密切相关的各种急、慢性并发症，在于它的高致残率和高致死率。糖尿病的治疗不是一个单一的治疗，而是一个综合治疗，包括：饮食、运动、药物、教育和自我监测。
效
果
评
价
此次讲座帮助广大社区居民走出了糖尿病治疗的误区。增加了对糖尿病的认识，受到了大家的一致好评。
记录者：*****
健康教育讲座满意度调查表
内 容 满意 较满意
一般
社区居民对此次活动的安排是
社区居民对此次讲座内容是
社区居民对此次讲座形式是
社区居民对主讲人的评价是
社区居民对社区服务中心工
作的建议和意见
社区居民希望社区服务中心下
阶段提供哪些服务
年 月 日
