视力检查表

视力检查表

龙须鱼-目标设定理论

2023年2月20日发(作者：孤独之旅教案)

编号:xxSYJYS/D150-2014食品

药品检验所

视力和色觉检查表

姓名时间

检查依据《视力和色觉检查程序》(xxYJS/B032-2014)

视

左眼

力

检

右眼

查

先色觉异常无疑似

色天色弱无疑似

觉性红绿色盲无疑似

检后全色盲无疑似

查天红绿异常无疑似

性黄绿异常无疑似

测试人

复核人

批准人

档案管理人