2024年4月1日发(作者:)

武警医学
2019
年
10
月
第
30
卷
第
10
期
Me J Chin PAP, Vol. 30,N<>. 10,October,2019[7]赵晋,张旭东.合作教育对军队医学教育联教联训 919实践[J].白球恩医学杂志,2015,13(3):309-310.(2019-07-16 收稿 2019-08-29 修回) 的启示[J].中国高等医学教育,2015,9(1):25-26.〔8]白小嘉,李云波.卫生士官岗位任职能力培养对策与 (责任编辑尤伟杰)浅谈武警部队“基地化”新兵训练卫勤保障的主要做法与建议王伟「,王译-魏琦杭j刘筑I【关键词】新兵;集中训练;卫勤;保障【中国图书分类号】R821.12新兵训练是打基础、管长远的工作,对巩固和提 高部队战斗力具有重要意义,卫勤保障是确保新兵 身体健康的基础和支撑,对圆满完成训练任务起着 不可或缺的作用。根据任务要求,我院聚焦保障打 赢组建新训医疗防疫所,配强医护力量,配齐医疗设 备,常规开展门(急)诊、巡诊、卫生防疫、健康宣教, 配合部队实施全过程、全时段、全方位的驻点保障, 圆满完成总队“基地化”新兵训练卫勤保障工作。1主要做法1.1高度重视 院党委高度重视、科学决策,医院 成立新训医疗防疫工作领导小组,负责新训卫勤保 障工作的部署及督导,在卫勤处设新训医疗防疫工 作办公室,主要负责工作展开和相关协调保障,在训 练基地开设新兵卫生防疫所,全时、全员、全程跟踪 指导,确保新训卫勤保障有力开展。1.2人员抽组 抽组卫勤保障分队人员到新兵医 疗防疫所开展工作,组成医疗保障组和医疗巡诊组, 医疗保障组在训练基地进行驻点保障每月轮换,每 次任务由中级职称以上的内科医师、外科医师各 1名、两名护士及4名卫生员组成,负责新训期间的 日常巡诊、门诊诊疗、卫生防疫、卫勤伴随保障、疫苗 接种、医疗后送等工作;医疗巡诊组每周组织一次, 每次任务由1名外科主(副)任医师、1名内科主 (副)任医师及1名疾控科医师担负,负责定期巡 诊、疫苗接种、饮食饮水检验、疫情监测、卫生监督管 理、卫生健康常识宣教等工作。作者简介:王伟,本科学历,医师”作者单位:400061,武警重庆总队医院:1.院部,2.急诊科,3.外二科通讯作者:刘 筑,E-mail :LIUZHU2019@ 12& com 1.3诊室设置(1)开设门诊室、换药室、检验室、 留观室、隔离室、物资存储室、发热(肠道)区、等候 就诊区等8个卫生单元,根据《部队卫生机构业务 工作规则》制定各单元规章制度和医师职责、护士 职责、卫生员职责,压实责任,明确分工,确保实效。(2) 医疗防疫所网络系统接入医院军字一号系统, 利用HIS丄IS等软件,实现“一站式”数据管理,随 时输入、存储、掌握就诊者基本医疗信息,确保患者 身份真实性、治疗延续性.并通过智能化、信息化、数 字化院队云平台远程会诊建设,实现专家通过远程 会诊及时诊断,指导临床治疗,提高诊疗质量和效 率。利用平台完成各种各类请示报告、药品耗材请 领、各种信息登统计等相关业务工作联动,提高工作 效率,降低医疗成本⑷。(3)制定各类医疗文书(就 诊登记本、发烧腹泻登记本、送检登记本、医师值班 日志登记本、药材交接登记本、卫生防疫登记本、巡 诊登记本、卫生员值班日志登记本),医护人员按照 要求填写,明确了工作内容也完成了痕迹管理,形成 可追溯机制,确保医疗质量安全。1.4药材装备管理(1)医疗防疫所配备药材由 医院统一保障,按照《军队基本药物目录》和《武警 察部队合理医疗医用耗材基本目录》要求,配齐 580个品种药品和130余种常用耗材,确保满足医 疗防疫所需求,医工科、药剂科及供应室负责全程指 导。(2)配备移动DR、手持式血液分析仪、监护仪、 除颤监护仪、负压吸引器、消毒锅、心电图机、负压吸 引器、电动喷雾器、食品理化检测箱、食品细菌检测 箱、检水检毒箱各一台(件)、臭氧空气消毒机2台、 超声雾化器3台、急救背囊3个、巡诊包6个等装 备,医工科全程安排专人负责定期维护保养[2]0(3) 医疗防疫所常规开展血常规、尿常规、血糖、呼 920武警医学 2019 年 10 月 第 30 卷 第 10 期 Med J Chin PAP, Vol. 30,No. 10,October,2019吸道病毒五联卡、降钙素原、心肌酶谱、肝肾功、电解 质、DR照片、心电图识图与诊断等检查,医学影像 科、检验科负责全程指导,采取现地检查与专科远程 会诊结合的方式为医疗诊断提供有力支撑。1.5巡诊(1)根据季节变换和新兵训练内容,有 针对性的组织内外科专家每周组织一次医疗巡诊, 对伤病员进行专科诊疗。(2)疾病防控,由疾控科 医师负责,主要做好营区消洒灭、防蚊防蝇、灭鼠等 工作,监督垃圾、污物无害化处理。负责调查掌握周 边区域卫生流行病学及有害媒介生物消长情况,针 对性地制定疾病防控措施。(3)对部队营区集中式 供水、自备水源水质监测每周不少于1次;监督部队 分餐和食品留验制度落实,饮食饮水及公共场所卫 生监督管理到位,防止集体性食物中毒。负责疫情 的检测、病员的隔离及疫情上报。(4)开展健康知 识授课,加强对战伤救护、训练伤防治的宣传、教育, 定期负责部队军事训练健康卫生防护的技术指导, 监督军事作业、训练卫生防护措施落实。(5)针对 新兵的第一适应期,积极开展授课宣教,在新兵中开 展心理健康教育、心理咨询、心理辅导。2建 议2.1 合理组织,人员设备耗材齐全针对新训卫 勤保障任务重,疾病多样化,质量要求高的特点,设 立专职助理员负责平时新训医疗防疫所与医院之间 各种协调工作,适时调整保障方案、完善保障计划。 配备综合素质较强的全科医师、护师及支队基层工 作经验丰富的医师、责任心强的卫生员为卫生所常 驻医护人员,负责卫生所日常诊疗工作。定期派出 由业务副院长带队、各科(副)主任组成的专家巡诊 团队进行巡诊、指导检查卫生所工作,并根据不同时 期伤病发生特点,侧重不同专科参与,如新兵入伍训 练前期,主要以地域、天气、饮食改变为主诱发的感 冒、胃肠疾病为主,以呼吸内科、消化科医师为主力; 训练中期,骨折是最常见的训练伤⑷,加大骨科专 科医师派岀次数;训练后期,天气转冷,手足四肢疲 劳性损伤增多,则增加皮肤科、手足外科医师比例。2.2 明确职责,随行保障统筹兼顾根据保障实 际,分别制定医师、护士、卫生员职责,分工明确,协 作紧密,细则性强。根据新兵训练时间、科目变化, 人员按职责调配到位,实时跟随保障,有条不紊科学 统筹,将医护人员随行保障做到最大安排合理化。 强化“大卫生观念”⑶,坚持“预防为主”的方针,采 取根据季节变化发放中药、疫苗接种等措施,严控传 染病发生率。设置隔离区,对水痘、疥疮等传染病实 行有效隔离治疗,及时做好接触人员健康筛查工作, 定期随访。制作各种“寝室守则十条”、“日常防病 小知识”等小宣传报,张贴于各班。尤其强调日常 寝室定时通风、勤洗手习惯的养成,制定班长为负责 人监督管理⑸。2.3 重视心理疏导排查,确保新兵身心健康当 前处于节奏快速发展的社会,现在招收的新兵几乎 每天都在接受大量丰富的信息输入,且大学生入伍 率逐年攀升,呈现出思维活跃、自我意识强、情感丰 富等特点,容易出现各种心理问题、情绪波动。因 此,应积极做好新兵的心理排查、疏导工作,早发现、 早治疗,帮助新兵顺利渡过“第一适应期”,尽快完 成从地方青年到合格士兵的角色转换,营造新训部 队积极、健康的、向上的良好氛围。【参考文献】[1] 侯振才,闫金波,郝明华,等.武警某医院一体化卫勤 保障中心建设探析[J].武警医学,2019,30 ( 3 ): 275-276.[2] 向海兵,刘积平,李丹,等.武警某医院冬季野营拉 练卫勤保障实践与思考[J].武警医学,2019,30(4): 363-366.[3] 鱼敏.军队卫生勤务学[M].北京:人民军医出版 社,2007=49.[4] 谢荣厚,胡役兰,刘淑红,等.某部军事训练伤发生情 况调査分析[J].武警医学院学报,2008,17 (12); 1108-1110.[5] 于瑞华,遇存英.某军队院校防控H7N9禽流感的做 法[J].人民军医,2014,57(3):338.(2019-03-10 收稿 2019-08-10 修回) (责任编辑尤伟杰)