2024年4月2日发(作者：)
肝胆外科住院医师入科教育
时间 地点 肝胆外科病区
主讲人 ***副主任医师 参培医师
内容：
一、培养目标：
肝胆外科非常重视对住院医师及规范化培训轮转医师的培训及考核工作，学员通过在肝胆外科的培训，能够掌握肝胆外科各种常见疾病的发病机制、临床特点、诊断及鉴别诊断要点、治疗原则、外科基本用药等知识。能够熟悉外科常用的诊疗操作，掌握外科换药技术、外科手术切开、显露、缝合、结扎、止血等技术操作。
具体教学过程：
每两周至少一次教学查房，由带科主任或主任指定的带教老师主持。教学查房按照医院相关指导意见执行，每次教学查房结束后，需要书写教学查房记录。
病例讨论，每两周至少一次，尤其是疑难病例、多学科会诊病例、四级手术病例和死亡病例，住院医师需要积极汇报病例，并听取讨论过程，及时完成病例讨论记录。
每周二进行科室小讲座，内容包括肝胆外科三基培训以及肝胆外科相关知识。针对住院医师培训，每周另有培训安排，由带教老师一对一授课，内容涵盖外科基本器械和基本技术（换药、拆线、打结、缝合），以及肝胆外科常见疾病：肝脏疾病、胰腺疾病、胆囊结石、胆总管结石。由带教老师完成讲座。
每月完成五份大病历的书写，完成后及时交给带教老师批改。
专业文献阅读包括英文，可以自行查找，阅读遇到问题可以找带教老师指导。
Mini-Cex考核每月进行一次，由带教老师组织进行。
出科前要进行基本操作的考核以及医嘱的批改。
二、相关规章制度：
1.认真贯彻执行首诊负责制、查房制度、病历讨论制度、会诊制度，危重病人抢救制度、查对制度等核心制度。2.医师查房：每日不少于2次，每天上午普通查房一次全面了解患者病情变化、思想及生活情况；每天下午、节假日、手术日应重点巡视。3、病历书写严格按照卫生部颁发的《病历书写基本规范（试行）》执行。4、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班。5、住院医师必须经过出科考核，考核成绩合格方能进入下一科室培训。6、请病、假事假超过两周者，应延长该科室培训一个月；未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。7、住院医师在培训期间，应认真填写《住院医师登记手册》。
三、医德医风：
严格遵守相关法律法规，学习国家卫计委《加强医疗卫生行业建设“九不准”》《关于建立医药购销商业贿赂不良记录的规定》及《中心医院职工廉洁从业工作规范》等相关文件。
四、医患沟通：
住院医师规范化培训人员进入临床科室，首先要树立一切以病人为中心的服务理念，关心、爱护病人，敬业爱岗。在与病人有不同意见时勿与病人争执，时刻注意自身的行为举止，建立良好的医患关系，遇到困难及时汇报带教老师，使问题得以解决。
五、其它：
教学秘书崔涛暨外科教学秘书。负责住培学员的各个事项，如有问题向崔涛和/或潘国政主任反映。必要时也可向人力资源部反映。
科室介绍：
内容：
1.介绍肝胆外科概况、带教资格及学历结构
肝胆外科现开放床位40张，本科室在肝、胆、胰、脾的诊治方面具有雄厚的技术力量、先进的硬件设备和高素质的技术人才。
2.科室纪律
1）按时上下班，不迟到，不早退，工作时间不得擅自离开工作岗位
2）考勤及请假制度：学员轮转期间由所在科室考勤，无特殊情况不得请假，请假2天以内，由学员填写请假条，科室带教老师同意，基地主任批准，假条在科室留存。3天及以上，由学员填写请假条，带教老师、基地主任同意，报人力资源部批准，假条由科室与人力资源部分别留存。
3）值班制度：入科后熟悉并掌握我科常见疾病及诊治流程，有执业医师资格证，经过科室考核，认定有独立值班能力后，可独立值班，但需有上级医院听班。
4）三级医师查房制度：无论住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师查房，培训学员均应汇报病历。
3.手卫生制度、无菌观念：使进入病房前，就牢固树立严格的无菌观念，掌握操作技术。
4.培训要求：
1）按照医院及科室培训计划，认真开展培训，参加院级、科室讲座、教学查房、疑难危重病历讨论，无故不得请假。
2）医疗文书的规范、体格检查和病历、处方书写。学员负责所分管病床的病历书写，上级医师及时修改。
5.参加科室医患沟通教育：
目前医患矛盾尖锐，很大部分是由于医患沟通方式的错误，比如沟通不到位、沟通技巧错误、没有换位思考，轮转规培医师应参加科室医患沟通教育。
6.医德医风：
讲解医务人员应遵循的医德规范，医院行风建设的有关规定、《执业医师法》等，使之在从事医疗工作的第一天起，就树立起良好的医德风范和法制观念，并对医院医务人员的医德医风起到监督作用。
抵制医疗行业不正之风，拒绝收受病人及家属给予的钱财、购物卡、礼物等，拒绝医疗灰色收入，选择药物方面，首选治疗效果确切、费用低廉的药物。参加医院、科室医德医风考核。
7.医疗安全教育及《医疗事故处理条例》：在入科前教育中，增加了此内容，以及如何防范医疗纠纷，使在进入临床实习工作后，加强工作责任心，提高工作质量，对确保医疗安全，加强自我保护意识，有一个清醒的认识。
参加人员签名： （电话）
