专家讲稿
一、讲座提纲及时间段：
1、●“五步”来源、目的、优势；
●早餐意义：饼子1个（1.5两，热量240千卡）、牛奶1袋（225ml，
热量160千卡）、鸡蛋一个（热量80千卡）、咸菜（黄瓜片
两段，热量480千卡）。
●检测单讲解：8：10—8：30.
2、糖尿病危害，治疗（无驾马车利弊分析）8：30—9：00.
3、中场休息。
4、糖尿病用药。
5、单一降糖不足：胰岛衰竭、清血扶正蜂疗法，导入蜂胶9：30—10：00.
6、绘表时间：10：00—10：20。
7、分析典型图谱1-2名患者，10：20—10:30.
8、诊断治疗:10：30以后。
二、讲稿
大家上午好：
介绍“五步血糖检测”
五步血糖监测法，是国际糖尿病联盟在2007年南非会议上，首次提出的糖尿病常规监测中最新的检测方法，最先有日本医学专家完善，于2008年2月18日在北京召开的“中国医促会第四次全国大会”上提出，由中国医促会“全国糖尿病清血扶正健康工程”面向全国糖尿病患者重点推广的最新的康复与治疗的检测方法。
五步血糖监测法，目的：让糖尿病患者更清楚地了解自己的病情，为合理用药、制定个性化治疗方案，增强防患意识，对糖尿病进行早期的干预性治疗。
五步血糖监测法，优势：通过一次进行的连续性血糖监测，由“血糖值—时间”所连接的曲线图，能够对胰岛功能对病情进行分析，识病断病，细分糖尿病胰岛受损的程度，预测并发症发生的时间及恶化的时间，使糖尿病患者能够正确合理用药、明明白白治疗。
讲解检测单上的内容
每个人手里都有一张“血糖检测报告单”，它是一个坐标图，行向为时间线，纵向代表血糖值。重点要让大家明白的是：坐标图中三条不同颜色的线条。
黄色线条：它是血糖正常代谢的走势。空腹在3.3—6.5之间，进餐后开始升高，1小时达到最高峰，但小于8.88，然后逐渐下降，至餐后2
小时下降到正常范围，在7.0以下。
绿色线条：被称作健康线。顾名思义，它是健康的界定线，为什么呢？我们都知道，糖尿病患者在血糖升高的同时会出现尿糖。在肾功能正
常的情况，血糖超过10，尿糖便会有1个加号，再有人的肾糖
阈最高限是9.99。所以，10所对应的就是健康线。
红色线条：被称作生命线。顾名思义，它是衡量糖尿病患者病情的两条红色警戒线。因为，当血糖超过16.8的时候，很容易发生酮症酸中
毒而危机生命，当血糖值低于3.3的时候，很容易发生低血糖昏
迷而危及生命。
糖尿病的定义：了解糖尿病、认识糖尿病略…………
糖尿病的危害：略…………
常规治疗的利弊分析
在糖尿病治疗领域中，“五驾马车”是所有糖尿病患者公认的治疗法则。从广义上讲，饮食、运动、药物、监测测以及糖尿病教育被比作“无匹马”。但是，当它面对实际生活的应用与并发症的防治时，却显得那样的软弱无力，无所适从。这是为什么呢？
第一驾：饮食。
为了控制血糖，饮食节制是患者日常采取的主要手段之一。可实际生活中，糖尿病人勒紧裤腰带，要
么什么都不敢吃，要么严格控制进食量，结果导致身体越来越虚，营养吸收极度匮乏，身体变得不攻自垮。还有一部分患者，不关注自己病情的变化，管不住自己的嘴，根本就不控制饮食，结果，导致并发症在很短时间内迅速出现，此时，防治以晚。
第二驾：运动。
为了控制血糖，合理的运动不仅能有效调节体内的能量消耗、降低血糖，同时，还可以增强患者的体质恢复。可现实生活中，由于运动量不好控制，机体能量又严重不足，再加上大量的锻炼使本来就虚弱的身体不堪负重，有的甚至出现低血糖症状，到头来得不偿失。还有一部分患者，由于受到并发症的限制，几乎不能进行锻炼，更谈不上合理的运动，比如，乏力、下肢的针刺感、血压居高、或已经出现了中风、坏疽、重度肾病的患者。
第三驾：药物。
我们通常很形象把糖尿病患者的治疗比喻成为“病马拉车”，从狭义的范围来讲，胰岛细胞、胰岛功能就是我们口中的“病马”。过去许多不当的治疗方法，如刺激胰岛素分泌就如同“在马拉不动车的时候就抽几鞭子，再拉不动就再抽几鞭子，直至把马累死”。
对于糖尿病患者来说，几乎99%的糖尿病人都采用药物控制血糖，或注射胰岛素。大部分而有些药物
甚至直接阻止人体吸收糖份。俗话说：是药三分毒。在降糖的同时，药物不可避免的对人体各大脏器进行着日复一日的破坏和损伤，使本就缺乏“能源”的脆弱细胞遭到了致命的打击，对肝脏、肾脏的破坏更是让人毛骨悚然。我们来分析一下常见的降糖药和胰岛素的作用原理：
胰岛素促泌剂：
磺脲类——刺激胰岛细胞分泌胰岛素，造成胰岛细胞进一步受损，胰岛功能越来越差。如：优降糖，降糖作用非常快，极容易产生低血糖，同时严重损害肝
肾。因为它降糖速度快，价格便宜，往往被一些不法商贩加在中药里面。
诺和龙——作为速效餐后血糖调节剂，作用快，降低餐后血糖非常明显，但此类药一旦服用，则需要每顿饭钱都要服用，因为它起效快，失效也快，2-3个小时便会在体内排空。还有，它造成血糖的波动非常大，我们知道，血糖每升高一次便会对血管、神经造成一次新的损害。
葡萄糖抑制剂：
双胍类——抑制能量（葡萄糖）的吸收，损伤胃肠、肝肾，体质越来越差
拜糖平——抑制葡萄糖苷酶的活性，营养物质难以吸收
胰岛素增敏剂：
文迪雅——提高身体对胰岛素的敏感性，治疗费用极大，加上大多数患者经过长期治疗，使胰岛功能严重受损，不能分泌胰岛素，或分泌的胰岛素的质量已经很差，即使服用增敏剂，效果也大打折扣。同时，服用文迪雅而引发的心脏安全问题越来越受医学界的关注，经常有报道服用文迪雅诱发急性心梗的案例。
纵观这些降糖效果很好的西药来说，所以说，血糖是下来了，但又出现了新的并发症，最后得不偿失
合成的胰岛素：
胰岛素——用进退废，使自身胰岛功能产生依赖、抵抗，最终会丧失分泌胰岛素的功能，同时已经产生的并发症无任何效果。
降糖的中药类制剂：
本身中药降糖需要一个非常缓慢的过程，然糖尿病患者在治疗过程中常见到一些中药降糖制剂，却能够短时间迅速起效，使血糖大幅度下降，甚至出现严重急性并发症，像低血糖反应。事实上，能够引起低血糖发生的原因是只有在大剂量服用降糖药或过量注射胰岛素时才出现。认识到这些基本常识后，那我们对于宣称的所谓的“中药降糖，安全无副作用”的说法则不言而喻。
从成份功效和名称上来讲，分析如下：
1、成份功效：滋阴、降火、补气、利水、生津止渴等等。
2、名称批号：有些药名按照我国药监部门的规定和商标法，就批不下来，或药名与注册的批号不相符，或盗用其他产品的批号等等。
3、成份不确定：明知中药降糖作用差，但有些中药服用后，短时间血糖即可大幅度下降，所以，是否掺有别的西药成分，我们不敢断定里面加了什么成分的降糖药，常见的有优降糖、二甲双胍、降糖灵等，因为这些药便宜、而且降糖的作用非常迅速。患者一看血糖下来了，就认为是好药，殊不知里面潜藏了巨大的隐患。
其实，加不加西药也没关系，问题是我们不知道里面加了什么，比说有些药物损伤肝肾、胃肠，而大部分患者恰恰存在这些重要脏器的损伤，所以说，服用这类的降糖中药，短时间可以起效，而经过一个阶段后，一旦出现失效造成血糖反弹，那么，要想再降下来，就非常困难了。很显然，大家都不想有这样的情况发生。
第四驾：教育。
教育的匮乏与知识的缺少，以及患者自身文化程度的限制，使患者没有科学的、正确的治疗原则做指
导，预防与治疗都无法全面开展。再者，我们国家的医疗水平和条件为什么比国外的要落后，其原因还是综合国力的问题，所以说，政府往往是心有余而力不足，那剩下的事大都是由商家来做的。我们是从事蜂产品、保健品营销的，从医学上来讲，属于预防学范畴，所以说给糖尿病患者提供的是正确的治疗思想，以及科学的治疗方案，从而达到糖尿病教育的目的。
第五驾：监测。
由于必要的监测缺乏，科学、准确的调整未能有效跟进，病情变化未能做出及时的掌握与适时的反应。
仅测空腹或餐后两小时血糖意义不大
长期以来，评价糖尿病长期控制水平一直是一个困难问题，对病情波动较大及注射胰岛素的患者尤其如此。一次血糖、尿糖的测定，只能反映抽血当时的血糖水平，并且血糖随进食和糖代谢的变化而有所改变，不能说明前一段较长时间病情的全貌。
糖尿病血红蛋白检测一直被尊为“糖尿病控制的金标准”。血糖的水平是波动的，要想找到一个恰如其分的指标来衡量它，还是十分困难的，而糖化血红蛋白相对来说是稳定的，至少能代表一段时间的血糖平均水平，一般是8—12周，就目前来说它是一个理想的检测方式。但由于检测费用较大，多在三甲级医院才有这种检测设备，因此目前还不能被普及。
糖尿病患者由于长期大量服用降糖和治疗并发症的药物，时间一长，药物的毒副作用对肝肾的损害则是必然的，但是，很少有患者半年查一次肝肾功能。
单独的测血糖无意义，关注自己血糖的波动情况
“五驾马车”的前三驾是糖尿病人主要采用的三个降糖通道，可事实上：饮食和运动是保证糖尿病患者有效治疗与健康生存的两大基石，应该是相互促进的，可由于不会或不懂控制，在实际做法中却适得其反，造成恶性循环，最后得不偿失；药物治疗是降糖过程中不可缺少的一环，可现实的困难、形成的损伤，急待弥补；教育与监测本是合理治疗、合理保健的保障手段，可实际中的缺失匮乏，也必须进行及时调整。虽然五驾马车中三个降糖通道的使用，虽然起到了暂时的降糖作用，但出现了共同的结果却是：人体的肝肾功能、免疫功能大幅下降；由高血糖所带来的血管、神经、代谢以及免疫、感染等组织、脏器的损伤与病变无法及时改善；最终，可怕的各种急慢性并发症不期而至。
通过对五驾马车的运用剖析与对糖尿病的全面透视，我们会无法回避地面临着治疗当中的诸多困惑：五驾马车的驾驭，三个降糖手段的实际使用，带来的隐性问题变的异常严峻与十分危险：
问题一：血糖是下降了，但因长期大量服用降糖等西药而造成的肝、肾损害，以及其它多个脏器的损伤，谁来解决？
问题二：血糖是下降了，但因单一降糖而忽略了已经出现的血糖、神经、免疫、代谢等系统、脏器的并发症，谁来解决？
问题三：血糖是下降了，但因良好的身体、充足的营养补充、正常的免疫力才是走向康复的根本。
6、清血扶正蜂疗法：突出只有“治养结合”理论略…………
修复胰岛、血管、神经、免疫、代谢——提高人体自愈能力
7、正确的治疗方法：突出【厚德蜂胶+ 厚德蜂宝】的优势略…………
👁️ 阅读量：0
© 版权声明：本文《专家讲稿[整理]》内容均为本站精心整理或网友自愿分享，如需转载请注明原文出处：https://www.zastudy.cn/jiangzuo/1686030180a123692.html。