精神科护理学
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2023年2月21日发(作者：汽车电子水泵)《精神科护理学》习题集
(精神科护理学学习指导及习题集；第1版；主编：李凌江；人民卫生出
版社)
(配套教材：精神科护理学；第2版；主编：李凌江；人民卫生出版社)
第一章绪论
一、选择题
(一)单项选择题
1．我国最早建立精神病院的地区是C
A．长沙B．北京C．广州D．南京E．上海
2．关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确D
A．是生物医学的分枝学科B．是行为医学的分枝学科C．是社会
科学的分枝学科D．是临床医学的分枝学科E．是全科医学的分枝
学科
3．不属于精神障碍范围的是C
A．人格障碍B．精神分裂症C．攻击行为D．神经症E．癔症
4．美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是B
A．南丁格尔B．琳达·理查兹C．克雷佩林D．希波克拉底E．
柏拉图
5．下列关于精神活动的说法，哪项是错误的C
A．是大脑机能的产物B．是以客观现实为基础的C．病态精神活
动与客观现实脱离，因此与客观现实无关D．包括认知、情感、意
志等过程E．正常人整个精神活动是协调的
6．精神科护理的角色，在国外从何时开始受到重视B
A．19世纪中叶B．20世纪30～40年代C．公元前D．20世纪70年
代E．19世纪后期
7．病因相对明确的精神障碍是A
A．酒精性幻觉症B．抑郁症C．精神分裂症D．神经症E．躁狂
症
8．关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是B
A．可以作为相关因素，影响精神障碍的发生、发展B．与躯体疾
病毫无关系C．可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用D．可
以引起心身疾病E．暗示治疗有一定效果
9．关于精神疾病，下列说法错误的是C
A．精神疾病具有遗传性，是基因将疾病的易感性一代传给一代
B．精神疾病的病因，包括生物学因素、社会-心理因素C．精神疾
病是遗传性疾病D．大多数精神疾病的明确的病因、发病机制，目
前还不清楚E．精神疾病，又称精神障碍；而精神病是一类程度严
重的精神疾病
(二)多项选择题
1．病因尚不明确的精神疾病，包括ABDE
A．精神分裂症B．抑郁症C．脑炎所致精神障碍D．焦虑症E．
强迫症
2．关于心身疾病的描述，正确的是ABCD
A．也称为心理生理疾病B．是一组与心理紧张有关的躯体疾病
C．有器质性病变或确定的病理、生理过程D．冠心病和消化性溃
疡不属于心身疾病E．心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和
预后中有相对重要的作用
3．精神疾病患者安全护理的内容，包括ABC
A．自杀、自伤行为的护理B．攻击暴力行为的护理C．出走行为
的护理D．进食行为的护理E．睡眠的护理
4．关于应激，下列说法正确的是ABDE
A．应激是急性应激反应的病因B．应激实际上就是各种生活事件
及其导致的精神刺激C．大部分抑郁症患者起病是合并有心理应
激，所以应激是抑郁症的病因D．任何个体都不可避免的会遇到各
种各样的应激E．应激既有可能是疾病的病因，也可能是只是疾病
发生的诱因。
5．精神卫生的服务的重点，包括ABCE
A．适应不良行为B．轻型精神障碍C．药物酒精依赖D．中枢神
经系统感染所致精神障碍E．心身疾病
6．关于精神卫生工作的展望，下列描述正确的是ABCDE
A．随着科学技术的发展、方法学的创新，生物精神病学将有重大
突破B．心理卫生知识将得到普及，内外科医师对心理障碍的识别
率将大幅提高，市级综合性医院将建立精神科联络-会诊机构C．精
神疾病的康复与社区服务也将得到充分的发展D．随着各级政府的
重视、精神卫生的立法、精神卫生知识的普及、治疗效果的提高，
相信精神疾病患者将会受到更人道的对待E．精神病院的现代化前
景是实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化
7．精神科护理人员的基本要求ABD
A．良好的医护职业道德B．强烈的敬业精神C．健壮的体格D．
精湛的业务技术E．男性
二、简答题
1．简述精神病学的概念及其分支学科情况。
2．简述精神疾病的原因。
3．简述精神病学的四次革新运动。
第二章精神疾病的基本知识
一、选择题
(一)单项选择题
1．感知的定义为B
A．缺乏相应的客观刺激时的感知体验B．客观刺激作用于感觉器
官而被意识到的过程C．对客观事物的错误感受D．客观刺激作用
于人脑的过程E．是人接触客观事物时所引起的体验
2．引起错觉的常见因素为E
A．谵妄状态B．焦虑、紧张等情绪因素C．疲劳D．感染、中毒
等致意识障碍时E．以上都是
3．关于幻觉的定义为C
A．对客观事物的错误感受B．对客观事物的胡思乱想C．缺乏相
应客观刺激时的知觉体验D．客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E．是一种病理性的歪曲信念
4．听幻觉最常见于D
A．躁狂症B．抑郁症C．精神分裂症D．癔症E．恐惧症
5．下列哪项不属于思维形式障碍D
A．思维迟缓B．思维散漫C．病理性赘述D．牵连观念E．矛盾
思维
6．关于思维迟缓是下列哪种疾病的典型症状，说法较正确的是C
A．强迫症B．精神分裂症状C．抑郁症D．癔症E．神经衰弱
7．下列哪种说法正确D
A．部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误B．由于再现的
失真而引起的记忆障碍称为遗忘C．病人以想象的、未曾亲身经历
过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D．将过去经历过的事物
在具体时间，具体人物或地点上搞错了，称为错构E．病人把从未
见过的人当作熟人或朋友认识，称为虚构
8．谵妄属于下列哪种障碍C
A．情感障碍B．思维障碍C．意识障碍D．记忆障碍E．认知障
碍
9．慢性脑病综合征，一般不出现的精神障碍是D
A．记忆障碍B．思维障碍C．人格障碍D．意识障碍E．智能障
碍
10．意识障碍的重要标志之一是A
A．定向力障碍B．情感淡漠C．注意力集中困难D．记忆力障
碍E．思维障碍
11．木僵不见于下列哪种疾病B
A．精神分裂症B．焦虑症C．抑郁症D．脑器质性精神障碍
E．癔症
(二)多项选择题
1．在判定某一精神活动是否异常时，一般从以下几个方面考虑ABCDE
A．纵向比较，与其过去的一贯表现相比较B．横向比较，与大多
数正常人的精神状态比较，差别是否具有显著性，持续时间是否超
出一般限度C．应结合当事人的心理背景进行分析D．结合当事人
所处的具体环境进行具体分析和判断E．精神症状是否持续存在，
随时随地地表现出来
2．每一精神症状均有明确定义，并具有以下特点ADE
A．症状的出现不受病人意识控制B．症状是否出现可以受意识控
制C．症状可以通过转移的方法使其消失D．症状内容与周围环境
不相称E．症状会给病人带来不同程度的社会功能损害
3．常见的感知觉障碍有ABE
A．错觉B．幻觉C．妄想D．超价观念E．感知综合障碍
4．关于强制性思维与强迫性思维的说法，正确的是BCE
A．强迫性思维是指脑内突然涌现出大量无现实意义的联想B．强
迫性思维是指脑内反复想同一个问题，明知没有必要，但又无法摆
脱C．强迫症及精神分裂症患者均可出现强迫性思维D．强制性思
维是强迫症的特征性症状E．强制性思维是精神分裂症的特征性症
状
5．下面关于妄想的说法，正确的是ABDE
A．妄想内容与事实不相符B．病人对妄想坚信不疑C．妄想可通
过解释等心理治疗消失D．妄想可影响病人的情感及行为E．妄想
的内容往往与患者本人有关
6．关于情感淡漠的说法，正确的是ABCD
A．指面部没有表情B．指对与自身利益有关的事情漠不关心C．
指患者内心体验减弱或缺乏D．常见于精神分裂症单纯型E．常见
于抑郁症
7．精神运动性抑制可表现为ACDE
A．木僵B．模仿动作C．蜡样屈曲D．思维迟缓E．缄默
8．木僵常见于下列哪些疾病ABDE
A．精神分裂症B．抑郁症C神经衰弱D．某些脑器质性疾病E．
急性反应性精神病
9．(暂缺)
10．不协调性精神运动兴奋状态常见于ABC
A．精神分裂症B．躁狂症C．谵妄状态D．痴呆E．抑郁症
11．常见的睡眠障碍有ABE
A．入睡困难B．早醒C．嗜睡D．昏睡E．易醒且醒后入睡困
难
12．对于自知力的完整理解，包括ABE
A．是指患者对于自己精神疾病的认识和判断能力B．自知力缺乏
是重性精神病常有的表现C．重性精神病都没有自知力D．自知
力就是有病感E．神经症患者都有完整的自知力
二、简答题
1．如何理解感觉、知觉、感知综合障碍？
2．何谓幻觉？常见的幻听分为哪几类？
3．正常人思维具有哪些特征？
4．如何理解妄想？
5．如何理解注意、注意障碍？
6．简述遗忘的常见分型及其临床表现。
7．如何理解定向力？
8．如何理解情绪、情感、激情、心境？
9．试述焦虑与恐惧的异同点。
10．简述情感低落与情感淡漠的鉴别要点。
11．何为精神运动性兴奋？常见有哪些类型？
12．何为木僵状态？常见有哪些类型？
13．试述意识障碍的临床特点。
14．如何理解自知力？
第三章精神科护理的基本理论
一、选择题
(一)单项选择题
1．奥瑞姆的自护理论强调护理的最终目标是B
A．增强家属的护理精神病人的能力B．恢复和增强患者的自护能
力C．增强护士的护理能力D．促进社区对精神病人护理的认识
E．促进人在健康和疾病状态下的适应性反应
2．奥瑞姆的自护能力，不包括下列哪条D
A．控制和利用体能的能力B．认识疾病和预防复发的能力C．动
机D．工作的能力E．控制体位的能力
3．罗伊的适应模式中，提出了几种适应方式，下列哪种不是的D
A．生理功能B．自我概念C．角色功能D．人际关系E．相互依
赖
4．马斯洛的需要层次理论，不包括D
A．生理需要B．自尊的需要C．自我实现的需要D．健康的需要
E．爱与归属的需要
5．弗洛伊德的潜意识理论，不包括E
A．潜意识B．前意识C．意识D．A＋B＋CE．意识障碍
(二)多项选择题
1．奥瑞姆的自护模式的主要概念，包括ABD
A．自护理论B．自护不足理论C．家庭护理理论D．护理系统理
论E．社区护理理论
2．奥瑞姆的自护理论的重要概念，包括ABCDE
A．自护B．自护能力C．自护体D．治疗性自护需要E．自护需
要
3．奥瑞姆的自护模式，将护理系统分为ABE
A．完全补偿系统B．部分补偿系统C．家庭支持系统D．自我帮
助系统E．支持-教育系统
4．奥瑞姆认为在护理系统中，护理活动包括ABCDE
A．明确病人是否需要帮助，确定如何帮助病人B．及时反映并满
足病人的自护需要C．根据病人自护能力设计、调整护理系统并制
定护理计划D．提供协作和完整的护理E．建立良好的护患关系
5．奥瑞姆的护理程序，包括ABC
A．护理诊断和护理评估B．护理设计和护理计划C．根据护理计
划进行护理活动D．护理措施E．观测护理结果
二、简答题
1．简述弗洛伊德提出的心理防御机制与意义。
2．行为主义的理论主要包括哪些？其理论核心是什么？
3．简述罗杰斯的人本主义理论要点。
4．简述奥瑞姆自护理论的五个重要概念。
5．简述罗伊适应模式的护理程序。
第四章精神科护理的基本技能
一、选择题
(一)单项选择题
1．精神科系统化整体护理的核心为A
A．心理护理B．护理管理C．护理临床业务D．基础护理E．安
全护理
2．护理兴奋躁动病人时，下列哪项措施不合理A
A．鼓励其多与其他病人交往B．安排在较安静的地方C．避免伤
人、自伤D．保证其饮食、睡眠E．引导患者朝建设性方向消耗过
剩的精力
3．当病人出现体位性低血压时，首要的护理措施B
A．给予口服糖水B．立即平卧C．通知医生D．给予注射升压药
E．停用导致低血压的药物
4．接触精神疾病患者的技巧中，下列哪项是不适当的B
A．表情要自然B．对妄想患者，可通过争辩，帮助其认识自身疾
病C．语气轻柔，语速要慢D．对老年患者，可通过触摸使其感到
温暖E．双目平视
5．精神科护士与患者间人际距离多少较为合适B
A．小于0.5米B．0.5～1米C．1.2～3.6米D．3.0～5.0米E．5.0
米以上
6．最有效、最有影响力的护患沟通形式为C
A．书面语言沟通B．非语言沟通C．口头沟通D．辅助语言E．
表情沟通
7．倾听时，应注意不要C
A．适当地给予反应B．注意非语言性沟通行为C．不明白时，应
立即提问D．保持眼神交流E．及时做出反应
8．在护患关系的发展阶段中，哪一期是主要帮助患者解决问题的C
A．熟悉期B．结束期C．工作期D．初期E．解除期
9．下列哪项不是精神科一级护理管理对象C
A．有自杀行为者B．兴奋躁动者C．有出走企图，但能接受劝导
者D．生活不能自理者E．伴严重躯体疾病者
10．下列哪项交流方式，可能会影响护患之间的沟通A
A．给予患者反复保证B．耐心倾听患者诉说C．当患者悲伤
时，可运用触摸方法D．当患者说话漫无边际时，可适当引导
E．鼓励患者描述感受
11．对准备绝食自杀的抑郁症患者，首要的是A
A．饮食护理B．睡眠护理C．日常生活护理D．安全护理E．
心理护理
12．精神病人饮食护理措施中，错误的是D
A．不能自行进食的患者，应做好喂饭，必要时给以鼻饲或输液
B．开饭时要巡视病房，防止遗漏C．重点患者要专人照顾，加
强观察D．采用单独进餐方式E．防止患者倒食、藏食
13．对于暴饮暴食者的护理中，错误的是D
A．适当限制患者入量B．限制患者进餐速度、数量C．可采用
单独进餐方式D．鼓励集体进餐E．防止食脏物、危险物品
14．精神病人吞咽障碍的主要原因是B
A．脑器质性疾病患者，吞咽反射迟钝B．服用抗精神病药物而出
现的锥体外系反应，引起吞咽肌群反射迟钝C．进食过快D．意
识模糊E．服用抗精神病药物，导致食欲下降
15．对于神经症患者，应实施C
A．封闭式管理B．半开放式管理C．开放管理D．综合管理
E．半封闭式管理
16．下列哪些病人，不属于约束带的适用对象D
A．有严重自杀、自伤行为者B．极度兴奋对周围及环境构成威胁
者C．对治疗及护理不合作、抗拒者D．存在幻觉、妄想症状者
E．企图出逃者
17．对不同症状病人接触时要点，不正确的是D
A．对缄默状态病人，静坐其身旁B．对妄想病人，启发其诉说并
以听为主C．对抑郁消极病人，诱导其诉泄内心痛苦D．对攻击
行为病人，勿与其交谈E．对躁狂病人，让其表达内心真实想法
18．护士观察病人的言语、表情、动作行为，属于A
A．直接观察B．间接观察C．直接与间接观察D．全面观察
E．表像观察
19．护士从病人的书信、日记了解病人的情况，属于B
A．直接观察B．间接观察C．全面观察D．间断观察E．内心
观察
20．针对不同情况的护理对象观察要点，下列哪项不正确C
A．新入院、未确诊病人，需全面观察B．疾病发展期病人，重点
观察精神症状、心理状态C．一般病人，重点观察症状消失情
况、对疾病认识态度D．有心理问题者，重点观察心理反应、需
求E．有行为问题者，重点观察行为表现、心理状态
21．对新病人的护理记录，正确的是A
A．日夜三班连续3天书写护理记录B．日夜三班书写护理记录并
交班C．每周1～2次书写护理记录D．每周2～3次书写护理记录
E．电抽搐患者，生命体征监测每1小时1次，连续3小时
22．精神病人饮食护理，下列哪项不正确B
A．一般采取集体进餐B．拒食、抢食、暴食病人，一起进餐
C．嗜异食病人，需专人看护D．年老、吞咽困难病人，给以重
点照顾E．有被害妄想病人，可让其任意挑选饭菜，或由他人先
试尝
23．安全护理措施，不正确的是D
A．有伤人、自杀、外走的病人，护士要做到心中有数B．严重病
人安置在重症室内24小时监护C．病区危险品要严加管理D．每
30分钟巡视住院病人1次E．重点患者，不离视线，防患于未然
24．一级护理管理的护理对象是A
A．自伤自杀者B．精神症状不危害自己、他人者C．伴有一般
躯体疾病者D．症状缓解、病情稳定者E．神经症患者
25．二级护理管理的护理对象是B
A．伤人毁物者B．精神症状不危害他人者C．生活不能自理者
D．康复待出院者E．拒食者
26．三级护理管理的护理对象是D
A．兴奋躁动者B．木僵、拒食者C．生活尚能自理者D．神经
症者E．伴严重躯体疾病者
27．一级护理管理的护理要点是C
A．病人安置在一般病室内B．每周作护理记录1～2次C．24小
时专人护理D．开展心理护理E．要求患者积极参与工娱、体育
等活动
28．二级护理管理的护理要点是B
A．病人安置在重症室内B．每周作护理记录1～2次C．日夜三
班作护理记录与交班D．做好出院指导E．鼓励其参与工休座谈
会等病室管理
29．三级护理管理的护理要点是D
A．病人安置在重症室内B．每周作护理记录1～2次C．24小时
专人护理D．做好出院指导E．每天护理查房
30．一级护理管理的管理方式是A
A．实施关闭式管理为主B．实施半开放式管理为主C．实施开
放式管理为主D．实施关闭与开放相结合式管理为主E．外出必
须由家属陪护
31．二级护理管理的管理方式是B
A．实施关闭式管理为主B．实施半开放式管理为主C．实施开
放式管理为主D．实施关闭与开放相结合式管理为主E．外出必
须由工作人员陪护
32．(暂缺)
33．三级护理管理的管理方式是C
A．实施关闭式管理为主B．实施半开放式管理为主C．实施开
放式管理为主D．实施关闭与开放相结合式管理为主E．不允许
独自外出散步、购物等
34．治疗性人际关系建立的要素，不正确的是C
A．护理人员应用自身健康心理B．护理人员应用沟通技巧C．
给病人一些希望或期望，病人为此而作出更大努力D．凡是能帮
助病人的资源，多要加以利用E．理解患者感受，尊重患者价格
35．治疗性人际关系建立的过程中其主要任务，下列哪项不正确D
A．护理人员自我介绍B．收集护理对象资料C．列出目前主要
护理诊断D．解决护理问题E．作好入院评估，制定护理计划
36．治疗性沟通特征，下列哪项不是的C
A．以护理对象为中心B．以目标为导向C．保持一致性D．注
意保密性E．重视真实性
(二)多项选择题
1．护士对精神病人观察的内容，包括ABCDE
A．个人卫生状况B．躯体各系统的状况C．精神症状D．对治疗
的合作程度E．心理需求状况
2．下列哪些属于非语言沟通ABCDE
A．面部表情B．点头C．眼神D．手势E．沉默
3．下列哪些措施用于改善病人睡眠是科学的方法ABDE
A．晚上入睡前用温热水泡脚B．病室开暗灯C．对兴奋躁动患
者，可反复给安眠药物D．建立规律的作息制度E．对躯体不适
者，要查明原因，对症处理
4．精神科护理观察的内容，包括ABCDE
A．精神症状B．药物副反应C．环境安全D．躯体情况E．生活
自理程度
5．精神科的基础护理有BCDE
A．治疗护理B．安全护理C．生活护理D．睡眠护理E．饮食护
理
6．一级护理管理的护理对象是ACDE
A．自伤自杀者B．伴一般躯体疾病者C．生活不能自理者D．木
僵、拒食者E．拒食、外走者
7．三级护理管理的护理对象是BCD
A．兴奋躁动者B．症状缓解稳定者C．康复待出院者D．神经症
者E．外走者
二、简答题
1．简述对精神病人病情观察的主要内容。
2．精神科的观察内容与方法有哪些？
3．何谓治疗性人际关系？其特征有哪些？
4．治疗性人际关系建立过程中，工作期的主要任务有哪些？
5．治疗性沟通概念及影响因素有哪些？
6．简述精神科约束带使用的护理措施。
7．简述精神病人的睡眠护理措施。
8．试述精神科安全管理的主要内容。
第五章精神疾病患者急危状态的防范
与护理
一、选择题
(一)单项选择题
1．精神科最为常见的危机事件是C
A．出走行为B．自伤自杀行为C．暴力行为D．吞食异物E．噎
食
2．下列哪项不属于精神科常见的危机状态B
A．暴力行为B．缄默状态C．吞食异物D．自伤自杀行为E．出
走行为
3．处理暴力行为的注意事项中，下列哪项是错误的C
A．与病人保持一个手臂的具离，预留退路B．保持语言、行为的
前后一致性C．从病人后面悄悄接近他D．集体行动E．必要时，
采取隔离、约束措施
4．噎食的预防护理中，错误的是C
A．严密观察病情、药物不良反应B．吞咽反射迟钝者，应给予软
食，必要时给予半流质或流质，C．抢食、暴饮暴食者，应集体进
食D．避免带骨、带刺食物E．吞咽困难者，应专人守护进食或喂
食
5．下列哪项不是精神病患者发生噎食的原因D
A．病人服用抗精神病药出现椎体外系不良反应时，引起吞咽肌肉
运动不协调，抑制吞咽反射B．癫痫病人在进食时抽搐发作C．抢
食或进食过急D．进食过多E．服用抗精神病药，致食欲下降
6．以不至于死亡的自杀行动，来表达其真正的目的，是指C
A．自杀意念B．自杀威胁C．自杀姿态D．自杀未遂E．自杀死
亡
7．下列哪项不是抑郁病人自杀的征兆D
A．有企图自杀历史B．情绪低落，表现为紧张、无助、无望、经
常哭泣C．失眠，体重减轻，害怕夜晚来临D．经过治疗后，情绪
逐渐好转E．存在幻听、被害妄想
8．在出走的危险性评估中，最重要的是A
A．病史中是否有出走历史B．病人是否对疾病缺乏认识，不愿住
院C．病人能否适应住院环境D．病人是否强烈思念亲人E．患者
是否有明显幻觉、妄想
9．预防噎食的护理措施中，错误的是D
A．吞咽反射迟钝者，应给予软食B．吞咽困难者，可给予半流质
或流质，避免带骨、带刺的食物C．吞咽困难者，应专人守护进食
或喂食D．抢食、暴饮暴食者，应集体进食，适当控制其进食量
E．严密观察病情、药物不良反应
10．通俗所说“消极”病人，是指C
A．有兴奋躁动行为者B．出现木僵状态者C．出现自伤、自杀
意向者D．有外走企图或行为者E．有明显幻觉、妄想者
11．消极病人中导致自杀，最多见的是B
A．受幻觉支配者B．抑郁者C．部分康复期病人D．被害妄想
严重者E．躁狂者
12．消极病人的护理，下列不正确的是A
A．将病人安置在光线暗淡的病室内者B．严重消极病人安置在重
症室内C．护理人员24小时重点监护D．必要时可请家属陪护
E．不要将患者与他人彻底隔离
13．当病人发生自杀、自伤行为时，当班者首先采取的措施是D
A．立即通知医生B．立即通知护士长C．及时准备抢救用物
D．及时进行应急处理E．立即通知家属
14．兴奋躁动病人的护理，正确的是C
A．安置在光线明亮、色彩鲜艳的病室内B．交谈中，多讲提高病
人情趣的话题C．夜间及时做好安睡处理，必要时延长睡眠时间
D．鼓励病人积极参加所有的工娱体活动E．安排既要体能又需
要竞争的活动项目，如打蓝球、赛马等
15．约束时护理注意点，不正确的是B
A．约束与非约束病人，不能安置一室B．约束的固定结要适度，
以伸一指为宜C．约束固定于床上的结头要隐蔽，以病人看不
到、摸不到为宜D．肩部保护时，腋下要填面垫或衣裤E．应使
患者处于功能体位
16．约束后护理注意点，不正确的是A
A．病人入睡后，不必解除约束带，以防坠床B．长时间约束者，
注意肢体位置变换C．经常巡视，并做好记录D．交班时，做好
详细的床旁交班E．精神症状好转后，应及时解除约束
17．护理木僵病人时，应将病人安置在B
A．光线明亮的单人隔离室内B．光线暗淡的单人隔离室内C．
光线明亮、色彩鲜艳病室内D．光线明亮、色彩柔和病室内E．
温度适宜、湿度小的病室内
18．木僵病人的饮食护理，正确的是D
A．在病人耳旁高声耐心劝说其进食B．对主动违拗者，提出相同
的要求使进食C．白天不吃者，晚上给予静脉补液D．坚决不进
食者，给予鼻饲或静脉补液E．病情较轻者，可予鼻饲
19．拒食病人的护理，正确的是C
A．被害妄想者，宜单独用膳B．木僵者，宜在光线明亮环境中试
进食C．被幻听吸引者，在病人耳旁以较大声音劝导提醒D．罪
恶妄想者，应将饭菜分开进食E．紧张综合征者，应予静脉补液
20．出走病人是指D
A．出现痴呆状态者B．有兴奋躁动行为者C．出现自伤、自杀
意向者D．有擅自离院的企图和行为者E．有梦游症(夜游症、睡
行症)者
21．出走病人的护理，不正确的是D
A．丰富病人的住院生活B．鼓励病人积极参加集体活动C．满
足病人的合理要求D．对出走后找回来的病人，应严加批评E．
对有出走想法的患者，力求消除患者的出走念头
(二)多项选择题
1．下列表现，属于暴力行为先兆行为的是ABDE
A．踱步B．握拳或用拳击物C．思维混乱D．下颚紧绷E．突然
停止正在进行的动作
2．下列哪些措施，可预防暴力行为的发生ABCDE
A．建立良好护患关系B．建立适宜环境C．减少诱发因素D．提
高病人的自控能力E．及时控制精神症状
3．不协调性兴奋，可见于以下哪些疾病ABC
A．紧张性精神分裂症B．青春性精神分裂症C．谵妄状态D．躁
狂状态E．抑郁状态
4．自杀率较高的精神疾病，包括ABCD
A．抑郁症B．精神分裂症C．酒精和药物依赖D．人格障碍E．
神经症
5．下列属于自杀的征兆的是ABCDE
A．谈论死亡与自杀，表示想死的意念，常常发呆B．开始分发自
己的财产及处理自己的事情C．失眠，体重减轻，以及害怕夜晚的
来临D．将自己与他人隔离，特别是将自己关在隐蔽的地方或反锁
于室中E．在抑郁了较长一段时间后，无任何理由地突然很开心
6．约束带使用的目的是BCDE
A．惩罚病人B．保护他人免受伤害C．暂时控制病人过激的行为
D．预防病人自杀E．保证病人治疗的顺利进行
7．消极病人，常见于下列患者ACDE
A．被害妄想严重者B．兴奋躁动严重者C．罪恶妄想严重者D．
抑郁者E．部分康复期患者
8．约束带应用的适应证为BCE
A．木僵B．兴奋躁动C．消极自伤D．外走行为E．冲动伤人
9．病人由于哪些精神症状，可出现拒食ACD
A．被害妄想B．情感高涨C．抑郁消极D．木僵E．痴呆
10．哪些因素使病人产生擅自离院外走ABCDE
A．否认有病B．受幻觉的支配C．受妄想的支配D．医务人员
服务态度差E．拒绝住院
二、简答题
1．兴奋躁动病人的护理要点有哪些？
2．简述精神病人出走行为的预防和处理。
3．如何对暴力行为发生的征兆进行评估？
4．说出精神病人自杀的预防措施。
5．试述精神科暴力行为的预防和处理。
6．案例分析题
有一位病人近几天来，常独处一偶，明显表现出言语减少，愁
面苦脸闷闷不乐，唉声叹气，有时说活在世上无意义，生不如死，
食欲锐减，入睡困难。
问题：应采取哪些护理措施？
7．案例分析题
某病房有一位病人，卧床不起，不言不动，不饮不食，面部表
情固定，对刺激缺乏反应，大小便潴留，今已第三天。
问题：应采取哪些护理措施？
第六章精神疾病治疗过程的护理
一、选择题
(一)单项选择题
1．以下陈述，哪条不对D
A．精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗、电抽搐治疗B．药物
是治疗严重精神障碍的主要措施C．电抽搐治疗在精神障碍急性期
的治疗中具有重要地位D．胰岛素休克、神经外科治疗等仍是治疗
重症精神障碍的主要措施E．心理治疗是精神障碍的治疗方法之一
2．按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类中，以下哪条不对B
A．抗精神病药物B．脂肪胺类C．抗躁狂药物(心境稳定剂)D．
抗焦虑药物E．抗抑郁剂
3．以下观点，哪条不对D
A．大部分精神药物所作用的受体部位，也是内源性神经递质作用
部位B．多数精神药物治疗指数高，用药安全C．长期应用某些精
神药物如苯二氮卓类可致耐受性，使药效下降D．单胺氧化酶抑制
剂能与三环抗抑郁剂或选择性5-HT再摄取抑制剂合用E．抗胆碱能
药物会促进、加重迟发性运动障碍
4．心理治疗的基本功，下列哪项除外B
A．观察B．记录C．倾听D．交谈E．疏导
5．提高精神病人的药物治疗依从性，以下哪条不对C
A．掌握精神药物治疗的原则B．提高患者、家属对服药必要性的
认识C．每天强迫精神病患者服药D．减少药物不良反应的发生
E．督促患者每天按时服药
6．以下有关抗精神病药物的描述中，哪条不对D
A．主要用于治疗精神分裂症、其他具有精神病性症状的精神障碍
B．按药理作用，可分为典型抗精神病药物、非典型抗精神病药物
C．典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体
D．典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好E．非典型抗
精神病药物主要药理作用为阻断5-HT2A、D2受体
7．关于精神病患者的急性期治疗，下列描述哪项不对B
A．用药前必须排除禁忌证B．急性症状常在有效剂量治疗1～2周
时就完全改善C．首次发作、首次起病或复发、加剧的患者治疗，
均可视为急性期治疗D．对于合作的病人，给药方法以口服为主
E．密切观察患者用药后的反应
8．关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述，哪项不对A
A．应立即停止抗精神病药物治疗B．大多发生于使用传统(经典)药
物治疗的患者C．表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、
角弓反张、脊柱侧弯等D．肌注东莨菪碱0.3mg或异丙嗪25～
50mg，可即时缓解E．发生率约10%，在服用典型抗精神病药物后
12小时或4天内发生
9．对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，不对的说法是C
A．表现为运动不能、肌张力高、震颤、自主神经功能紊乱B．最
初始的形式是运动过缓，病人表现为写字越来越小C．应常规使用
抗胆碱能药物，以防止锥体外系症状发生D．体征主要为手足震
颤、肌张力增高E．抗胆碱能药物会促进、加重迟发性运动障碍
10．关于三环类抗抑郁药物(TCAs)的副作用，以下哪项描述不对C
A．抗胆碱能作用是最常见副作用B．可诱发癫痫C．不引起体
重增加D．超量服用或误服可发生严重毒性反应，危及生命E．
心血管系统是主要的副反应
11．有关碳酸锂中毒的描述，以下哪项不对C
A．肾脏疾病的影响B．钠摄入减少C．中毒不会引起昏迷或死
亡D．年老体弱、血锂浓度控制不当等E．手指粗大震颤，提示
血锂浓度接近中毒
12．关于苯二氮卓类抗焦虑药的临床应用，哪项不对C
A．可用于各型神经症的对症治疗B．可治疗多种原因所致的失眠
C．长期应用不引起耐受与依赖D．可治疗各种躯体疾病伴随出现
的焦虑、紧张、失眠E．突然停药会产生戒断反应
13．关于电抽搐治疗的临床应用，错误的描述是D
A．治疗前8小时，停服抗癫痫、抗焦虑药等，禁食、禁水4小时以
上B．必要时，可于治疗前15～30分钟皮下注射阿托品0.5～1.0mg
C．把专用牙垫放置于两侧上下臼齿间，同时用手紧托下颌，防止
下颌脱位D．电极安置在大脑的非优势侧，副作用较大E．主要
用于治疗抑郁症、躁狂症、精神分裂症、拒食、违拗、紧张性木僵
者
(二)多项选择题
1．按化学结构，把抗精神病药物分为以下那几类ABCDE
A．吩噻嗪类(phenothiazines)B．硫杂蒽类(thioxanthenes)C．丁酰
苯类(butyrophenones)D．苯甲酰胺类(benzamides)E．二苯二氮卓
类(dibenzodiazepines)
2．抗精神病药物阻断肾上腺素能受体后，可产生以下效应ABCDE
A．可产生镇静作用B．直立性低血压C．性功能减退D．心动过
速E．射精延迟等副作用
3．抗精神病药物的适应证，包括ABCD
A．治疗精神分裂症B．预防精神分裂症的复发C．控制躁狂发作
D．具有精神病性症状的非器质性或器质性精神障碍E．抑郁症
4．某分裂症患者经常有藏药或拒服药行为，护理人员应该ABCE
A．发药前做好解释工作B．服药时仔细检查患者口腔、舌下等
C．服药后注意观测患者是否吐药D．把患者保护性约束起来E．
发现患者持续拒服药要报告医生，建议改变给药途径或治疗方法
5．关于维持治疗，以下描述哪些正确ABCDE
A．长期维持治疗可以显著减少精神分裂症的复发B．维持剂量可
以减至治疗剂量的2/3～1/4，但有个体差异C．首发的、缓慢起病
的精神分裂症患者，维持治疗时间最好是2～3年D．急性发作、缓
解迅速彻底的病人，维持治疗时间可以较短E．反复发作、经常波
动或缓解不全的精神分裂症患者需要终身治疗
6．关于抗精神病药物所致静坐不能，哪些正确ACDE
A．病人主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快B．应增加抗
精神病药的剂量C．表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复
走动或原地踏步D．加用苯二氮卓类药和受体阻滞剂如普萘洛尔(心
得安)等常有效E．有时需减少抗精神病药剂量
7．关于抗精神病药物所致恶性综合征的描述，正确的是ABCDE
A．意识波动B．肌肉强直C．高热D．自主神经功能不稳定E．
处理办法是停用抗精神病药物，给予支持性治疗
8．一般将抗抑郁药物，分为以下那几类ABCD
A．三环类抗抑郁药(TCAs)包括杂环或四环类抗抑郁药B．单胺氧
化酶抑制剂C．选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)D．其他递质
机制的抗抑郁药E．二苯二氮卓类
9．关于苯二氮卓类的药理作用，正确的是ACDE
A．抗焦虑作用B．作用于大脑5-羟色胺受体C．镇静催眠作用
D．抗惊厥作用E．骨骼肌松弛作用
10．关于电抽搐治疗的适应症，下列说法正确的是ABCDE
A．严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者
B．极度兴奋躁动及冲动伤人者C．拒食、违拗和紧张木僵者
D．精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者
二、简答题
1．简述典型抗精神病药物的作用机制和临床应用。
2．简述非典型抗精神病药物的作用机制和临床应用特点。
3．简述药物维持治疗在精神分裂症药物治疗中的意义和疗程。
4．简述三环类抗抑郁药的作用机制与临床效应特点。
5．简述三环类抗抑郁药过量中毒的临床表现和处理。
6．简述锂中毒的原因和中毒的早期表现。
7．简述苯二氮卓类的适应证和禁忌证。
8．电抽搐治疗的并发症及其处理。
第七章精神疾病患者的家庭护理及社
区防治
(暂缺)
第八章器质性精神障碍患者的护理
一、选择题
(一)单项选择题
1．关于躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点，正确的是D
A．精神障碍的表现取决于躯体疾病的种类B．急性期少有意识障
碍C．精神症状表现在病程中常波动变化，预后一般不可逆D．精
神障碍病情与原发病病情常有平行关系E．不同病因引起的精神症
状可能相同，而相同病因也可能引发不同的症状
2．下列哪项不是器质性精神障碍常见的综合征D
A．痴呆综合征B．谵妄综合征C．柯萨可夫综合征D．紧张综合
征E．脑衰综合征
3．急性脑综合征者，多表现为C
A．认知障碍B．记忆障碍C．意识障碍D．思维障碍E．智能障
碍
4．慢性脑综合征者，多表现为A
A．认知障碍B．意识障碍C．行为障碍D．情绪障碍E．感觉障
碍
5．痴呆是指B
A．较严重、持续的人格障碍B．较严重、持续的认知障碍C．严
重、间断性的智能障碍D．严重、间断性的认知障碍E．较严重、
持续的感觉障碍
6．谵妄患者生理功能方面的护理，最优先考虑的是C
A．睡眠障碍B．行为紊乱C．维持生命的需要D．安全性E．心
理护理
7．器质性精神障碍患者的护理目标是C
A．维持生命B．改善意识状态C．改善器官功能D．原发疾病的
护理E．完全康复
8．某患者“见到”床上有虫爬(幻视)，要求护士清理，护士此时的正确做
法是C
A．帮助患者清除床上的虫B．拒绝帮助或否认床上有虫C．告诉
患者目前处于病态，医护人员会帮他D．避开话题E．以上都不正
确
9．照顾痴呆患者的场所，最理想的是在C
A．专科医院B．社区医疗站C．患者家里D．老人福利院E．成
人日间照顾中心
10．痴呆患者的护理目标，最优先考虑的是A
A．维持最佳功能状态B．维持生命C．保持足够睡眠D．保证
足够进食E．安全性
11．痴呆患者的康复护理，要帮助患者B
A．学习新知识B．重建以前生活经验C．提高记忆力D．提高
智能E．参加日常生活劳动
12．如要一痴呆患者去洗澡，护理人员最合适的说法是C
A．你想洗澡吗B．你想什么时候去洗澡C．现在是下午五点，你
最好去洗澡D．你今天洗澡还是不洗澡E．你现在去洗澡
(二)多项选择题
1．慢性脑病综合征，包括ABC
A．遗忘综合征B．痴呆综合征C．人格改变D．谵妄综合征E．
意识障碍综合征
2．谵妄状态时，可表现为ABE
A．意识障碍B．幻觉、错觉C．思维破裂D．遗忘E．精神运动
性兴奋
3．有关谵妄，下述错误的是BCD
A．急性、一过性、广泛性的意识障碍B．急性、一过性的意志行
为障碍C．此时患者的感知能力可出现障碍D．症状常昼重夜轻
E．谵妄又称为急性脑综合征
4．常见的引起谵妄的原因，包括ABCDE
A．中毒B．戒断症状C．代谢性脑病D．各种全身性或颅内感染
E．癫痫
5．与器质性精神障碍有关的护理诊断中，生理功能方面主要有ACD
A．睡眠障碍B．饮食障碍C．体液平衡的潜在紊乱D．排便障碍
E．性功能障碍
6．谵妄患者有睡眠障碍时，护士宜BCD
A．给予少量镇静安眠药B．按摩等协助患者放松C．保持环境清
静，使之适宜入睡D．尽可能不在晚上做治疗等E．由家属陪其入
睡
7．与痴呆患者沟通的原则，主要有ABCDE
A．倾听B．引导C．利用非语言姿势D．充分尊重对方E．适当
引导
二、简答题
1．遗忘综合征的临床表现是什么？
2．器质性精神障碍的常见综合征包括哪些？
3．谵妄的临床表现是什么？
4．痴呆的早期表现包括哪些？
5．痴呆的晚期表现包括哪些？
第九章精神活性物质所致精神障碍患
者的护理
一、选择题
(一)单项选择题
1．精神活性物质是指C
A．来自体外，可影响精神活动，但不易成瘾的物质B．来自体
内，可影响精神活动，并可导致成瘾的物质C．来自体外，可影响
精神活动，并可导致成瘾的物质D．来自体内，可影响精神活动，
但不易成瘾的物质E．来自体内、外，不影响精神活动，但可导致
成瘾的物质
2．戒断症状是指D
A．一次摄入大量精神活性物质后产生的症状B．由于依赖，表现
为情绪上、行为上、生理上对所依赖物质的强烈需求C．使用精神
活性物质过程中引起的损害D．对精神活性物质产生依赖之后，一
旦停用所产生的症状E．反复摄入少量精神活性物质后产生的症状
3．下列不属于酒瘾者特点的是B
A．渴望饮酒或努力觅取酒B．可以控制饮酒量C．多数曾多次试
图戒酒而失败D．常在清晨饮酒，或随身带酒频繁饮用E．固定的
饮酒模式，定时饮酒
4．有关普通醉酒状态，下述正确的是A
A．由一次过量饮酒后出现B．只饮用少量的酒，即出现醉酒状态
C．症状的轻重，与病人的体质有关D．多见于对酒精耐受性很低
的人E．是个体特异性体质引起的对酒精过敏反应
5．不符合慢性酒精中毒所致谵妄的是C
A．突然停酒后发生B．伴全身肌肉粗大震颤C．有思维奔逸D．
有意识障碍E．伴幻觉或错觉
6．酒依赖者，停饮后戒断症状中，最严重的是C
A．幻觉、妄想B．共济失调C．震颤谵妄D．恶心、呕吐E．行
为紊乱
7．进行戒断治疗时，年老体弱者不适用D
A．硬性戒断B．递减戒药法C．递减戒酒法D．厌恶治疗E．行
为契约
8．阿片类物质，不包括D
A．吗啡B．海洛因C．美沙酮D．可卡因E．哌替啶
9．下列不属于阿片类过量中毒三联症的是B
A．针尖样瞳孔B．肌松弛C．呼吸抑制D．昏迷E．以上都不是
10．阿片类物质很易成瘾，吗啡30mg肌注，连用多长时间便可成瘾B
A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周
(二)多项选择题
1．关于耐受性的描述，正确的有ACDE
A．有长期持续的使用某物质史B．耐受性是不可逆的C．若欲达
到预期的效应，则需要明显的增加该物质的剂量D．若仅使用相同
的剂量则效果明显降低E．改变精神活性物质使用途径也是耐受性
的表现
2．药物依赖的常见症状有ABCD
A．耐受性增加B．戒断症状C．强烈精神活性物质渴求D．强制
性觅药行为E．精神发育迟滞
3．常见的精神活性物质有ABCDE
A．酒类、阿片类B．大麻C．催眠药、抗焦虑药D．可卡因、烟
草E．挥发性溶剂
4．对吸毒病人的社会心理干预，包括ABCDE
A．改变环境B．断绝毒品来源C．行为治疗D．家庭治疗E．个
体或集体心理治疗
5．加强对酒瘾与药瘾病人的健康教育，下述正确的是ABDE
A．宣传文明饮酒，不劝酒、不酗酒B．不空腹饮酒、不喝闷酒
C．可以以酒代药避免酒瘾的发生D．提高对有成瘾性的精神药物
的警惕性E．打击非法种植和贩运毒品的违法行为
6．精神活性物质所致精神障碍治疗原则中，错误的是CD
A．必须住院进行戒断治疗B．住院时应严格防止将药物或酒带进
医院C．可以根治的话就不必考虑对症治疗D．根据病人及家属要
求不断调整治疗护理E．提倡早期发现，早期治疗
7．成瘾者的护理目标，比较实际、正确的是BCDE
A．永远戒除，一次到位B．包括长期目标和短期目标C．让患者
参与制定护理目标D．制定目标时优先考虑患者的生理状况E．实
施给予心理支持
二、简答题
1．简述依赖的概念及分类。
2．简述慢性酒精中毒所致的精神障碍。
3．简述慢性酒依赖的治疗原则。
4．如何对精神活性物质所致精神障碍的患者进行健康教育？
5．精神活性物质所致精神障碍病人的主要护理诊断及护理措施。
第十章精神分裂症患者的护理
一、选择题
(一)单项选择题
1．在精神分裂症病因学研究中，目前最重要的因素是A
A．遗传因素B．环境因素C．精神因素D．性格因素E．社会因
素
2．精神分裂症最主要的临床表现为A
A．思维障碍B．记忆障碍C．意志障碍D．行为障碍E．情感障
碍
3．关于精神分裂症的预后，错误的是A
A．发病年龄越早，预后越好B．病前性格健全，预后较好C．无
明显发病诱因，预后较差D．病程长、发病迟、未及时治疗，效果
差E．起病急，病程短暂，有明显情感症状，预后较好
4．下列不属于精神分裂症阳性症状的是D
A．联想障碍B．妄想C．行为紊乱D．情感淡漠E．幻觉
5．有关精神分裂症，下述错误的是C
A．多起病于青壮年B．常缓慢起病，病程多迁延C．具有思维、
意识等多方面障碍D．在重性精神障碍中，患病率最高E．智能基
本正常
6．下列不属于精神分裂症常见症状的是D
A．被控制感B．情感障碍C．幻听D．智能障碍E．意志行为障
碍
7．精神分裂症最有效的维持治疗是C
A．较长时间住院治疗B．坚持服药C．坚持服药并参加工作D．
逐渐减药并参加工作E．心理社会治疗
8．精神分裂症治疗，首选B
A．心理治疗B．精神药物治疗C．电痉挛治疗D．手术治疗E．
行为治疗
9．精神分裂症各种类型中，治疗效果最差的是A
A．单纯型B．青春型C．紧张型D．偏执型E．未分化型
10．精神分裂症病人的幻觉主要是B
A．假性幻听B．言语性幻听C．幻视D．内脏幻觉E．幻嗅、
幻味
11．关于精神衰退的说法，正确的是C
A．精神衰退与过度劳累有关B．阳性症状越多，越容易精神衰退
C．长期封闭式住院，可加速精神衰退D．偏执型精神分裂症病
人，更容易衰退E．未分化型精神分裂症病人，较少精神衰退
12．青年学生，失恋半年来，学习成绩明显下降，孤僻少语，生活懒
散，对老师、家长批评持无所谓态度，还经常照镜子，并且自言自
语，说镜子里自己的脸变形了。该患者没有的症状是C
A．情感平淡B．意志减退C．人格障碍D．感知综合障碍E．
性格改变
13．某患者有被害妄想，认为饭中有毒而拒食，此时护士的正确做法
是D
A．避免冲突，不勉强患者进食，让其饥饿再进食B．强行喂食
C．把患者约束起来，直至同意进食为止D．带去餐厅与其它病
友一起进食E．给予静脉营养，以维持生命体征
(二)多项选择题
1．精神分裂症急性期以阳性症状为主，包括BCE
A．情感淡漠B．幻觉C．妄想D．思维贫乏E．行为异常
2．关注精神分裂症阴性症状的意义，在于ACDE
A．有效识别早期症状B．确定诊断C．合理选择治疗药物D．判
断预后E．有针对性地制定康复措施
3．与精神分裂症预后有关的是ABCDE
A．病前有无精神因素B．家族史中有无典型精神分裂症C．病前
性格内向与否D．起病急或缓E．症状以阳性还是阴性为主
4．对精神分裂症病人实施护理，下述正确的是BCD
A．建立良好护患关系，满足病人一切需求B．配合医生做好支持
性心理治疗C．减少外界刺激，做好日常生活护理D．一旦发生自
杀自伤时，应立即隔离病人E．尽量迁就有过激言行或冲动病人
5．对精神分裂症病人实施护理，下述错误的是BC
A．严格执行病区安全管理与检查制度B．冲动或易激惹的病人不
宜分开活动与居住C．有自杀、自伤倾向的病人最好单独居住D．
加强巡视，防止意外行为的发生E．发药时，严格执行“三查八
对”制度
6．抗精神病药治疗精神分裂症的原则，不符合的是ABCE
A．早期尽量合并用药B．快速加量C．药物剂量越高，治疗越彻
底D．病情好转后，要坚持用药较长时间E．药物镇静作用越强，
效果越好
7．护理兴奋躁动患者的原则是ABC
A．预防兴奋躁动的发生B．减少或避免兴奋躁动引起的伤害C．
加速治疗D．尽快让其回归社会E．安置在明亮、色彩鲜艳的病室
8．精神分裂症患者社会功能的护理评估，主要包括ABCD
A．生活自理能力B．角色功能C．人际交往能力D．现实检验能
力E．智能
二、简答题
1．简述精神分裂症常见类型及主要症状。
2．简述精神分裂症的主要精神症状。
3．简述精神分裂症慢性期的健康宣教。
4．简述精神分裂症的治疗原则。
5．精神分裂症病人的护理措施。
6．案例分析题
患者男性，31岁，一年前无明显原因出现多疑、敏感，认为邻
居在背后议论他，说他的坏话。感到马路上的人也议论他，诋毁他
的名誉。近一个月病情加重，认为邻居收买了公安局的人派人跟踪
监视他，想害死他，并用高科技仪器控制他的脑子，让他头痛，使
他生不如死。为此，患者多次拿刀找邻居，被家人及时制止。近三
天，患者拒食，听到有声音告诉他：“饭里有毒，不能吃。”医生与
其交谈时，病人表情变化不明显，语声偏低，反应慢，很少抬头看
医生。否认自己有病。
要求：指出病例的主要精神症状；提出疾病诊断及主要的护理
措施。
第十一章情感性精神障碍患者的护理
一、选择题
(一)单项选择题
1．心境障碍，一般具有以下特点D
A．发作一次，加重一次，残留阴性症状B．一次发作，永不缓解
C．反复发作，从无缓解期D．反复发作，大多数能缓解E．周期
性发作，间歇期间精神状态较差
2．关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系，下面哪种说法正确C
A．血缘关系与发病率高低无关B．血缘关系越远，发病率越高
C．血缘关系越近，发病率越高D．血缘关系与发病率高低呈对数
关系E．血缘与发病率之间的关系，目前尚无定论
3．碳酸锂中毒的早期表现是C
A．发热、定向障碍B．震颤、共济失调C．厌食、恶心、呕吐等
胃肠道反应D．癫痫大发作E．手指粗大震颤
4．关于躁狂症的临床表现，哪项说法正确C
A．没有幻觉、妄想、思维散漫B．生活、工作、学习，常受到病
态的明显影响C．部分有幻觉、妄想、思维散漫，但随情感症状好
转而消失D．部分有幻觉、妄想、思维散漫，但不随情感症状好转
而消失E．幻觉多为幻听，内容大多是谴责其工作能力，与其情绪
相符合
5．躁狂发作睡眠障碍的特点是D
A．入睡困难B．多梦C．早醒D．睡眠需要减少E．昼重夕轻
6．抑郁发作睡眠障碍的特点是B
A．入睡困难B．早醒C．睡眠过多D．多梦E．睡眠浅
7．关于心境障碍的临床表现，下列说法正确的是D
A．没有幻觉B．没有妄想C．没有思维散漫D．可伴幻觉、妄
想、思维散漫E．可伴人格障碍
8．对轻、中度抑郁发作治疗，一般首选A
A．SSRIsB．电休克治疗C．MAOIsD．抗精神病药E．心理治
疗
9．碳酸锂重度中毒时的治疗措施，不正确的是A
A．减少碳酸锂剂量B．停用碳酸锂C．补液D．利尿E．人工透
析
10．以下那类不属于抗抑郁药C
A．三环类抗抑郁药B．单胺氧化酶抑制剂C．苯二氮卓类D．
SSRI类E．NaSSA类
11．抑郁症患者，心理功能方面最需要处理的问题是A
A．抑郁B．焦虑、抑郁C．焦虑D．易激惹E．恐惧
12．抑郁症患者，社会功能、行为方面的护理重点C
A．防止伤人毁物B．防止自杀C．A＋BD．帮助与环境的接触
E．使用安全契约
(二)多项选择题
1．心境障碍，可有以下哪些表现ABCDE
A．情感高涨B．情感低落C．有认知和行为改变D．可有精神病
性症状E．有反复发作倾向，发作间期多可缓解
2．躁狂发作的临床特征有ABD
A．心境高涨，自我感觉好B．思维奔逸，音联意联C．思维被洞
悉感D．爱管闲事、挥霍E．行为怪异
3．抑郁发作的临床特征有ABCDE
A．情绪低落，自我感觉差B．思维迟缓，反应迟钝C．生活疏
懒，不修边幅D．木僵E．意志活动减退
4．影响抑郁复发的因素有ABCD
A．维持治疗的药物剂量或时间不足B．心理、生理应激C．社会
适应不良D．有心境障碍家族史E．抑郁发作时的严重程度
5．抑郁症患者，躯体功能方面需要重点护理的问题ABC
A．进食不好B．便秘C．睡眠障碍D．活动不便E．感觉障碍
6．当情感性精神障碍的患者护理措施效果不佳时，护理人员应该考
虑ABCDE
A．护理目标是否正确B．是否护患双方都在参与C．护理计划是
否合理D．护理措施是否符合患者的需求E．护理诊断是否正确
7．当抑郁症患者思维迟缓而很难形成有效的护患交流时，护理人员应
该ACD
A．耐心等待，多陪伴患者B．不断督促患者快点回答问题C．以
非语言的姿势表达对话题的关切D．以简单、中性、缓慢的语句表
达对话题继续下去的兴趣E．反复重述同一话题
二、简答题
1．简述心境障碍的概念。
2．简述躁狂发作的主要临床表现。
3．简述抑郁发作的临床表现。
4．何为抑郁性木僵？
5．简述老年抑郁发作的临床特点。
6．影响抑郁复发的因素有哪些？
7．简述躁狂发作的治疗。
8．简述抑郁发作的治疗。
9．简述三环类抗抑郁药的常见的不良反应。
10．简述SSRIs的常见不良反应。
11．锂盐治疗的常见不良反应及中毒的处理原则。
第十二章神经症和癔症患者的护理
一、选择题
(一)单项选择题
1．关于神经症的病因，目前比较一致的看法是C
A．精神因素是主要的B．内在素质因素是主要的C．外在精神应
激因素与内在素质因素共同作用的结果D．神经症具有遗传性E．
是神经系统病变的结果
2．神经症性疼痛，以什么部位最为常见A
A．头颈部B．腰背部C．胸部D．四肢E．内脏器官
3．在神经症的症状中，不包括C
A．情绪症状B．感觉过敏C．妄想D．躯体不适症状E．脑功能
失调症状
4．以苯二氮卓类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对B
A．一般从小剂量开始B．达最佳有效治疗量后，维持6～8周后，
再逐渐停药C．停药过程不应少于2周，以防症状反跳D．合并使
用β-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌情况E．密切观察用
药后的疗效、副作用
5．下列说法，正确的是A
A．恐惧症患者的恐惧对象，包括自己内心的某些思想或观念B．
对身体畸形(虽然根据不足)的疑虑或先占观念，也属于疑病障碍
C．所有强迫症患者的自知力存在，故其求治要求都十分迫切D．
行为疗法是治疗恐惧症的首选方法，且疗效持久E．癔症治疗最有
效的方法是心理治疗
6．关于神经症的药物治疗，以下哪项说法不当C
A．控制靶症状起效较快，可促进心理治疗效果与患者遵医行为
B．抗焦虑药、抗抑郁药、促大脑代谢药等，可用于神经症治疗
C．不要将药物副作用预先向患者说明，以免对患者造成不良暗示
D．根据具体临床表现、药物作用特点，可联合使用不同种类药物
E．药物治疗主要是对症治疗
7．神经症，旧称A
A．神经官能症B．神经质C．歇斯底里D．神经病E．神经衰弱
8．以下哪种疾病，可出现意识障碍D
A．神经衰弱B．强迫症C．疑病症D．癔症E．焦虑症
9．关于神经症的睡眠障碍，以下叙述正确的是C
A．失眠一般分为两种形式，即入睡困难、易惊醒B．早醒是抑郁
症症状，而不是神经症症状C．失眠主要表现为睡眠时间短或质量
差，或者是对睡眠缺乏自我满足的体验D．神经症患者，以易惊醒
为主诉最为多见E．睡眠障碍在神经患者中，一般不常见
10．以下哪种疾病，较少出现焦虑症状D
A．心脏疾病B．甲状腺疾病C．药源性焦虑D．慢性精神分裂
症E．精神神经症
11．当抑郁、焦虑严重程度主次分不清时，应优先考虑A
A．抑郁诊断B．焦虑诊断C．抑郁、焦虑同时诊断D．暂不诊
断，观察E．病因诊断
12．关于强迫症的描述，哪项不对D
A．强迫观念B．强迫意向C．强迫行为D．病前癔症性格多见
E．强迫症状来源于自我
13．癔症治疗最有效的方法是C
A．行为治疗B．镇静药物C．抗精神病药物D．暗示治疗E．
电抽搐治疗
14．恐惧与焦虑的区别是有无B
A．惊恐发作B．具体的环境或情境C．精神焦虑D．焦虑情绪
E．自知力缺损
(二)多项选择题
1．引起神经症的精神应激事件，一般具有以下几个特点ABCDE
A．应激事件常常非常强烈，但持续时间不长B．应激事件常常不
太强烈，但持续时间长C．应激事件对神经症患者往往具有某种独
特的意义D．患者对应激引起的心理困境或冲突往往有一定的认
识，也知道如何去适应以消除事件对心理的不良影响，但往往不能
将理念化为行动E．神经症患者的精神应激事件更多地来源于其内
在的心理欲求
2．在神经症的脑功能失调症状中，有关精神易兴奋的叙述，正确的
是ABCDE
A．日常生活中事无巨细均可使患者浮想联翩或回忆增多B．不随
意注意增强，极易被周围的细微变化所吸引，以致注意很难集中
C．患者的感受阈值降低，对内外刺激的感受性增强D．不同于精
神运动性兴奋，常不伴有言语和动作的增多E．精神易兴奋常与精
神易疲劳同时存在
3．神经症中的易激惹症状，包括ABCDE
A．易发怒B．易伤感C．易烦恼D．易委屈E．易愤慨
4．以下叙述中，正确的是ABDE
A．作为一个症状，焦虑是指在缺乏充足的客观原因时，患者产生
紧张、不安或恐惧的内心体验并表现相应的自主神经功能失调B．
强迫症状是指一种观念、冲动或行为反复出现，自知不必要，但欲
罢不能，为此十分痛苦C．神经症患者不会感到体内膨胀、跳动、
堵塞、牵扯、扭转、缠绕、流窜、热气上冲等，因为这些都是精神
病性症状D．自主神经症状是焦虑症的必备症状之一E．癔症患者
还经常表现出一些特有的症状，如癔症性呃逆、癔症性肠胀气、尿
潴留、癔症性内脏球、过度换气等
5．神经症的共同特征为ABCDE
A．起病常与心理社会因素有关B．主要表现为脑功能失调症状、
情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种躯体不适等C．有相当的自
知力，社会功能相对完好，但病程大多迁延D．无相应的器质性病
变基础E．病前多有一定的素质和人格基础
6．癔症发作与癫痫大发作的鉴别要点ABCDE
A．癫痫大发作时意识完全丧失B．癫痫大发作时瞳孔多散大且对
光反应消失C．癫痫大发作有强直、痉挛和恢复三个阶段，呈有规
律的抽搐D．癫痫大发作常有咬破唇舌，跌伤和大小便失禁E．癫
痫大发作后不能回忆，脑电图检查常有特征性改变
7．以下哪些心理治疗方法，可试用于癔症患者ABCD
A．暗示治疗B．催眠治疗C．行为疗法D．解释性心理治疗E．
物理治疗
8．神经症与器质性精神障碍的鉴别要点ABC
A．神经症的症状不是由于生物源性的病因所致B．神经症不具备
脑器质性精神障碍某些症状C．神经症一般没有幻觉、妄想等精神
病性症状D．神经症患者有自知力E．神经症患者的病程呈波动性
9．执行神经症患者的护理计划时，应考虑的有ABCDE
A．处理心理问题B．处理躯体问题C．处理社会功能障碍D．处
理人际关系的问题E．处理患者的性格缺陷
10．对神经症患者焦虑针状的护理措施，主要有ABCDE
A．与患者建立充分信任B．帮助患者识别和接受焦虑行为C．
帮助患者应付精神压力D．教会患者放松的办法E．为患者提供
适宜的生活环境
二、简答题
1．试述神经症的基本概念和共同特征。
2．简述神经症的病因。
3．试述焦虑症的临床特点和基本类型。
4．试述神经症的的诊断标准。
5．如何鉴别神经症与器质性疾病、精神疾病伴发的神经症症状？
6．简述焦虑症的治疗。
7．试述癔症的类型及其临床表现。
8．试述癔症的暗示治疗。
9．对一焦虑症患者做出护理诊断和制定出护理措施。
第十三章应激相关障碍患者的护理
(暂缺)
第十四章心理因素相关生理障碍患者
的护理
(暂缺)
第十五章儿童及少年精神障碍患者的
护理
一、选择题
(一)单项选择题
1．患儿皮肤白皙、头发色黄、虹膜色浅呈蓝色，被描述为“金发碧
眼”特征的精神发育迟滞可诊断为D
A．先天愚型B．脆性X染色体综合征C．重度精神发育迟滞D．
苯丙酮尿症E．半乳糖血症
2．儿童多动症最主要的临床表现是A
A．注意缺陷B．活动过多C．学习困难D．品行问题E．易冲动
3．关于儿童多动症，下列描述错误的是D
A．患儿存在明显注意力集中困难B．与遗传因素有关C．患儿多
有神经系统发育不成熟D．女孩多于男孩E．宜采用综合性治疗方
法
4．下列哪项不属于儿童多动症的主要表现C
A．注意缺陷B．活动过多C．情绪焦虑D．学习困难E．神经、
精神发育异常
5．下列药物中，可用于治疗注意力缺陷及明显多动障碍的是B
A．利培酮B．利他林C．氟哌啶醇D．安定E．心得安
6．不自主的、反复的、快速的一个部位或多部位肌肉运动抽动和发声抽
动，并伴有注意力不集中、多动等症状，称为C
A．注意力缺陷多动障碍B．儿童孤独症C．抽动障碍D．运动障
碍E．Jackson癫痫
7．下列哪项不属于儿童孤独症的主要临床表现D
A．社会交往障碍B．言语交流障碍C．智力、认知缺陷D．意识
障碍E．感知觉异常
8．儿童孤独症的起病年龄，一般为B
A．1岁以前B．3岁以前C．7岁以前D．10岁以前E．15岁以前
9．孤独症患儿，若出现退缩、刻板、攻击、自伤行为时，可给予下列
哪项治疗C
A．安定B．利培酮C．氟哌啶醇D．麦普替林E．
2
受体激动剂
10．关于精神发育迟滞，叙述不正确的是D
A．是指精神发育不全或受阻的一组综合征B．特征为智能低下、
社会适应困难C．起病于发育成熟(18岁)以前D．本病只单独出现
E．由生物、心理、社会因素所致
11．精神发育迟滞起病于E
A．婴幼儿时期B．学龄前C．儿童期D．15岁以前E．18岁以
前
12．轻度精神发育迟滞，智商约为D
A．20以下B．20～34C．35～49D．50～69E．70～85
13．中度精神发育迟滞，智商约为C
A．20以下B．20～34C．35～49D．50～69E．70～85
14．重度精神发育迟滞，智商约为B
A．20以下B．20～34C．35～49D．50～69E．70～85
15．对有暴力、自伤行为的患儿，最重要的护理措施是A
A．专人护理，注意安全B．满足其生理需求C．语言训练D．
心理治疗E．隔离、约束
(二)多项选择题
1．在儿童青少年精神障碍患儿的护理中，护士所承担的角色，包括
ABCDE
A．治疗者角色B．父母角色C．教师角色D．朋友角色E．榜样
角色
2．儿童多动症的常用心理治疗方法、方式，包括ABE
A．认知行为疗法B．家庭治疗C．精神分析治疗D．森田治疗
E．小班集体治疗
3．儿童多动症的临床表现，包括ABCDE
A．注意缺陷B．活动过多C．冲动性行为D．学习困难E．神经
系统异常
4．以下哪些是儿童孤独症的典型症状BCDE
A．意识障碍B．社会交往障碍C．交流障碍D．兴趣狭窄E．刻
板重复的行为方式
5．儿童孤独症的治疗方法，主要包括ABCE
A．自理能力训练B．行为治疗C．药物治疗D．认知治疗E．语
言沟通训练
6．对儿童多动症患者，应从主要进行哪些训练ABCD
A．注意力B．生活自理能力C．社交技能D．提高自信心E．竞
争型游戏
7．精神发育迟滞的主要临床表现为ABE
A．智能发育障碍B．情感障碍C．感觉障碍D．知觉障碍E．行
为障碍
8．轻度精神发育迟滞诊断标准BCDE
A．智商在35～49，心理年龄约6～9岁B．学习成绩差，时常不及
格或留级C．只能完成较简单的手工劳动D．生活能自理E．无明
显言语障碍
二、简答题
1．简述儿童多动症的主要临床表现。
2．简述儿童孤独症的主要症状。
3．精神发育迟滞有哪些行为治疗的方法。
4．精神发育迟滞有哪些特殊护理及早期干预的模式与教学方法？
5．精神发育迟滞有哪些特殊教育及补偿教育的原则？
6．简述对精神发育迟滞患儿的护理措施。