小儿蚕豆病图片
一懂三会四个能力-电子病历评级
2023年3月17日发(作者：昆明简介)整理为word格式
蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏所导致的疾病，表现为
食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。
患病者主要分布在长江以南各省，以海南、广东、广西、云南、贵州、四川
等省为主。发病原因是由于G6PD基因突变，导致该酶活性降低，红细胞不能抵
抗氧化损伤而遭受破坏，引起溶血性贫血。
患者一般在食用蚕豆后1-2天内出现急性血管内溶血，一旦发病，来势凶猛，
表现为全身不适、脸色苍白、微热、头昏、倦怠无力、厌食、腹痛、恶心、尿色
加深等。继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿，尿呈酱油色，此后体温升高，倦怠
乏力加重，可持续3日左右。与溶血性贫血出现的同时，出现呕吐、腹泻和腹痛
加剧，肝脏肿大，肝功能异常，约50%患者脾大。严重时可能导致昏迷、休克、
全身衰竭，若急救不及时常于1～2日内死亡。所以出现以上症状的病人，应马
上送医院诊治。
患有蚕豆病的患者应在医生指导下用药，不宜服用氧化性药物，如伯氨喹啉，
磺胺类，呋喃类，维生素K3、K4，非那西丁，氨基比林，砜类等药物及中药珍
珠末，腊梅花，川连等。
1、下列药物和食物较易引起溶血,应禁用：
抗疟药：伯氨喹啉，扑疟喹啉，戊奎；
磺胺类：磺胺甲基异恶唑,磺胺吡啶,对氨苯磺酰胺,磺醋酰胺；
解热镇痛药：乙酰苯胺；
砜类：噻砜；
其他：呋喃坦叮，呋喃唑酮，呋喃西林，萘啶酸，硝咪唑，消心痛，萘（樟
脑），美蓝，苯肼，三硝基甲苯，川连，珍珠粉，蚕豆；
中药：薄荷，樟脑，萘酚，川莲，牛黄粉，腊梅花，熊胆，开口茶，七厘散，
婴儿素，牛黄解毒丸等；
2、下列药物可能会引起溶血,但无慢性非球形红细胞溶血性贫血者，用正常
治疗剂量时不会引起溶血：
抗疟药：氯喹，奎宁，乙胺嘧啶；
磺胺类：磺胺甲嘧啶，磺酰乙胞嘧啶，磺胺嘧啶，磺胺脒，长效磺胺，磺胺
二甲基异恶唑；
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解热镇痛药：扑热息痛（商品名：泰诺、百服咛、小儿退热栓），阿斯匹林，
非那酊，氨基比林，安替匹林，保泰松，安他唑林；
其他：氯霉素，链霉素，雷米封，洗必泰，VitC，苯妥英钠，对氨基苯甲酸，
苯海拉明，秋水仙碱，左旋多巴，丙磺舒，普鲁卡因胺，安坦，亚硫酸钠甲萘醌，
三氧甲苄氨嘧啶，扑尔敏，奎尼丁，维生素k（甲萘醌）。
蚕豆病不能吃珍珠末，金银花，川莲，牛黄，腊梅花，熊胆，保婴丹，切记
禁食蚕豆或蚕豆生加工品，避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。至于其
他水果蔬菜的话，一般没有禁止。
1、禁止使用的日用品：樟脑、臭丸、冬青油、颜料、曼秀雷敦薄荷膏、无
比膏、平安膏、跌打酒有牛黄等。
2、有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解，因此在使用的时候也要格外
注意。
3、不宜服用氧化性药物，如伯氨喹啉、磺胺类、呋喃类、维生素K3、K4、
非那西丁、氨基比林、砜类等药物。
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