2024年4月1日发(作者：)
干休所医务人员提高巡诊质量的做法和体会
军队干休所老干部随着“两高期”的到来，年龄大，疾病多，行动不方便。医务人员为了更好的服务老干部的卫生保健工作，应完善、坚持保健巡诊制度，送医送药上门。本文从制度建立、组织实施、总结提高等方面，对干休所卫生巡诊的工作作一探讨。
标签：干休所；卫生保健；巡诊
军队干休所服务对象为军队的离退休老同志，他们均进入高龄期和高发病期[1]。由于老干部年龄大、疾病多，行动不便，既往以门诊候诊的保健方式已不能适应“两高期”老干部的健康需求，应坚持以医疗保健巡诊的方式到老干部家中，开展巡诊、家访，提供优质的卫生健康服务[2]。我们将卫生所开展巡诊的情况跟大家作一交流。
1 建立分片式巡诊责任制
根据老干部所属的支部采取划片管理，每片由一名医生和一名护士负责。每个星期固定时间医务人员送医送药到老干部和遗孀家里，提供卫生保健服务。分片式巡诊责任制使得分工明确，责任到人，根据老干部们的反馈督促和提高医务人员的巡诊质量[3]。
2 开展家访的内容和注意事项
2.1 做好巡诊准备工作 巡诊前做好准备工作，制定要家访的老干部和遗孀的名单，标记好在外地和住院的同志，这样既可以提高了巡诊效率，又避免了家访的遗漏。准备好巡诊时携带的物品，如血压计、听诊器、血糖仪、体温计、压舌板、手电筒、棉签、胶布条、记录本等，这样可以保证巡诊的质量。
2.2提供卫生保健服务 询问老干部身体状况，是否有异常的症状和体征，尤其是新出现的身体不适。为老干部测量血压、心率以及其他体格检查，了解他们身体状况。帮助老干部解读体检的化验单和检查报告。进行疾病健康咨询，回答老干部们在诊疗和用药过程中存在的疑问。开展相关治疗，如肌肉注射、皮下注射、更换胃管等。指导长期卧床老年人如何翻身、拍背、活动下肢，预防褥疮、肺部感染和下肢血栓。检查老干部家中的药物，是否保存得当，例如硝酸甘油是否避光保存，胰岛素是否放入冰箱等，是否有药品过期现象[4]。
2.3 做好心理疏导工作 老干部离休后在家，随着年龄增大，疾病增多，行动不便，与社会接触越来越少。孤独和寂寞成为他们这一时期重要的心理特点。而且许多老干部不与子女共同居住，或者丧偶，成为“空巢老人”[5]。相关资料显示[6]，2010年我国城市老年家庭的空巢率已达80%，以此发展在2030年将增加至90%。在内心深处，老人害怕被忽视和遗弃，渴望获得关注和爱护。干休所医务人员定期巡诊可以满足老干部被持续重视的这一心理需求。通过巡诊，医护人
员了解了老人思想情况，向他们传递社会信息，交流保健知识，并叮嘱生活注意事项，等等。通过巡诊，医务人员向老干部传递了更多的关爱；另一方面，也极大地调动了老干部自我保健、自我管理的积极性[7]。
2.4建立老干部健康档案 巡诊归来，医务人员应把巡诊的情况应及时、准确、详细地记录好，并保存在电脑里的老干部健康档案中，这样有助于将来老干部资料的调取查阅和回顾分析。
3 交流和总结
每次巡诊结束后，医务人员应相互交流各个片老干部的现在情况，重点介绍那些特别高龄、疾病复杂、病情不稳定以及独居的老干部。重点人物在小黑板上列出他們的名字、家庭电话以及需要重点关注的内容，这样有助于值班人员掌握本所老干部的身体情况和健康动向。针对巡诊过程中，老干部提出的问题，医务人员当时回答不了，回来后应查阅书籍等资料，或请教相关的专家，有答案了及时给老干部答复。
通过医务人员定期家访，我们及时解决了老干部们的卫生健康和心理问题，尤其对那些行动不便的高龄老人，每周在固定时间就盼望着我们到来。通过我们的人性化的巡诊，给老干部们送去了健康、送去了温暖，使卫生所的工作更为积极主动、有条不紊地展开。
参考文献：
[1]王兵.干休所卫生所搞好巡诊工作的做法[J]. 人民军医，2011，54（6）：
454-454.
[2]杜盛鲜，张冠惠. 探索干休所巡诊标准作业程序的建立[J]. 白求恩军医学院学报，2012，10（1）： 44-45.
[3]王荣荣，熊友华. 武警某医院基层巡诊情况分析[J]. 西南军医，2013，15（3）：348-349.
[4]林维宝，赵艳琴.？基层部队巡诊工作中存在的问题及对策[J]. 人民军医，
2011，54（3）：258.
[5]王琦，郭玉松. 高龄空巢老人的医护需求分析及对策[J]. 临床护理，2013，11（13）：694.
[6]赵黑.关注空巢：老年医学专家支招[J].家庭医药，2004，3（2）：427.
[7]鲁青，王竹涛，王晓荣，等. 舰艇部队官兵常见疾病巡诊情况分析[J]. 实用医药杂志，2013，30（3）：244-245.编辑/苏小梅
