第五章八纲辨证
5.1 复习笔记
表5-1 八纲和八纲辨证
一、八纲基本证
1．表里辨证
半表半里证是指病变既非完全在表，又未完全入里，病位处于表里进退变化之中，以寒热往来等为主要表现的证。
表5-2 表证和里证的鉴别
注：辨别表证和里证首先应审查寒热。
2．寒热辨证
寒、热是辨别疾病性质的两个纲领。
（1）寒证
①证候表现：恶寒喜暖，肢冷蜷卧，冷痛喜温，口淡不渴，痰、涕、涎液清稀，小便清长，大便溏薄，面色白，舌质色淡，苔白而润，脉紧或迟等。
②证候分类及表现
表5-3 寒证证候分类及表现
（2）热证
①证候表现：发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红少津，苔黄燥，脉数等。
②证候分类及表现
表5-4 热证证候分类及表现
（3）寒证与热证的鉴别
①寒证与热证的鉴别要点
a．寒证的临床表现以“冷、白、稀、润、静”等为特点。
b．热证的临床表现以“热、红（黄）、稠、干、动”等为特点。
表5-5 寒证与热证的鉴别要点
②寒证、热证的真假辨别
表5-6 寒证、热证的真假辨别
3．虚实辨证
虚、实是辨别邪正盛衰的两个纲领。
（1）虚证
虚证临床表现以“不足、松弛、衰退”为主要特征。其基本病理为正气亏虚、邪气不著。
表5-7 虚证证候分类及表现
（2）实证
实证临床表现以“有余、亢盛、停聚”为特征。其基本病理为邪气盛、正气不虚。
表5-8 实证证候分类及表现
（3）虚证与实证的鉴别
①虚证与实证的鉴别要点
表5-9 虚证与实证的鉴别要点
②虚证、实证的真假辨别
表5-10 虚证、实证的真假辨别
4．阴阳辨证
（1）阴、阳是归类病证类别的两个纲领。
（2）阴阳两纲是八纲中的总纲，可以统率其他六纲。
①表证、热证、实证属阳；
②里证、寒证、虚证属阴。
二、八纲证之间的关系
1．证的相兼
表5-11 证的相兼
2．证的错杂
（1）表里同病
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