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郑洪新《中医基础理论》笔记和考研真题详解(养生与防治原则)【圣才出品】

发布时间:2023-06-12 作者:admin 来源:讲座
第8章养生与防治原则
8.1 复习笔记
防治原则,包括预防原则和治疗原则。
一、养生
概念:通过各种方法颐养生命、增强体质、预防疾病,从而达到延年益寿的一种医事活动。
基本原则:顺应自然、形神共养、保精护肾、调养脾胃。
二、治未病(预防)
1.未病先防
未病先防是指在未病之前,先行采取各种措施,做好预防工作,以避免疾病的发生。
(1)养生以增强正气
①顺应自然。“春夏养阳,秋冬养阴,以从其根”“法于阴阳”“和于术数”。
②养性调神(调畅神志)。
③起居有常。
④形体锻炼。
⑤饮食有节。
⑥药物调养、推拿、针灸。
(2)防止病邪侵害
①避其邪气;②药物预防。
2.既病防变
既病防变,是指在疾病发生的初始阶段,应力求做到早期诊断,早期治疗,以防止疾病的发展及传变。
(1)早期诊治。
(2)防止传变。在掌握疾病的发生发展规律及其传变途径的基础上,早期诊断与治疗以防止疾病的发展。包括:①阻截病传途径;②先安未受邪之地。
3.愈后防复
愈后防复是指在疾病初愈、缓解或痊愈时,要从整体上调理阴阳,维持并巩固阴阳平衡的状态,预防疾病复发及病情反复。
三、治则
1.正治与反治:“逆者正治,从者反治。”
表8-1 正治与反治
2.治标与治本
本是事物的主要矛盾,标是事物的次要矛盾。
(1)缓则治本,适用于慢性疾病或急性疾病的恢复期。
(2)急则治标,适用于病情严重,在疾病过程中又出现某些急重症状的情况。(3)标本兼治,适用于标病与本病错杂并重时。
3.扶正与祛邪
表8-2 扶正与祛邪的概念、适应范围及其应用原则和方法
4.调整阴阳
表8-3 调整阴阳
5.调理精气血津液
(1)调精
①补精:适用于肾精或水谷之精不足的精虚证。
②固精:适用于生殖之精或水谷之精大量丢失的失精证。
③疏精:适用于精瘀证。
(2)调气
气虚宜补、气滞宜疏、气陷宜升、气逆宜降、气脱则固、气闭则开。
(3)调血
血虚补血,血瘀者宜活血化瘀,血寒而瘀者宜温经散寒行血,血热则清热凉血;出血者宜止血,且须据出血的不同病机而施以清热、补气、活血等法。
(4)调津液
①滋养津液;②祛除水湿痰饮。
(5)调理精气血津液的关系
①调理气血
a.气虚致血虚→补气为主,辅以补血,或气血双补;
b.气虚致血瘀→补气为主,辅以活血化瘀;
c.气滞致血瘀→行气为主,辅以活血化瘀;
d.气虚不摄血→补气为主,辅以收涩或温经止血;
e.血虚致气虚→补血为主,辅以益气;
f.气随血脱→益气固脱以止血,待病势缓和后再进补血之品。
②调理气与津液
a.气虚而致津液化生不足者→补气生津;
b.气不行津而成水湿痰饮者→补气、行气以行津;
c.气不摄津而致体内津液丢失者→补气以摄津;
d.津停而致气阻者→治水湿痰饮,辅以行气导滞;
e.气随津脱者→补气以固脱,辅以补津。
③调理气与精
疏利精气或补气填精并用。
④调理精血津液
“精血同源”治当补血填精补髓;津血同源治当补血养津或养血润燥。
6.三因制宜
三因制宜,是因时制宜、因地制宜、因人制宜的统称。
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