传染病ppt
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2023年2月16日发(作者：施釉)第19页
传染病防控知识培训.ppt
1、传染病防控学问2021年7月21日传染病好发季节春季冷暖
空气交汇，适合多种病原微生物孳生繁殖。人体免疫系统不能准时适
应气候改变，加之病毒、细菌、真菌等病原微生物更加活跃，随着春
天户外活动开始增加，常见的外界接触简单使病原体在狭小的空间里
互相传播，自2021年2月以来，上海市、安徽省、江苏省先后发生
不明缘由肺炎病例，其中有确诊为人感染H7N9禽流感。春季是传
染病的高发季节，很多传染病同时引起较危重的并发症严重地威逼着
健康。常见的传染病常见的传染病主要是呼吸道传染病消化道传染
病呼吸道传染病呼吸道传染病是指传染源通过呼吸、咳嗽等方式，
排除痰液、鼻涕等污染物。从呼吸道排出的病原体，经
2、空气、飞沫、灰尘被易感者吸入进呼吸道进而发生的感染。春
季常见的呼吸道传染病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、
猩红热、风疹、水痘、流行性腮腺炎、手足口病、肺结核等。消化道
传染病消化道传染病是指传染源通过粪便排除体外的病原体污染的
食物、水源被易感者误食进体内构成的感染。春季常见的消化道传染
病包括：急性甲型肝炎、急性细菌性痢疾、食物中毒、伤寒、肠炎、
肠道寄生虫病等。针对传染病流行环节的防控措施1.掌握传染源：
有的传染病在发病以前就已经具有了传染性，比方麻疹、甲型肝炎，
当发病初期表现出传染病症状的时候，传染性最强。因此，对传染病
人要尽可能做到早发觉、早诊断、早报告、早治疗、早隔
3、离，防止传染病扩散。针对传染病流行环节的防控措施2.
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切断传播途径：主要是讲究个人卫生和环境卫生。相关部门应严格有
效地管理好食品、饮品；管理好粪便；消灭传播疾病的媒介生物；公
共场所进行一些必要的消毒工作等措施；尽可能地降低病原体感染健
康人的机会。针对传染病流行环节的防控措施3.爱护易感人群：易
感者尽可能地避开与传染源接触，提高全民接种疫苗的意识，并应准
时接种预防性疫苗，普遍地提高易感人群的群体抵抗力。防控春季传
染病的10大留意点1.养成一种健康的生活状态。合理养分，要多饮
水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的
食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新奇蔬菜、水果等；
4、主动参与体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新奇空气；每天散
步、慢跑、做操、打拳等，使身体气血畅通，筋骨伸展，增添体质；
防控传染病的10大留意点2.尽可能削减到人口密集、人员混杂、空
气污染的场所去，如：农贸市场、个体饮食店、游艺活动室等；3.
疾病掌握部门在公共场所宣扬标准洗手规则。养成饭前便后规范洗手
的卫生习惯，最好应用流淌水彻底清洗洁净，包括不用污浊的毛巾擦
手；防控传染病的10大留意点4.室内常保持空气流通。每天适当开
窗通风，保持室内空气新奇，尤其娱乐场所、宿舍、电脑室、教室等
密闭场所；5.保持良好的身心状态，合理支配作息时间，做到生活有
规律；避开过度疲惫，防止感冒，以免抗病力下降；防
5、控传染病的10大留意点6.严格把好饮食入口关，拒绝进食
生、半生的各种海产品和肉食，不喝生水，水果吃前洗净，熟食用前
核准出品日期并甄别质量。不随地倒垃圾，不随便堆放垃圾，垃圾要
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分类并统一销毁；7.爱护公共场所的干净，不随便吐痰，打喷嚏，不
随地便溺；防控传染病的10大留意点8.一旦发热或有其它不适准时
就医；到医院就诊最好戴口罩，回宿舍后洗手，避开交叉感染；9.尽
可能避开去疫区，避开接触传染病人，不得以探视病人时，事前咨询
专业医生依据患者疾病的传播方式做好防护。10.传染病人用过的物
品及房间应严格消毒，如室内空气流通超过1小时，日光下晾晒衣被，
房内门把手、桌面、地面用含氯消毒剂喷洒、
6、擦拭等。手足口病手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多
发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起
心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，是我国法定报告的丙类
传染病。手足口病临床特点临床表现潜伏期2－10天，平均3-5天，
病程一般为7-10天。没有明显的前驱症状，多数病人突然起病；初
始表现发热、食欲减退、消化不良、皮肤疱疹；口腔粘膜出现散在的
疱疹，米粒大小，痛苦明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部
或膝盖也可受累；疱疹不痛、不痒、不结痂、不结疤，一周内消退；
极少数患儿，特殊是EV71感染患儿，可以伴有脑膜炎、脑炎、心肌
炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。手足口病流
7、行病学特点1．传染源。人是人肠道病毒的唯一宿主，患者
和隐性感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发觉。发病
前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染
性最强。手足口病流行病学特点2、传播途径直接接触传播(主要传
播途径)接触患者唾液、疱疹液、粪便等。间接接触传播接触污染的
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手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等。
空气飞沫传播患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。
经水传播接触被病毒污染的水源。手足口病流行病学特点易感人群人
群普遍易感，感染后可获得针对同型病毒的长久免疫力；不同病原型
别感染后抗体缺乏交叉爱护力，人群可反复感染发病；成人大
8、多已通过隐性感染获得相应抗体；患者主要为学龄前儿童，
以≤5岁年龄组发病率为最高；每隔2－3年在人群中可流行一次。
传染源的管理患者应准时就医，患者可遵医嘱实行居家或住院方式进
行隔离治疗。居家治疗的患者，家长或监护人应在社区医生的指导下，
亲密关注患者的病情改变，如发觉神经系统、呼吸系统、循环系统相
关症状时，应马上送医院就诊，同时应尽量避开与其他儿童接触。住
院患者应在指定的区域内接受隔离治疗，防止同其他患儿接触。管理
时限自被发觉起，至症状消失后1周。社区服务中心、学校/托幼机
构等负责辖区或单位居家治疗的手足口病病人的随访工作。亲密接触
者的管理对重症或死亡病例、爆发疫情或聚集性病例的首发
9、或指示病例的亲密接触者，要亲密观看5天，出现症状要准
时就诊和隔离治疗。落实消毒措施病家、托幼机构、小学和医疗机构
的消毒应在当地疾控机构的指导下，由单位和病家准时进行消毒，或
由疾控机构负责消毒处理。流行性感冒流行性感冒简称流感：是由流
感病毒引起的急性呼吸道传染病，是人类面临的主要公共健康问题之
一。流感流行特征流感病毒的高度传染性:健康成人感染流感病毒后
3-5小时即可排出病毒流感患者发病后的第24-48小时是病毒排出的
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高峰流感患者呼出的每一个气溶微粒中，含有10万-100万个流感病
毒在机关团体内一次的发病率，可高达全体人员的80%-90%临床表现
潜伏期1-3天。典型流感：急性畏寒高热
10、，显著乏力，头痛，身痛，轻度咽干痛，胸骨下烧灼感，多
无鼻塞流涕。轻型流感：急性起病，发热不高，全身呼吸道症状较轻，
病程2-3日。肺炎型流感：初起如典型流感，1-2日后病情加重，出
现高热、衰竭、剧咳、血性痰，继之呼吸窘迫等。预防病人进行适应
的隔离治疗。加强室内的通风等消毒措施。疫苗接种，因流感病毒亚
型多，变异快，因此每年秋季应对易感者进行预防性接种。水痘水痘
是由水痘带状疱疹病毒引起的一种急性传染病，多发生于儿童。临床
特征是分批出现皮肤粘膜红斑、丘、疱疹及结痂,全身症状轻微。水
痘。省略部分。发病，患病后可获得终身免疫。预防掌握措施：隔离
患儿至腮腺肿完全消失，待痊愈后持所在地段保健科证
11、明方可返园。对亲密接触者医学观看21天，观看期间对患
儿所在班级加强晨、午、晚检，当发觉有发热、腮腺肿大时马上隔离，
同时做好疫情报告。腮腺炎流行季节，儿童活动室、卧房加强通风换
气，勤换被褥，对非亲密接触者接种流行性腮腺炎疫苗。麻疹麻疹是
由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，以发热、结膜炎、上呼吸道炎、
口腔粘膜斑及全身斑丘疹为主要临床表现。麻疹病毒还可引起肺炎、
喉炎、脑炎等严重并发症。流行病学一、传染源麻疹患者是唯一的传
染源，在潜伏期末及出疹后5天内均具有传染性。二、传播途径主要
通过呼吸道传播。三、人群易感性人对麻疹病毒普遍易感。临床表现
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1、潜伏期：一般10—14天。2、主要症状：发热，
12、结膜充血，流泪，流涕，喷嚏等其他症状。体温：38—39℃，
于发热后2—3天，在患者的两侧颊粘膜出现针尖大小，细盐粒样灰
白色斑点，微隆起。四周红晕称为麻疹粘膜斑。出疹初见于耳后、发
际，渐次向面、颈、躯干及四肢扩散，2—3天遍布全身。防控措施1．掌
握传染源：对患者要坚持早发觉，早隔离治疗。病人隔离至发疹后5
天，如有合并症时应延长10天。2．切断传播途径：加强卫生
宣扬，做到“三晒一开”，即晒被褥。晒衣物、人常晒太阳、开窗换
气，室内保持清洁，空气流通，避开人群集会，尽量不到公共场
所。3．爱护易患人群：对有亲密接触史的易感儿应医学观看
21天，并在接触后及早进行应急麻疹疫苗接种。
13、对体弱年幼的易感儿童，可采纳被动免疫的措施，注射丙种
球蛋白，一般认为接触病人5日内应用足量注射，可完全爱护避开发
病，5日后或用量缺乏，也可到达减轻症状的效果。甲型病毒性肝炎
甲型病毒性肝炎〔简称甲肝〕是由甲肝病毒〔HAV〕引起的一种病毒
性肝炎，主要是经粪口传播途径感染，即由病人的潜伏期或急性期粪
便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活亲密接触经口进
入胃肠道而传播。流行病学传染源：甲型肝炎的主要传染源是急性患
者和隐性患者。病毒主要通过粪便排出体外，自发病前2周至发病后
2～4周内的粪便具有传染性，而以发病前5天至发病后1周最强，
潜伏后期及发病早期的血液中亦存在病毒。唾液，胆汁及十
14、指肠液亦均有传染性。流行病学传播途径：甲肝主要是经由
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不洁饮食以及喝生水等途径而感染的，甲肝病毒主要以人体、猕猴、
人猿等灵长类动物为宿主，潜伏期大约为2-6星期：在感染一个星期
内，还可以在粪便中找到病毒的颗粒；而受感染个体就似乎得了一场
感冒似的，某些个体可能出现高烧，或者食欲不振，全身倦怠等非特
异性的症状；少数可能出现茶色尿或被告知有黄疸的现象。流行
病学〔1〕日常生活接触传播：这是甲肝最主要的传播方式，也叫间
接传播。主要通过被甲肝病毒污染了的手、食具、用具和玩具等再污
染食物后经口传入而感染。〔2〕水源传播：这是引起甲肝爆发流行的
主要传播方式，多发生于暴雨和雨季之后，患者的粪便、
15、唾液、呕吐物等排泄物因雨水的冲刷污染来四周环境，尤其
是水源。〔3〕食物传播：主要是食用了被污染的食物引起，特殊是未
经蒸煮就生吃的瓜果与蔬菜，或煮的半生半熟的贝壳类海产品如牡蛎、
蚬子、哈蜊和毛蚶等。流行病学人群易感性：人类对各型肝炎普遍易
感，各种年龄均可发病。甲型肝炎感染后机体可产生较稳固的免疫力，
在本病的高发地区，成年人血中普遍存在甲型肝炎抗体，发病者以儿
童居多。临床表现潜伏期：2周—6月，平均40天。临床表现：黄疸
前期起病急，有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕
吐、腹痛、肝区痛、腹泻、尿色渐渐加深，至本期末程浓茶状。少数
病例以发热、头痛、上呼吸道症状等为主要表现。本
16、期持续1-21日，平均5-7日。黄疸期自觉症状可有所好转，
发热减退，但尿色继续加深，巩膜、皮肤出现黄染，约于2周内达高
峰。可有大便颜色变浅、皮肤骚痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现。肝
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肿大至肋下1-3cm，有充实感，有压痛及叩击痛。部分病例有轻度脾
肿大。本期持续2-6周。.恢复期黄疸渐渐退，症状减轻以至消失，
肝、脾回缩，肝功能渐渐恢复正常。本期持续2周至4个月，平均2
个月。预防〔一〕掌握传染源肝炎患者和病毒携带者是本病的传染源，
急性患者应隔离治疗至病毒消失。慢性患者和携带者可依据病毒复制
指标评估传染性大小。〔二〕切断传播途径：加强餐具、食具消毒。
养成良好的个人卫生习惯。接触病人后用肥皂
17、和流淌水洗手。人感染H7N9禽流感人感染H7N9禽流感疫情
防控方案病例的发觉、报告监测病例。同时具备以下4项条件的病例：
〔1〕发热(腋下体温≥38℃)；〔2〕具有肺炎的影像学特征；〔3〕发
病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数削减；〔4〕不能
从临床或试验室角度诊断为常见病原所致肺炎。人感染H7N9禽流感
人感染H7N9禽流感疑似病例确诊病例人感染H7N9禽流感一般表现：
人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样
症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重
症患者病情进展快速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39以上，
出现呼吸困难，可伴有咳血痰
18、；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、
休克、意识障碍及急性肾损伤等。[流行病学传染源。目前尚不明确，
依据以往阅历及本次病例流行病学调查，推想可能为携带H7N9禽流
感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。传播途径。经呼吸道传播，也可
通过亲密接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也
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可被感染。现尚无人与人之间传播确实切证据。易感人群。目前尚无
准确证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例多为成人。
高危人群。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以
及在发病前1周内接触过禽类者。预防措施日常预防加强体育锻炼，
留意补充养分，保证充分的睡眠和休息，以增添抵
19、抗力。尽可能削减与禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽
的接触。勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要留
意用消毒液和清水彻底清洁双手。应尽量在正规的销售禽类的场所购
置经过检疫的禽类产品。养成良好的个人卫生习惯，加强室内空气流
通，每天1～2次开窗换气半小时。吃禽肉要煮熟、煮透，食用蛋时
蛋壳应用流水清洗，应烹调加热充分，不吃生的或半生的鸡蛋。要有
充分的睡眠和休息，均衡的饮食，留意多摄入一些富含维生素C等增
添免疫力的食物。常常进行体育锻炼，以增加机体对病毒的抵抗能力。
预防措施不要轻视重感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相像，
如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些状况下，会引起
20、并发症，导致患者死亡。因此，若出现发热、头痛、鼻塞、
咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊，并
务必告知医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等
状况，并在医生指导下治疗和用药。定期对所处环境消毒，杜绝空气
或环境中的传染。预防措施习惯预防1.保持手部清洁，并用正确方
法洗手。2.避开手部接触眼睛、鼻及口。3.打喷嚏或咳嗽时应遮掩口
鼻。4.不随地吐痰，如要吐痰应将分泌物包好，弃置于有盖垃圾箱内。
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5.有呼吸道感染症状或发烧时，应戴上口罩，并尽早就医。感谢！！！