脉象口诀
粗糙集理论-cfop公式图解
2023年2月17日发(作者：韩寒的书)中医把脉口诀
把脉口诀有些脉，浮沉兼，浮统五脉（濡、革、洪、微、散）要明勘，沉含四脉（伏、细、
牢、弱）重方得，浮中沉里四脉焉。（虚、实、芤、长）（郭按：焉字在这里是其中的意思）
浮脉：浮轻取，重按无，浮如木在水中浮，浮而有力多风热，浮而无力是血虚。
沉脉：沉重按，脉才显，如石投水必下潜，沉而有力为冷痛，沉而无力是虚寒。
迟脉：迟脉来，一息三，脉来极慢记心间，迟司脏病或多寒，虚实之间仔细研。
数脉：数脉来，息六至，脉来快速用心记，浮沉虚实须分别，君相之火不同治。
虚脉：虚脉形，皆无力，浮大而软无根砥，脉虚身热为中署，气虚正亏身无力。
实脉：实脉形，大而长，三候充实力最强，新病见实邪气盛，久病见之病主殃。
滑脉：滑脉状，颇费猜，如盘走珠应指来，宿食痰热胸中满，女脉调时应有胎。
涩脉：涩脉状，刮竹形，细迟短滞似欲停，血少津枯气血痹，女人非孕即无经。
洪脉：洪满指，似波澜，来时虽盛去悠然，洪主病进邪气盛，胀满胃反治颇难。
微脉：微如丝，按若无，欲绝非绝微脉呼，五劳六极诸虚病，猝病有生久难图。
紧脉：紧如索，是脉形，拘急弹指切如绳，寒伤内外病主痛，浮沉表里要分明。
缓脉：缓四至，是脉形，从容和缓号为平，或因脾虚风湿病，是病非病仔细评。
濡脉：濡脉形，浮柔细，水面浮棉弱无力，产后病中见犹可，平人无根须忧虑。
弱脉：弱脉形，沉柔细，如棉在水力不济，阳气衰微精血虚，老人犹可少壮忌。
长脉：长迢迢，过本位，指下按之柔为贵，长主心肾根本壮，长大急硬火之罪。
短脉：短缩缩，喻如龟，藏头缩尾脉中推，短主诸病皆难治，盖因真元气多亏。
春季脉稍弦，夏季脉稍洪，长夏脉稍缓，秋季脉稍浮，冬季脉稍沉。你说的那个口诀我不知
道，把这个五行归类表给你截过去，希望对你有用。
正常的脉象是什么，一个正常人一呼一吸4至，和缓均匀，即为有神，为常脉，其余即为
病脉，当然也要考虑特殊人群，如老人脉略弦，小孩脉数，胖瘦，春夏秋冬，相信书里也不
泛记载。
知道了常脉，下一步就是要知道4种脉象，即浮，沉，迟，数，
浮脉轻轻搭手既得，沉脉需重按方得，小于4至的为迟脉，大于4次的为数脉，
浮脉在人体主什么病呢，多主表证，沉脉主里证，迟脉主寒，数脉主热，也有例外的，如浮
脉，如果阴分虚极，阳亢于外，也现浮脉，且多浮而有力，多属重病。
下一步，需要回到我们的手上，以枕后高骨为关脉，前面为寸，后为尺脉，然后浮，中，沉
取，左手，寸脉主心，小肠，关脉主肝胆，尺脉主膀胱，肾右手，寸脉主肺与大肠，关脉脾
胃，尺脉肾与命门。
在寸，关，尺，上分寸为阳，尺为阴，浮为阳，沉为阴，这样结合浮沉迟数，我们就可以对
人体的阴阳，表里，寒热，大致分清了。在结合有力，无力，有力为实，无力为虚，然后看
脉形长短，长为有余，短为不足。这样就可以把，阴阳表里，寒热虚实分清了。最后结合部
位，看所体现的脉，在脏器分部属于何脏就可以断病了。
知道了这些，我们再把这些脉象再重新组合，因为临床会有很多脉象组合在一起，如，浮迟，
浮数，浮长，浮细，同样，沉脉也是，沉短，沉而有力，沉数，都需要我们结合起来细细分
析。
举个例子，如左寸沉短而无力，寸关平脉。
首先，左寸主心，病位在心。短主不足，无力也主不足心脉不足会导致什么病呢，心的功能
心主血，心的搏动输送血液到全身，他的不足首先会导致脑供血不足，会出现头晕，记忆力
减退，健忘。全身无力，每天懒洋洋的。
如左尺脉见沉数，沉主里证，主阴，数主热证，在病位在肾与膀胱，那么就是肾与膀胱有热，
会出现小便黄，热，手脚发热，腰膝酸软，盗汗等症状。
再如，寸脉浮数，尺脉沉细，寸脉主阳，数主热，浮脉也主阳，尺为阴细为不足，结合起来
就是阴虚不制阳，阳浮于上，这样的病人必然会头晕，用药也可补阴潜阳为治。
再一个就是，要多实践，我们周围有很多人，我们的朋友亲人，我们都可以作为实习对象，
每个人都有这个条件，多练才会出成绩。我刚开始时，一天有时看几十人，看完之后对比一
下，看哪对了哪错了，总结，慢慢的就熟练了。诊脉的时候一定要综合分析，分部，分脏器，
每个脏器的功能都是什么，出现了寒热，表里，阴阳，虚实会有哪些毛病，另外也切莫持一
诊而诊病，古人的四诊合参是很有道理的。
再说就是生男生女的问题，书上说左手脉疾为男，反之为女，老师也这么讲的，我的经验是
在40天左右时很准几乎不差，过了4，5个月准确率就不那么高了，也就6，7成准吧，也
许还要提高水平，脉诊在我国有悠久的历史，它是我国古代医学家长期医疗实践的经验总结。
《史记》中记载的春秋战国时期的名医扁鹊，便是以精于望、闻、问、切的方法特别是以脉
诊著名的。要有效地治疗疾病，首先必须有正确的诊断。现代医学利用科学技术的有关成就，
诊断疾病的手段越来越多了。但在古代，医生诊病主要靠眼望、口问、耳听、鼻闻、手摸等
方法。这在古代世界许多国家几乎都是这样，而且各国都有自己丰富的经验。我国古代医学
在诊断疾病方面采用的脉诊，是一项独特诊法。脉诊又叫切脉，是中医“四诊”（望、闻、问、
切）之一，也是辨证论治的一种不可少的客观依据。
脉诊最简单只需要分辨
1有力无力——辨阳气足不足
2脉体大小——辨阴血足不足
3脉位浮沉——辨阳气在表在里
如此而已就足够辨证了
脉浮：为阳气在表攻邪（有力），或者阳气不足（无力）,或者夏天阳气行表；
脉沉：为阳气在里攻邪（有力），或者阳气不足（无力）,或者冬天阳气行里。
脉浮而阳气不足（无力）者，气不收敛，发散在外；
脉沉而阳气不足（无力）者，气不外散，能归本位。
辨证要点，其实就是：
1能量的多少（足不足）；
2能量的方向（升或降）。
和《万病至简论》所论六经实质是一致的
上为总论以下分论之————
分者分部以论：左手侯阴血右手侯阳气或谓：左手侯能量的储存右手侯能量的制造
左手【寸】心【关】肝【尺】肾阴心运血肝藏血血之精华入肾阴
右手【寸】肺【关】脾【肾】肾阳肺运气脾生气肾之阳化精为气
男为阳气盛故右手脉盛于左手脉
女为阴血盛故左手脉盛于右手脉
——此为男女之常脉
有妇女右脉强于左脉当作何论？
服药前当辨证为用阳过度不能收敛寸尺多浮
服药后当辨证为阳气得助加快运化中寸尺多沉
同时可见两手关脉最强
右关为脾胃主能量吸收加强【脾主运化】
左关为肝脉主能量收藏加强【肝主藏血】
前提很重要是否服药同样的证辨证意义完全不同
阳之要在于能降寸脉位于上【表】阳位当以收敛沉降为顺中取可得
阳之要在于能敛尺脉位于下【里】阴位当以收敛固密为顺重取可得
阳之要在于能运关脉位于中【中】中位当以鼓荡滑畅为顺轻取可得
简言之两头小中间大——现代社会最佳之财富【能量】结构谓之：橄榄形
辨证运用——————
首辨能量足不足再辨能量是否收藏【相火是否归位阳明降与否升降调与否】
能量足否脉管之大小有力无力而已不必详论
相火者根于肾先发动于肝故相火不位者肝脉必弦多兼紧有力【气攻之象】
相火归位兼能量充足者肝脉虽弦但有柔和节律之象【犹将军之不怒自威】
但越用力下按反弹之力越盛【犹太极高手表面柔和内里刚劲敌强我愈强】
用阳者寸脉必浮相火不位者寸脉亦浮【阳气不敛上散故也】如何区别？
短时用阳者【说话运动用神等等】短时静养休息寸脉即可归于收敛
相火不位者【长期阳散类于用阳】短时静养寸脉亦不会收敛
相火根于肾则相火不位者尺脉多偏浮【肾水为母肝木为子子败家挥霍不够用就必须
调用母亲的存款了】
若静坐后寸脉仍浮即为阳明不降相火不位即可推断：失眠多梦情绪焦躁眼干喉痒耳鸣
——脉而知之
寸脉浮同时尺脉亦浮相火不位即可确诊无疑尺脉浮为长期阳气外散的确凿证据
左手尺脉【肾阴】无者绝经闭经断经轻者经量少
右手尺脉【肾阳】无者阳痿性冷淡不孕流产痛经手足冰冷抑郁症失忆症肌无力尿
频
其余根据所属脏腑功能类推至简者不论脏腑但以阳虚诸证推断即可。
“脉学集”的更多相关文章[url]脉学集[/url]迢迢过本位，气理病将痊。"按弦属肝胆经，
疝瘕疟，肝胆经病。（沈薇垣曰∶"滑主痰饮，浮滑风痰，沉滑食痰，滑数痰火。06实脉：
实脉形，大而长，三候充实力最强，新病见实邪气盛，久病见之病主殃。17芤脉：芤脉形，
中间空，芤脉按之软如葱，火犯阳经血上溢，热伤阴络下流红。18弦脉：弦脉形，脉挺然，
弦脉端直似琴弦，弦应肝胆痰饮痛，大小单双分轻重。27代脉：代脉止，不即还，良久方
来是真传，久病见代病难治，孕者生兮痫者安。芤脉：芤脉形，中间空，芤脉按之软如葱，
火犯阳经血上溢，热伤阴络下流红。
弦脉：弦脉形，脉挺然，弦脉端直似琴弦，弦应肝胆痰饮痛，大小单双分轻重。
散脉：散脉候，浮而乱，中候渐无按不见，产为生兆胎为堕，久病逢之魂欲断。
细脉：细脉候，细如线，沉取极细终不断，忧劳过度气血亏，湿邪郁结也常见。
伏脉：伏脉状，仔细求，下指推筋着骨头，气郁寒凝食内结，欲吐不吐邪闭由。
动脉：动脉跳，数在关，无头无尾豆形园，动脉主病痛与惊，少阴动甚妊子焉。
革脉：革浮取，脉绷急，革脉形如按鼓皮，女人半产并崩漏，男子营亏或梦遗。
牢脉：牢沉取，脉坚强，牢形实大合弦长，积聚内结寒疝痛，奔豚痃癖气为殃。
促脉：促脉数，时一止，如马急行偶失蹄，炎炎火盛亡津液，喘嗽狂斑毒最急。
结脉：结脉缓，时一止，结脉形状记心里，疝瘕郁结寒气盛，情志不遂也致之。
代脉：代脉止，不即还，良久方来是真传，久病见代病难治，孕者生兮痫者安。
疾脉：疾脉来，躁而急，脉来一息七八至，亢阳无制真阴竭，喘促声嘶病危矣
晋.王叔和《脉经》将脉象总结为二十四种;元.滑寿《诊家枢要》发展为三十种脉象;明.李时
珍《濒湖脉学》定为二十七脉;明.李士材《诊家正眼》再增入疾脉，合二十八种脉象。正常
脉象：健康人的脉象称为正常脉象。历代医家对脉象的鉴别有丰富的经验，如王叔和已指出
了一些相类脉象，李时珍则编了较详细的脉歌，徐灵胎更具体说明了脉象鉴别的方法，即用
近似脉象相比的类比法（还有用相反脉象对比的对举法），这是鉴别相似脉的好方法。
[url][原创]二十六种常用脉象的脉表规范和实际意义[/url]沉脉是常用的纲领脉，属单因
素脉象，既可作为其他脉象的构成条件，也可与其他脉象相兼。由此说明，脉诊筛选确定的
二十六种脉象，每一种脉象都代表一个重要方面，必须将每一种脉象的脉形规范和实际意义
都挖掘出来，才能充分发挥脉诊的诊断作用，代脉代脉是单因素脉象，反映脉的更代，主要
诊察脉形或节律失常的脉象能否更代为正常脉形或正常节律，用于诊断由某一脉象更代为另
一脉象的病理机制和内在联系。[url]脉象口诀歌[/url]脉象口诀歌。脉象的辨别，主要
依据医者指下感觉，因此，医者察脉，必须反复练习指感，细心体察，尤其是对脉象的位、
数、形、势等更应反复体察，将各种脉象要素综合起来进行分析，才能形成比较完整的脉象，
才能正确的分辨各种病脉。（2）有关脉与证的取舍问题：当脉象与证候不相符合时，可考
虑“舍脉从证”（即舍去脉的假象而以真实的证候为诊断依据）或“舍证从脉”（即舍去证候的
假象反映而以真实的脉象作为诊断依据）。[url]中医把脉口诀记住你也能号脉[/url]浮
脉：轻寻有、按无有，浮脉漂然肉上游，水帆木浮未定向，浮脉中间仔细究，有力恶风见表
实，无神无力指虚浮，浮脉里有七瓣（浮紧、浮缓、浮滑、浮数、、浮迟、浮虚、浮洪），其
中理性要经验。芤脉：两边实中间空，芤形脉似软如葱，寸阳见芤血上溢，芤现迟脉下流红，
芤形浮细须轻诊，睡眠浮脉像得诊，气血伤耗精神损，自汗阳虚骨蒸深。虚脉：虚脉举指迟
大软，按之无力又空洞，精神气血都伤损，病因虚法，汗多中。二十八脉像二十八脉象引用
二十八脉象。故脉象的形成与五脏功能活动有关，而且五脏与六腑相表里，脉象的变化也可
反映六腑的变化。【脉象歌诀】总之，浮脉是脉搏动的部位浅显，有的甚至看得到搏动，摸
到浮脉表示病人有外感，其病轻浅，外邪刚进入人体，人体的正气尚强，与外邪相争斗，将
脉气鼓动于外，所以脉象显浮而有力。沉脉与浮脉为相反的脉象。迟脉与数脉为相反的脉象。
4、数脉：数脉与迟脉为相反的脉象。《医源资料库》：数脉，脉象名。洪脉与大脉、实脉浮
大有力，来盛去衰，如波涛拍岸之势为洪脉；广义实脉包括洪、长、实、弦、紧、牢类脉有
力。弦脉端直以长，应指有紧张感，但脉宽、脉力皆不及洪、实脉。弦紧脉:主寒主痛，常
见于寒滞肝脉，或肝郁气滞，两胁作痛等病证。弦数脉:主肝郁化火或肝胆湿热、肝阳上亢。
弦滑数脉:多见于肝火挟痰，肝胆湿热或肝阳上扰，痰火内蕴等证。弦细脉:主肝肾阴虚或
血虚肝郁，或肝郁脾虚等证。滑数脉:主痰热、湿热或食积内热。[url]首次发表被埋没
的诊脉方法(1,2)[/url]第1章，脉诊的重要意义第2章，脉诊的历史概况第3章，脉诊新
挖掘的内容简介第4章，脉诊的基础知识第5章，脉诊的基本原理第6章，最实用的操
作方法第7章，二十六种常用脉象的脉形规范和实际意义第8章，常用脉象的辨别和分
析第9章，诊脉的入门技术第10章，怎样辨别病脉第11章，脉象的主病及临床应用。
据考证，这些内容都是脉诊的组成部分，涉及脉诊的基本原理、基础知识、操作方法、脉形
规范和脉象的实际意义等。[url]《伤寒论》与《金匮要略》中各个脉象的的诊断意义
的分析[/url]可见在《伤寒论》中，浮脉主表的可靠性不足百分之70，沉脉主里的可靠性却
极高，但出现沉脉不能否定表证之存在，如少阴病篇第301条麻黄细辛附子汤证，表里同
病而见沉脉。〈〈金匮要略〉〉记载弦脉35次，明显多于《伤寒论》，弦脉所主病证也与《伤
寒论》》不同。而少阴病、厥阴病中的细脉提示正气虚损严重。脉平并非无病，有的可以用
大承气汤攻下宿食结聚，有的是温疟，用白虎加桂枝汤主治，有的是痰饮病气喘，当然也有
病证将愈的。[url]切脉学金口诀[/url]切脉学金口诀。切脉法，有真传，二十八脉不一
般，浮沉迟数四纲脉，各脉分属要精研。6实脉：实脉形，大而长，三候充实力最强，新
病见实邪气盛，久病见之病主殃。17芤脉：芤脉形，中间空，芤脉按之软如葱，火犯阳经
血上溢，热伤阴络下流红。18弦脉：弦脉形，脉挺然，弦脉端直似琴弦，弦应肝胆痰饮痛，
大小单双分轻重。26结脉：结脉缓，时一止，结脉形状记心里，疝瘕郁结寒气盛，情志不
遂也致之。[url]脉学金口诀[/url]脉学金口诀脉学金口诀。实脉：实脉形，大而长，三
候充实力最强，新病见实邪气盛，久病见之病主殃。缓脉：缓四至，是脉形，从容和缓号为
平，或因脾虚风湿病，是病非病仔细评。芤脉：芤脉形，中间空，芤脉按之软如葱，火犯阳
经血上溢，热伤阴络下流红。动脉：动脉跳，数在关，无头无尾豆形园，动脉主病痛与惊，
少阴动甚妊子焉。代脉：代脉止，不即还，良久方来是真传，久病见代病难治，孕者生兮痫
者安。[url]许跃远-中华脉神：现代脉诊篇[/url]（七）数脉兼脉的现代临床意义数脉常
见兼脉有：浮数脉、沉数脉、弦数脉、滑数脉、紧数脉、洪数脉、细数脉、长数脉、涩数脉、
短数脉、虚数脉、实数脉、风数脉、濡数脉、芤数脉、散数脉、弦细数脉、弱数脉、弦滑数
脉、濡滑数脉、细滑数脉等兼脉。7长数脉：多见感染性疾病的内热症状。常见有：浮滑
脉、沉滑脉、散滑脉、细滑脉、滑数脉、实滑脉、弦滑脉、滑缓脉、滑迟脉、弱滑脉、虚滑
脉、长滑脉、短滑脉、风滑脉、洪滑脉、濡滑脉等。[url]中医脉象学[/url]中医脉象学。
阳盛而阴不和，故脉急数而时一止，凡气血、痰食、痛肿诸实热证，多见此脉。阴盛气结、
气壅痰滞、积聚症瘕。热证。痰、食、寒热、呕逆、咳嗽、伏痰、水饮、畜血、中满、宿食、
泄痢。痰食内滞，邪气盛实，多见滑脉。津液亏少、少气、痹疼、寒湿、下痢、拘挛、疝瘕、
痰食胶固、男子伤精，女子失血。阳衰、少气、阴阳气血诸虚。弦脉为风木之应，故主肝病、
风痰、诸痛等症。牢脉多是病气牢固，证属阴寒积着，虚证无此脉象。