发展心理学林崇德
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2023年2月28日发(作者：措施费口诀)第三章
发展心理学研究方法
第3章发展心理学研究方法
仁请阐述你对发展心理学研究的特殊性的认识。
答：发展心理学是专门研究个体心理如何随着个体年龄的增氏而发展变化的，这就决
定了其研究具仃特殊性，具体体现在以卜•儿个方面：
（1）年龄是一个特殊的自变鼠
在发展心理学研究中，年龄通常被视为-个特殊的自变鼠（即独立变量），但它
是一个不可以进行人为操纵的变量，因而只有通过相关方法加以改变、操作。正由于
此，发展研丸在得出结论时，不能将因变虽的变化完全归于年龄。即使对年龄变量本
身，也要作全而分析。因为发展心理学研究的年龄变撼有历法年龄、牛理年龄、心理
年龄和被试自己或他人知觉的年龄等多种变量。
（2）研究对彖的年龄跨度大
发展心理学研究的特殊性还表现在它的研究对象的年龄跨度很人，从新生儿到
老年，都是发展心理学的研究对象。由于年龄的差距，在研究方法学上和具体研究方
法的选择上需要考虑不同方法的年龄适应性。
（3）发展心理学的研究是一个主客体相互作用的过程
这种主客体相直影响、相®作用的关系，叮能造成韦先不能预期的无关
变虽的产生，使研究的问题或性质发生改变，从而影响研究的科学性。同时，
发展心理学的研允对象都是有思想、情感、意志及特殊的气质、性格和学习能力的个
体，心理发展研究者不仅要从科学的角度考虑，而且还从道德、伦理以及人道的角度
考虑，由此必然造成对研究对象不能严密控制或操纵的特殊性。
2、发展心理学硏究常用的儿种研究设计方式各有什么特点？如何应用？
答：发展心理学研究常用研究设计方式主要有以下几种：
（1）横断研究设计
横断研究设计是在某一特定的时间，同时对不同年龄的被试进行比较的方法。
①特点
a.能够在短时间内发现同-年龄或不同年龄群休发展的相似性和差异性，确定发
展的年龄特征，而且山于能够同时对几个年龄群体进行调杳测鼠，获得的信息星大，
经济且费时短。
b.横断研究设计所关注的年龄效应可能会与代群效应相混浦。代群效应是指由
于个体出生在特能时册并成长在特定历史借境中所带來的对个体发展研究的干扰效
应。
c.由丁•在横断研究设计中毎个人只在某个时间点上接受测查，因而无法获得个
体发展趋势或发展变化的数据资料.
②应用
如要比较不同年龄儿童的利他行为，可以同时让6岁、8岁和10岁
的儿童血对一个年龄较小且可怜的孩子，观察他们足否会把白己有限的资源
（如糖果、文具等）与对方分享，借以确认这种分享行为是否随着年龄增长而增
多。
（2）纵向研究设计
纵向研究设计是对同研究对象在不同的年龄或阶段进行氏期的反复
观测的方法，故也称做追踪研究设计。
①特点
a.能系统地、详尽地J'解心理发展的连续过程和从駅变到质变的规律。
b.随着研究时间的延续，部分被试町能会因各种原I次I退出研究，从而造成
样本的丢失。
c.反复测查町能彫响被试的发展及情绪，从而影响到某些数据的对靠
性。
d・花费大而且耗时，长期追踪要经历时代.社会、环境的变化，这通常会造成
变量的増多。
②应用
科学儿童心理学的奠基人普莱尔就是巌早运用系统追踪观察法纵向研究儿童心
理的一位心理学家。他在其儿了三年心理发展的报告里，深入细致地记录了大量的观
察出实，这就是所谓的“儿章传记”°他每天三次地对其
子进行了长期观察，并辅之简单实验。
（3）聚合交叉设计
①特点
聚合交义设计是将横断研究设计和纵向硏究设讣融合在-起的研究方
法。它通过选择不同年龄的群体为研允对彖，在短时期内噩复观察这此对險。
聚合交叉设计具有橫断研究和纵向研究两种方法单独实施无法达到的效果.
②应用
如要硏究某一训练方案对改善儿童的攻击行为足否有帮助.选择6岁.
8岁和10岁攻击性较强的儿童，随机将他们分成实验组和控制组.控制组不接受任何
训练行为。观察接受训练的儿仏并与控制组儿矗相比较，以得出训练方案是否有效，
及对哪个年龄组的儿顒昴为有效的结论。两年后对样本中的6岁和8岁儿虫再进行测
鼠（这时他们己分别为8岁和10岁），可得出这个训练方案是否有长期效果的结论
C
3、发展心理学研究常用的数据收集方法有哪些？各有什么特点？如何应用？
答：发展心理学研究常用的数据收集方法主耍包括：观察法、访谈法、问卷法、测验
法、实验法等。它们的概念、特点、以及应用具体如卜•：
（1）观察法
观察法址发展心理学较为常见的一种方法，是指研究者通过感官或一定的仪器
设条，有目的、有计划地观察儿章的心理利行为农现。
①特点
a町以在行为发生的当时及现场进行观察、记录•能够收集到行为发生、发展过
程的资料，具有很强的生态效度。
b.观察资料的质fit在很大程度上受到观察者本人的能力水平、心理因素的影
响。
c・许务发展心理学硏究者所希望观察到的行为的发生有时是难以预测
的，因此有时釆用现场观察难以奏效.
d.观察法的运用往往离要花费较大的人力、物力和较多的时间。
②应用
如在一个有很多冇趣玩具的房间里，要求儿童不耍动这西玩具，然后研究者借
故离开，看这些儿童在没有人监督的情况下会不会作岀违规的行为。
(2)访谈法
访谈法是硏究者通过与访谈对象进行口头交谈，了解和收集其有关心理特征和
行为的数据资料的-种研究方法。
①特点
a.在访谈屮访谈者应争取掌握访谈过程的主动权，积极彫响儿童，尽可能使研
究按照预定的计划开展。
b.访谈法具有特定的研究目的和-整套设计、编制和实施的原则。
②应用
访谈法适用于一切具有「I头表达能力的不同文化程度的对象，如当研究者发
现所记录的回答不完全，或者还想进一步了解一些情况时，可再对被试进行访问。
(3)问卷法
问卷法是研究者用统一、严格设计的问卷，來收集被试心理和行为的数据资料
的一种研究方法。
①特点
a.标准化程度较高，避免了硏究的片目性和主观性。
b.能在较短的时间内收集到大重的资料。
②应用
通常研尢者使用的问卷有两种形式：开放式问港和封闭式问淞。开放式问卷只
提出问题，要求被试按照自己的实际情况或看法作答。例如：“你
莒
欢学习数学吗？”或“你喜欢学习数学吗？为什么？”这种形式是研究者希望获
得喜欢或不喜欢的原因。封闭式问卷指根据研究需要，把所有问题及可供选择的答
案全部印在问卷上，被试不町随意回答，必须按照研究者的设计，
存•给定的答案中作出选择。如：“你喜欢学习数学吗？A.很不喜欢B.不
太喜欢C.有点儿喜欢D.很喜欢”°在这个问题中，被试只能在规定好的答案中选
择一个，不管他是不是完全同意。
(4)测验法
测验法是运用标准化的测验鼠农，按照规定的程序对个体进行测吊“从而研究
人的心理发展特点和规律的研究方法。
①特点
a.编制严谨、科学，便于评分和对结果作统计处理，有现成的常模可直接进
行对比研究。
b.灵活性差，对旋测者要求高，被试的成绩可能会受练习和受测经验的影
响。
②应用
如采用瑞文智力测验测査小学儿童的智力发展状况。
（5）实验法
实验法是研究者通过冇意识地操纵和控制-定的变呈以观测个体反应，进而揭
示变危间闪果关系的种研丸方法。
①特点
实验法最主要的特点在于能对申物的情况加以适当的控制，排除•些无关因子
的十扰，突出所要研究的实验因子，从而比较准确地探索出爭物间的因果关系。
②应用
如要研究一种新的教学方式能否有效地提高学生的数学学习成绩，叮在同一年
级选择数学成绩相同或相近的两个班，然后随机地将一个班确定为实验班，接受新
的教学方式，另一个班为对照班，仍接受原来的教学方式。经过•段时间的教学，再
对两个班进行相同的数学测验，将两个班后测成绩分别减去它们的前测成绩，再进
行比较和统计检验，如来存在显咅差异，实验班优于对照班，则可得出这种新的教
学方式好于原来教学方式的结论。
4,在对发展心理学研究结果进行分析时，如何处理好定性分析和定量分析方法的关
系？
答：定性分析就是对发展研究结果的质的分析，定砒分析是对发展研究结果的量的
分析。在对发展心理学研究结果进行分析时，要处理好定性分析和定量分析方法的
关系，应注意以下淅点：
（1）定性分析与定址分析存在着巨大差异，体现在以下几个方面：
①右眼点不同。定性分析若重爭物质的方面，定址分析则若重事物量的方
面。
②依据不同。定量分析的依据主要是调査得到的现实资料敎据，定性分
析的依据则是大鼠历史事实和生活经验材料。
③手段不同。定量分析主要运用经骏测量、统计分析和建立模型等方法：定
性分析则主要运用逻辑推理、历史比絞等方法。
④学科基础不同。定量分析是以概率论、社会统计学等为基础，而定性分析
则以逻辑学、历史学为基础。
⑤结论表述形式不同。定呈分析上要以数据、模式、图形等來表达：定性分
析结论多以文宁描述为主。定性分析是定量分析的基础，是它的指南，但只有同时
运用定虽分析，才能在楮确定量的根据下准确定性。正因为二者存在以上方面的不
同，因此在对发展心理学研究结果进行分析时，要根据研究目的和硏究结果的性质
采取相应的分析方法。
（2）定量、定性分析虽然具有不同的基础假设、不同的程序，但二者
不是对立的，它们是从不同的角度、在不同的层面、用不同的方法对事物的木质进
行分析，各有所长，在对发展心理学很多分析结果进行分析时，可以将定性、定灵
分析的成果相互补充，加深认识；同时，它们又可各施其长，如定吊分析比较适合
在宏观层面对爭:物进行大规模的调査和预测：而定性分析比较适合在微观层而对个
别事物进行细致、动态的分析。在很名研究中，可以将两种方法以不同方式（如马
克斯威尔捉到的整体式结合、分解式结合）
适当地结合起来使用，相7》取长补短，提髙研究结果的佶度。
5、请综合运用本章内容，设计•个针対6〜45岁儿董认知能力发展的硏究设计。
答：（4）研究题目
研究小学儿说对思维规则的芈握。
<2）实验的目的
思维规则的掌握是儿童认知能力发展的一方面，本实验用儿童概括杠杆平衡条
件的能力的发展怙况來作为评佔儿童思维规则学握的程度，以年级和性别作为自变
量，硏究它们对概括杠杆平衡条件的能力发展的影响。
（3）实验方法
①被试：共选用300名一年级、三年级和五年级的学生为被试，每个年级各
100名，男女比例为1:10
②实验设计：3*2的多因素实验设计。
自变虽A：年级，有3个水平，即一年级、三年级、五年级：
自变量B：性别，有2个水平，即男牛和女牛.：
控制变就：儿帝•的智力发展水平、儿讹的受教育坏境、学校类型、测验的环境、学
生所在班级的特点等。
③实验材料：以杠杆装路模型为器材.测定小学儿蛍概括杠杆平衡条件的能力。
<4）实验过程
对这三个年级的学生进行三年的追踪研究，毎次测试（11各班班主任为主试，采用
统一指导语，使用实验材料，对小学儿童概括杠杆平衡条件的能力进行统计、分析。
①首先随机选取三个年级的学生各100名，对他们进行第一次测验，
能获得这三个年级学生概括杠杆平衡*件的能力的发展情况；
②•年测试三次，用这三次的平均成绩來农示该年级学生此年龄阶段的发展情况；
③追踪每个学生三年的概插杠杆平衡条件的能力的发展情况；
（5）结果统计与分析
①不同年级的学生概括杠杆平衡条件的能力的发展：
②同一年级的学生，随肴时间的増长的比较；
③不同性別的学工概括杠杆半衡条件的能力发展的比较。
<6）实齡预期
①不同年级的学生概括杠杆平衡能力的发展水平不同，年级越高发展越好，即五年
级A4：级>年级。
②同•年级的学生，随着年龄的増加，而不断发展，即这三个年级的学生，在第3
年a第2年>第1年。
③不同性别的学生概括杠杆平衡条件的能力没有差异。
（7）实验结论
年龄对学生槪括杠杆半衡条件的能力发展有显著彫响，在6〜15岁Z
间，随着年龄的增长，儿童的认知能力不断发展。
第四章
胎儿的生理一心理发展
第4章胎儿的生理一心理发展
仁胎儿的心理活动匸耍物质基础有哪些类世？这歧匸要物质基础的作用是
什么？
答：（1）胎儿心理活动主要物质基础的类型
胎儿心理沾动主要物质基础的类型包括：神经元、神经系统、反射机能.Q
（2）胎儿心理活动上要物质基础的作用
①神经元的作用
-个发育完全的人脑人约具有上亿个神经元，而那些神经元都是在出生前分化的，
发育中的胎儿大脑必须平均毎分钟产生上万个神经元。大脑皮丿贞神经元从脑室表面通过
中间带，迁移和发育成人脑皮质的细胞。其作用是通过接受、整合、传导和输岀信息实现
信息交换。
②神经系统的作用
中枢神经和周围神经在孕3周（胚胎只有15亳米长）时即开始形成。
到妊娠第8周末，神经系统的大体结构已基本形成。神经系统调节和控制其他务系统的功
能活动，使机体成为•个完整的统•体：神经系统通过调整机体功能活动，使机体适应不断
变化的外界环境，维持机体与外界环境的平衡"
③反射机能的作用
3个月的胎儿已经出现巴宾斯基反射X他类似吸吮反射及抓握反射的活动。反射机
能的发展为胎儿的生存与适应环境提供了巫要的前提条件。同时，许多无条件反射常用來
作为新生儿神经发育测查的指标。
2、胎儿心理机能形成有哪些农现？答：胎儿心理机能的形成匸要表现在感觉、思维和记
忆方面。
（1）感觉的形成
①视觉
妊娠第7周，眼睛形成：第10周，出现连接眼球和大脑的视神经：第12周，岀现
眼睑：第28周，眼睑打开。胎儿在4个月时就对光线十分敏感。
②听觉
胎儿听觉感受器任6个刀时就已经基本发育成熟，胎儿内耳迷路及周閑末梢感受器
至孕24周完成其正常发育。孕8个月时，胎儿能听出音调的强弱与高低，能区别声音
的种类且反应敏感。
③触压觉
研究发现.2个月起胎儿已经有皮肤感觉.孕10周左右，胎儿皮肤已有
圧觉、触觉功能。4〜5个月胎儿的触觉与出生后周岁孩子的触觉水平相'为。
④嗅觉
嗅感觉器位于上鼻道及凍中隔后上部的嗅上皮。孕6个月时，嗅觉开
始发育，胎儿能够嗅到母亲的气味并记忆在脑中。
⑤味觉
胎儿12周时舌上出现味蕾，味觉在孕26周形成。从孕30周开始,胎儿已经有了发
达的味觉，对羊水的味道有一定的鉴别力。
(2)思维和记忆的形成
胎儿的大脑在第20周左右形成。孕5个月时，脑的记忆功能开始工作，胎儿能够
记住母亲的声音并产生安全感。孕7〜8个月时，人脑皮质C
经相当发达。妊娠32周，胎儿大脑己如新生儿。通过脑电波已经淸楚地分辨出胎儿的睡
眠状态和觉醒状态，这是胎儿怠识的萌芽时期。胎儿在子宫内用大脑接受了大駅的信息，
能判断其是否巫要，决定对哪…类信息作出反应，还要将某些信息传递的记忆储存起来，
这就是思维和记忆在工作。
3、影响胎儿生理心理发展的因索有哪些？这些因索及其影响提示人们要注总什么样的根
本问题？
答：(4)影响胎儿生理一心理发展的因素有：
①遗传因素
生物体的乞种性状特征可以通过生殖过程一代•代传递下去，这种现象就是遗传。遗
传通过染色体和基因的传递实现。胎儿生长发育的全过程受基因控制。基因的错谋或变并
均町导致遗传病变。遗传变斤已经被证明在多种疾病中起关键作用。遗传因素是胎儿生长
受限发病的重要因素，了解孕妇家族史、家庭背呆以及胎儿父母双方的基因状况对预防由
于胎儿畸形或其他严重先天性疾病造成的胎儿生长受限有重要作用。
②环境因素
a.物理因素
第一，电离辐射。电离辐射是指口然的或人工器物所产生的离子辐射，如X、镭、
氣、中子辐射等。它不包括电磁波及场。电离辐射可引起胚胎死亡、骑形、生长改变或其
他功能改变，生后可出现智力发育迟滞及恶性肿瘤。
第二，噪声。孕妇长期处于强烈的噪声环境，会经常导致子宫收缩，影响胎儿的血
液供应，进而影响胎儿神经系统的发育。强烈的噪声可能直接作用于胎儿的遗传基因，引
起突变致畸。胎儿易发生宫内发冇迟缓及胎儿躁动不安而胎劲活跃，导致脐带绕颈、绕
身。
第三，超声波。B超对胎儿的影响主要是两个方面：一一影响大脑发行。
在B超的作用下，胎儿的脑神经细胞会随之.震动，由此，大脑的发育自然
或多或少地会受到够响C一一慝动胎儿耳膜C孕妇在做B超的时候，如果
恰巧B超仪的探头止好对着胎儿的耳朵，这种声波強度就会对胎儿产生很大的影响。
第四，高温。1972年，爱徳华兹首先提出高热是人类出生缺陷的病因之-<■其
后，一些流行病学调查也提出，妊娠期高热与新生儿脑发育缺陷有明显的相关关系。
此外，高温还会引起流产、死胎发生率增加，岀生后智力低下。任何高温都可能引起
胎儿的畸形。
第五，电磁场。研究发现，生物体对电鹼场晟敏感的时间在器官发生期，胎儿对
电磁场的敏感性较成人高2〜3倍。其屮又以发育期的脑对电磁场彊
敏感。
b.化学因素
化学因素历來就是环境因素中对健康影响最重要的因素之■»铅、汞、苯、有机溶
剂、一氧化碳、镉和麻醉性气体，对人类也有发育毒性。
第•，汞及具化合物。汞元素是-个对中枢神经系统佝•潜在毒性并被人类广泛接触
的重金属元索。胎儿对甲基汞的毒性极为敏感，产生的神经损伤也很明显。孕攵I感
染甲基汞后可引起胎翌儿的脑神经麻痹和智力低下。
第二，铅及其化合物。铅的毒性，使孕母妊高征、胎膜早破、早产的发病率增
加。孕妇除应注意职业性铅接触外，还应注意含铅量超标准的化妆品，如染发剂、口
红、脂粉等。
第三，吸烟。香烟中的有害物质町通过胎盘屏障进入血循环影响胎儿，且胎儿对
其较Z其他年龄段人群更为敏感。吸烟可造成胎儿慢性缺氧。过量吸焰能够引起胎儿
严重的多发性畸形，往往导致胎儿早期死亡或早产。除高血压外，吸烟是引起胎盘大
面枳坏死的主要原因。
第四，嗜酒。妇女妊娠期嗜洒，轻者可引起胎儿宫内生长迟缓，重者表现为胎儿
酒梢综合征。
第五，饮用咖啡。由于孕妇淸除咖啡因能力降低，咖啡因便积累在体内，
并可穿越胎盘屏障直接影响胎儿的发育，造成胎儿生长缓慢、瘦小，严重者还会导致
流产、早产和死胎。
第六，吸每。妊娠期间吸再，可使胎儿产生中證症状.胎儿血脑屏障发育不全，海
品易进入中枢神经系统，导致屮枢抑制，严垂者•可致死；毎品对胎儿的免疫系统也能
产生］*£接毒性作用。另外，妊娠过程中的妇女因吸毒而导致的情绪不稳定也会对胎
儿产牛影响。孕妇吸毒町诱发遗传物质突变，危
及胎儿的人脑、心脏等器官导致胎儿畸形。
第七，大气污染。早孕期间眾露于SO2,N02、CO等污染的空气中与胎
儿生长受限及低出生体巫儿有相关性，晚孕期间暴露丁-S02等污染空气中
与早产有相关性，且稍鬲「•止常范围的污染浓度即町逍成上述不良妊娠结局。
第八，妊娠期药物。药物导致胎儿畸形或其他损伤，主要有孕妇和胎儿两个方面的
原因：一一孕妇体内代谢和幽系统均有一定的改变，使某些药物进入人体后不能像耒孕时
那样去氧化、还原、分解、淸除等，从而使药物毒性柑对増加。同时，由于孕妇呕吐、体
液丢失，可使药物在体内浓度増高，或因某些并发症导致肝肾功能降低，也可使药物在体
内积語而增强毒性。一一胎儿本身止处在发育阶段，各器官的功能均不完善，特别是肝肾
功能尚不健全，因此对药物的解藩和排池作用都不如成人.约物通过胎盘进入胎体易丁•
枳蓄而增加毒性。
c.生物因素
当锅原微生物污染了空气、水、土壤时，孕妇可能感染某些疾病并可累及胎儿。许
多感染性疾病对胎儿的生长和发育有影响。宫内感染对胎儿生长和发育的影响程度与妊娠
的孕周有关。妊娠期间前三个月为胎儿各器官形成期，此时因感染而导致胎儿畸形的比例
最高。孕期宫内感染在早孕期间造成胚胎发育异常，导致死胎、畸形或胎儿发育受限；在
孕晚期可导致绒毛膜羊膜炎，影响胎儿的生长发育。
d.地理因素
咼原地区山于缺氧、低气压的彫响，胎盘绒毛结构易发生老化，滋养层基底膜壇
厚，胶原纤维增多，挤圧绒毛血管，阻碍胎盘组织的止常灌流，造成胎盘功能障碍，影响
胎儿生长发育。
③母体因素
第一，悄绪。孕妇不良的惜绪变化会影响营养的摄取、激素的分泌和血液的生化成
分，以致血液中冇害于神经系统的其他组织器官的物质剧增，并通过胎盘影响胎儿发育，
进而导致胎儿畸形。当孕妇情绪过度紧帐时，可引起胎儿盾裂、腭裂、先天性幽门狭窄
等.严朿焦虑的孕妇经常伴有恶性的妊娠呕吐，易导致早产、流产。孕妇情绪不安还会影
响胎儿的智力。
第二，应激。孕早期楮神受刺激对新生儿先天性心脏摘有彫响，同时使胎儿的神经
内分泌功能出现异常，从而影响子代神经心理行为以及免疫功
能。
第三，营养。孕妇营养不良叮直接导致胎儿营养物质不足而彫响发育，尤其是蛋
白质和能杲供应不足"孕早期许多孕妇有偏食、挑仗的习惯，因此造成营养不良及贫
血，可导致胎儿发育不良、死胎、流产。
第四，患病。妊娠过程中，母体、胎盘和胚胎既各白独立，乂相互影响。
孕妇患严遼的慢性的心肾疾病（高血压、尿毒症、心脏病）、癫痫、甲亢、
糖尿病、乙肝、结核、疟疾、病毒感染等，均影响胎儿发育或导致畸形。昭体发热可以
增加新生儿先天异常的发病率。
—一妊高征。妊高征，即以往所说的妊娠屮看症、先兆子痫等，是孕妇特有的病
症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。妊
离征因全身小动脉痉挛、血压升髙及血小管活性增加，同时子宫、脐血流入胎盘循环阻
力上升，使了宫胎盘血流减少，而发生胎儿宕迫、宫内生氏迟缓、新生儿窒息，严巫者
发生死胎、死产等。母亲发生妊高征，使母儿均处丁应激状态。
—一妊娠剧吐。妊娠剧吐因恶心呕吐频繁，不能进食，胃纳垫，造成了孕妇得不
到足够的营养物质，体重増加缓慢甚至体重减轻，进而影响胎儿营养不足。妊娠剧吐会
增加胎儿宫内生长迟缓及妊高征的发生率。
—一妊娠糖尿病（GDM）.母亲糖尿病具有致畸效应，其后代先天畸形的发生率是
普通人群的2〜4倍。所致畸形包括神经管的缺损、尾端神经管的发育不全、脊椎缺
损、先天性心脏摘、股骨发育不良、肾发育异常及颅面畸形等，其中主要农现为中枢神
经系统和心血管系统的畸形。在妊娠早期，血糖过高可以导致胚胎卵黄囊发育受损而影
响昔养物质的传递，使胚胎发育异常，从而使流产率和胎儿畸形率增加。
——妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）。妊娠期肝内胆汁淤积症是孕期特发的一种以
搔痒和黄疸为主要症状，伴胆酸、肝酶等生化异常的疾病。引起早产、胎儿窘迫及低体
重儿。该病胎盘的绒毛间隙狭窄造成胎盘灌注不足，加之合体细胞血管减少，更影响氧
及其他物质的吸收交换，使胎盘功能减退，会出现胎儿缺氧、胎儿宫内发疗迟缓、胎儿
窘迫、羊水污染、胎死宫内等状况。
——孕期甲状腺功能减低。甲状腺激素有促进物质和能量代谢，促进组织分化、
生长和发育的作用。如果中状腺激素不足，脑的发育会发生明显障碍。近年來有研究表
明，母亲孕期轻度甲状腺功能减低（简称甲减）或亚临
床甲减也会对后代的秤能发疗造成不良影响。
一一人类巨细胞病毒（HCMV总染。巨细胞病毒感染是感染人类巨细胞嘉迩的一种
全身感染综合征。孕妇感染后，轻者为隐性感染：妊娠时潜伏的祸毒可被激活，表现为
HCMV活动性感染，同时，约40%还可通过胎盘传给胎儿。妊娠早期胎儿感染HCMV通常
可致神经系统障碍，如感觉神经性听
力丧失：妊娠晚期胎儿感染HCMV胎儿出生后的临床农现有小头、听力缺
陷和微小的神经系统障碍等。
——乙肝病毒感染.妊娠合并肝炎町引起胎盘产生的出体激素灭活减少，了宫对催
产素敬感性増加。重型肝炎还可使凝血功能降低，甚至发生胎盘绒毛间隙微血栓形成，使
胎盘血循环下降，胎儿宫内血氧供给降低°慢性乙肝肝功异常者对妊娠有显著影响，其死
胎率、低体重儿、新生儿窒息等比乙肝病毒携带者高。
——吸毒致HIV母婴传播.母亲吸毒是的响HIV母婴传播的一个危险因索。毒品可
引起胎儿低体直和发育不良，也可增加母体HIV的复制从而
增加母体病希载址。此外港品可损伤胎盘屏障，降低胎儿的免疫功能，增加胎儿细胞对
HIV的敏感性，进一步影响母婴传播.
——重症肌无力（MG）
氓症肌无力是一种影响神经一肌肉接头的慢性获得性自身免疫性疾病。胎儿肌肉无
力，引起子宫内胎儿运动减少，导致先夭性非进展性挛缩、颅面畸形、肺发育不全及生长
发育迟滞。
——口腔卫生。口腔卫生与生殖健康关系密切。牙周橋、牙周组织的革兰氏阴性厌
氧菌感染，对胎儿和孕妇有不利影响。母亲牙龈疾病感染胎儿，会造成先天性心脏病，影
响胎儿人脑发冇。
（2）这些因索及其影响提示人们耍注总孕期保健这样一个根本性问题°做好孕期
保健要从以下几方面入手：
①预防感染。尤其要熏点预防柄毒性感染。
②增加营养。孕妇的营养与胎儿的发冇密切相关，尤其怀孕早期的营养对胎儿脑的
发育更为密切。
③慎用药物。有的孕妇服了某些药物，如果抗癫痫药、肾上腺皮质激素、抗癌药等
可致胎儿的神经系统畸形。早期奸娠的妇女去医治疾病时要告诉医
生目前已怀孕，供医生开药时参考。
④避免先兆流产。怀孕后阴道少屋流血可能是先兆流产。先兆流产会影
响胎儿的发育。妊娠早期应避免房事，平时应注总休息。
⑤避免与放射线接触。放射线对胎儿组织有破坏作用。孕妇需要注意的情况是，
即使没有直接让胎儿接触放射线，胎儿也有可能受到影响，例如在胸部透视时腹部也会
受到影响。
⑥避免酗酒、吸烟、吸毒等不良行为习惯的产生，保持心情舒畅。
4、胎教的作用机理是什么？试通过査阅资料或访谈，列出胎教音乐的适宜曲目及便用
方法。
答：（1）胎教作为胎儿期心理卫生的基木形式，其作用机理是：正常孕妇在保证充足
的营养和适当休总的条件下，从胎龄满6个月后开始对胎儿实施
每天定时的卅、光、触摸的刺激，使胎儿的听觉神经通路、视觉神经通路、触觉神经
通路所产生的神经冲动在大脑细胞间传递，这吃通路途径上的细胞得以伸展出史多的树
突，以促进它们和周围的锥体细胞建立传递信息的突触联系。
（2）胎教音兀的适宜Illi目及使用方法。音乐胎教是各种胎教方法中的首选
措施。音乐胎教是通过音乐对母体内胎儿施教。通过对胎儿不断地传输优良乐性声波，
促使其脑神经元的轴突、树突及突触的发育，为优化后夭的•智力及发展音乐夭赋奠定
基础。从心理学理论看，音乐能够激起人们无意识超境界的幻觉，使孕妇产生恬静的美
感和愉悦的情绪，产生良好心境，并将这种信息传递给胎儿，改善胎儿大脑功能水平。
以下是适宜于音乐胎教的一些乐曲：
①普罗科菲耶夫的《彼得与狼》：
②德沃夏克的e小调第九交响曲《自新大陆》第二乐章：
③约纳森的《杜鹃圆舞曲》；
④格里格的《培尔"金特》组曲中《在山魔土的宫殿里》：
⑤罗伯特"舒曼的《梦幻曲》：
⑥约翰“施特劳斯的《维也纳森林的故事》:
⑦贝多芬的F大调第六号交响曲《山园》；
⑧老约翰“施特劳斯的《拉徳斯基进行曲P:
⑨勃拉姆斯的《摇篮曲》；
⑩维瓦尔第的小提琴协奏曲《四季"春》。
上述曲口怀孕妈妈们在一天当中的每个时刻都可以听。烦躁的时候适宜
听《自新大陆》；仙懒的时候适宜听《杜関圆舞曲》：悲伤的时候适宜听《维
也纳森林的故出》:发观气的时候适宜听《山园》:睡朋的时候适宜听《维也纳森林的故
申》;激情澎湃的时候适宜听《拉德斯基进行曲》；跟小宝宝讲话
的时候适宜听《摇篮曲》；运动的时候适宜听《拉徳斯基进行曲》；春天来临
的时候适宜听《春》°