村卫生室信息管理系统
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2023年2月22日发(作者：woops)青海省国家基本公共卫生服务信息管理系统的设计实现
摘要：本文从我省国家基本公共卫生服务信息化处理的需求出发，以实现信
息管理系统确定的目标为导向，利用成熟的互联网技术和先进的J2EE的系统架
构，设计、实现了系统的总体需求。在实现的过程中，大量直观的统计图表的动
态显示问题，系统使用了JFreeChart组件来实现；为了提高系统的响应速度，开
发Web时采用了Ajax技术和Tomcat的数据库连接池技术；为了保证系统的数
据安全，系统采取数据的多份存储的容灾备份策略。
关键词：国家基本公共卫生；J2EE；MVC设计模式；AJAX；
引言
随着信息技术的普及，我国公共卫生信息系统得到了长足的发展，初步
建立了以疫情、疾病监测、卫生监督为主体的公共卫生信息系统，形成了从县到
中央四级卫生防疫信息网络,公共卫生信息系统在我国疾病预防控制和公共卫生
管理工作中发挥了重要作用。在我省以妇女、儿童、老年人、慢性病人等为重点，
融预防、保健、医疗、健康教育、计划生育技术指导和常见病、多发病、诊断明
确的慢性病的治疗和康复服务为主要内容的基本公共卫生服务方面，信息化程度
不高。使用中存在以下问题：(1)系统功能实用性差。管理系统的功能上基于日
常业务考虑,简单的将记录的载体从纸质变成了电子方式存储,系统提供的统计、
分析功能十分有限；(2)数据接口标准不统一。采用的管理系统名目繁多，开发
的管理系统无统一的设计标准指导，使用的管理系统数据接口不统一、数据存储
不规范、不能实现数据的共享和交换，（3）无统一的信息处理平台。各卫生机构
组织人力、物力开发的管理系统大多是单机版，存储的信息只供社区内使用，不
能“流通”、共享、复用，从而形成了“信息孤岛”和“信息烟囱”。基于以上问题，
本文参照文献[1][2][3]提供的标准，对基本公共卫生服务工作的业务流程进行了
深入的分析，设计并实现了基于J2EE架构B/S模式的我省国家基本公共卫生服
务信息管理系统的解决方案。
系统需求及目标
由文献[1]可知，我国的基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和社区
卫生服务中心负责组织实施，村卫生室、社区卫生服务站应分别接受乡镇卫生院、
社区卫生服务中心的业务管理并合理承担公共卫生服务任务。其服务项目有：城
乡居民健康档案管理、健康教育、0～36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、
老年人健康管理、预防接种、传染病报告和处理、高血压患者健康管理、2型糖
尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理10项业务，这些分散的业务，归纳
起来就是以辖区居民个人健康档案为中心，涉及了居民疾病防治、健康体检、妇
女儿童保健等卫生服务过程，因此要设计的系统总体需达到：综合运用计算机技
术和网络技术，围绕各级各类基本公共卫生服务机构的业务需求，建立省、市、
县、乡（镇）四级信息处理平台，执行文献[1]的标准，规范信息收集、整理、
存储等业务过程，实现信息高效的处理。通过对以上10项业务的深入分析，提
出了如下的设计目标：
(1)、功能实用化。设计的系统按照文献[1]的要求，设置健康档案管理、
健康教育管理、0-36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、免
疫规划项目管理、传染病报告与处理管理、慢性病患者管理、重性精神病患者管
理、诊疗服务管理外、还要设计查询统计、系统配置、机构管理、权限管理等模
块，体现出信息化管理的强大功能；
(2)、设计标准化。设计的系统设计的数据库结构、数据元标识符、数据
类型、取值长度等须满足文献[2]的要求，确保健康档案数据信息符合国家标准，
便于同区域卫生信息平台、国家公共卫生信息互通、互联；系统的居民健康档案
编号执行文献[4]的标准，确保每位居民及其家庭健康档案编码的全国唯一性，
便于居民健康档案信息的分类、检索、查询、处理和利用；
(3)、管理规范化。设计的系统的健康档案要实现居民医疗、健康信息的
集中存储和利用，实现人的出生、儿童、青年、成人、老年健康信息的连续、完
整记录。因此，系统在进行数据管理时实行逐级审核，逐级上报，数据统一存储
的管理模式。以村卫生室、社区卫生服务站为基层的数据采集点，由卫生院或社
区卫生服务中心审核、上报辖区居民的基本公共卫生数据至上级，数据统一存储
在省级卫生服务中心；
(4)、架构先进、网络化。设计的系统须采用先进的开发技术和生命力强
的开发模式，使用户通过网络就能快速的使用系统，实现客户端零安装、零维护，
实现居民健康档案信息共享，为辖区居民的保健、就诊提供连续的、可靠的依据；
(5)、安全保密化。设计的系统要考虑到涉及辖区居民的个人隐私等敏感
问题，要保证系统做到一定的安全保密，可以通过数据加密、权限控制、密码设
置等方式实现；采用安全、高效、处理并发能力强的数据库系统，能够满足大批
量用户的使用；
(6)、使用简易化。设计的系统的要面向全省从事基本公共卫生服务卫生
机构非计算机专业人员使用，因此系统设计的表单界面、查询打印表格等须与文
献[1]提供的表单界面基本一致，体现出系统使用时的简单易用特点，达到方便
用户操作的目的。
系统的设计
3.1系统架构
目前，我省有省、市、县、乡（镇）、村五级各类卫生服务机构4500多
个，这些机构担负着我省人民群众的公共卫生服务职能。本系统的开发就是要面
向这些医疗机构服务,实现基本公共卫生业务的网上信息化。因此，系统设计时
采用了当前先进的J2EE框架B/S模式。在这种模式下，系统架构分为4个层次：
客户端、Web服务器、应用服务器和数据库服务器,其中客户端是村卫生室、社
区卫生服务站数据采集点电脑上的客户层组件，由IE浏览器来完成；Web服务
器是响应客户请求，为客户提供所请求的资料，主要包括运行在J2EE服务器上
的Web组件，主要采用的是Struts框架，实现了MVC模型中的视图部分和控制
部分；业务层采用的是Spring框架实现，从客户端程序接收各种数据，对其进
行处理并发送到EIS层加以储存；EIS层用以存储基本公共卫生服务系统的关键
数据。
3.2系统的数据库设计
由于系统是面向全省从事基本公共卫生事业的医疗机构公开，随着建档
居民的增加，系统的数据量会越来越大，所以选择了Oracle数据库，Oracle10g
具有支持大数据的存储与多用户量访问，提供可靠、快速相应的服务；同时提供
对数据完整性、一致性的有力支持；在安全方面，提供了坚固的数据和用户管理、
维护功能；并且具有强大的可伸缩性，能够完全适应实际业务的快速增长。数据
库设计阶段采用Powerdesigner15进行建模，根据文献[3]提供的公共卫生信息基
本数据集标准进行设计，基本按3NF进行设计，充分考虑程序的运行效率，适
当地进行了字段的冗余设计。
4、系统的实现
系统在实现过程中使用了Eclipse开发环境MyEclipse的J2EE插件，Struts
框架和Hibernate以及Ajax等一系列技术，web服务器使用tomcat，数据库使用
Oracle，下面是几个关键技术的介绍。
4.1统计图表动态生成技术
系统设计的统计功能中，为了直观的反应统计的结果，本系统用图表的
方式动态地显示统计结果，如人口结构分布图、社区人口年龄段图、育龄孕妇统
计图等，在本系统实现方法是采用了开源的、低成本的、易于维护的JFreeChart
组件。JFreeChart是一款功能强大的统计图生成组件，通过它的开发包能够创建
饼图、柱状图(普通柱状图以及堆栈柱状图)、线图、区域图、分布图、混合
图、甘特图以及一些仪表盘等2D或3D图片，并可生成PNG或JPG图片格式
文件[7]。通过该组件在本系统的使用，缩短了开发周期、节约了开发成本，较
好的实现了WEB图表的直观显示。