2024年3月28日发(作者：)
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陕西中医２００２年第２３卷第１Ｏ期 针灸按摩治疗阳痿４８例 陕西省商洛市商州区大荆中心卫生院（７２６００］） 张俊良 摘 要：目的：探索非药物治疗阳痿的有效途径。方法：针刺关元、中极、三阴交，按摩气 海、会阴、足三里，治疗本病４８例。结果：总有效率１００％。提示：医患配合，疗效 肯定，效果容易巩固，且可避免药疗的副作用，经济简便。 主题词：阳萎△／针灸疗法 阳萎／按摩疗法 肾俞 三阴交 笔者从１９９７年至２００１年采用针灸、按摩，对 ４８例阳痿患者进行临床治疗观察，疗效满意。现 简介如下。 临床资料４８例男性患者，最大年龄５８岁， 麝艾施灸足三里、谷然，每穴５ ｍｉｎ，每日晚上进 行１次。 疗效标准治愈：头昏、眩晕症状消失，精神、 心情舒畅，周身乏力消失，阴茎勃起大于９Ｏ。，性 生活能成功。显效，临床症状基本消失，阴茎勃起 最小年龄３１岁；病程最短６个月，最长者６年。临 床诊断标准：阴茎痿软不举或举而不坚，常伴头昏 眩晕，精神萎靡，心绪不畅，腰膝酸软，舌质淡红等 症。 大于９Ｏ。，性生活６Ｏ％能成功。有效，阴茎勃起有 改善，但不坚，可进行性生活。 治疗结果２４例痊愈，２Ｏ例显效，４例有效， 总有效率１００ 。 治疗方法１针灸：取穴（１）关元、中极、三 阴交，患者取仰卧位，按常规针刺法进行针刺操 作。针刺关元、中极时必须使针感达到会阴部且有 麻、胀、重等感觉，每次留针３０ｍｉｎ。（２）肾俞、命 门、三阴交。患者取伏卧位进行针刺。（１）和（２）两 组穴位交替使用，每日１次，１Ｏ次为１疗程，疗程 间休息１周。 ２给患者找准会阴、足三里、谷然穴，教其采 典型病例李某，男，４６岁，已婚。阳痿４年， 曾服“男宝”、“参茸丸”及服用大量中药补肾壮阳 汤剂，均未获效。来我处就医时已毫无信心。自诉 阴茎萎软难举，有时加以物理刺激亦举而不坚，一 触即泻。心情抑郁，神志焦虑，头晕，腰酸，四肢无 力，脉象细弱，舌质淡红、苔薄自。诊为肾气虚型阳 痿。依法治疗鼓励患者树立信心。施以针灸结合 自我按摩。治疗７ｄ后患者自诉出现晨勃。１个疗 程后诸症明显好转，神情舒畅，性交成功 嘱其休 （火）行间针之，重泻火虚则肝自平。足临泣是肝相 表里之胆经输穴（木），重泻有引火下行的作用。大 椎・陶道乃督脉经穴，施术可通郁火治神志病，丰 隆是胃经络穴，别走太阴脾经，施术可豁痰宁神。 上穴配伍恰当，故获速效。 取指压按摩，使之产生酸麻重胀的感觉。每穴按压 ５～１０ ｍｉｎ，早晚各进行１次。按压结束后，使用 日诊。患者平素多疑猜忌，心胸狭窄。半月前因发 生口角，长期默默无语，彻夜失眠。３ｄ前突然面 赤，时哭时笑．骂詈不避亲疏，狂奔乱跑，数日不 食，大便干燥。查体：面部潮红，表情淡漠，舌质红、 苔黄腻，脉洪大而数。诊为狂症，症属肝郁化热，痰 火上扰，蒙蔽清窍。治以平肝泻火，豁痰开窍。取 行间、足临泣、大椎、陶道、丰隆针之，手法施以重 体会考前人用针治病，是有规律体系的， 不是单纯的穴位问题，不应拘泥于某病取某穴，或 某穴治某病。辨治当应照顾全面，导其来踪去路， 有层次，有先后，以求掌握整体与局部，远道与特 定穴相结合，何针何灸，何补何泻，灵活运用，辨证 泻，留针３０ｍｉｎ，每５ｍｉｎ行针得气１次。３次后大 便通畅，精神稍安静，但仍烦躁，坐卧不宁。继上方 针１Ｏ次后诸证悉除，病告痊愈。随访１年未复发。 按：此例狂症系肝郁化热，痰火上扰，蒙蔽清 施治，方能以法中的，最忌虚实不明，表里不清，妄 引邪气，坏乱真气，导致损不足而益有余之弊。 （收稿２００２—０３—１０；修回２００２—０７—１ ２） 窍所致。根据《类经图翼》“木有余者宜泻此…… 使火虚而木自平。”及《难经・六十九难》“实者泻 其子”的原则，肝属木，其子是火，取本经之荥穴
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陕西中医２００２年第２３卷第１０期 远近配穴电针治疗面肌痉挛３４例 延安大学医学院附属医院针灸科（７１６０００） 周子信 延安大学医学院附属医院麻醉科（７１６０００） 王仙梅 摘要：目的：观察远近配穴电针治疗面肌痉挛的疗效。方法：近取地仓、太阳穴，远取太 冲、太溪穴，电针疏密波刺激治疗面肌痉挛３４例。结果：本组３４例总有效率为 ８８．２ 。提示：选穴恰当、刺激适量是提高本病疗效的重要因素；病程长短在本 病预后中有重要意义。 主题词：面肌痉挛／针灸疗法太阳地仓太冲 我们从１９９８年￣２０００年试用远近配穴电针 痉挛发作持续时间，每天清醒状态痉挛发作次数 治疗本病３４例，效果良好，现报道如下。 及劳累、情绪刺激等诱发痉挛发作的比率，作综合 临床资料 ３４例中男１５例，女１９例；年龄 评价。经用本法４个疗程，面肌痉挛不再发作，随 最小１８岁，最大６５岁；病程最短３０ｄ，最长８年； 访半年未见复发者为痊愈；痉挛每天发作次数明 继发于面瘫失治后者２Ｏ例，不明原因者１４例。 显减少、持续时间缩短，约为治疗前３０ ９／５以下为 治疗方法选穴主穴：近取患侧太阳、地仓 显效；痉挛发作次数及持续时间约为治疗前的 穴，远取太冲、太溪穴；配穴：面肌抽动频繁加百会 ６０％者为有效；治疗前后痉挛发作次数及持续时 穴，整个面肌抽动且持续时间长者，加刺阿是穴（ 间无变化者为无效。 面肌痉挛始发处）。方法：主穴每次必取，太阳穴 治疗结果采用远近配穴电针治疗后，本组 向下平刺，地仓穴可向颊车穴平刺，亦可向迎香穴 ３４例中痊愈７例，显效１３例，有效１０例，无效４ （多为痉挛始发点）平刺，两穴均刺１～１．２寸；太 例，总有效率为８８．２ 。３４例病人中痊愈７例均 溪穴直刺１寸，太冲穴斜向足心刺１寸，有针感后 为病程在１年以内者，显效１３例中有９例病程不 接电针机（地仓、太阳穴接同一输出线的两个接 足２年，好转及无 病例病程在２～８年。 头，太冲、太溪穴接另一输出线的两个接头），选择 典型病例朱某，女，３５岁，干部。１９９９年１０ 疏密波，电量以患者能耐受为度。留针６０ｍｉｎ，每 月１５日初诊。主诉：右侧颜面部肌肉不自主抽动 日１次，１Ｏ次为１疗程，疗程间隔休息３ｄ，治疗４ 半年余。患者１年前曾患右侧面瘫，经针刺治疗２ 个疗程后统计疗效。治疗期间嘱患者避免过度劳 月而愈。愈后每逢阴雨及气候突变右侧颜面部有 累，特别是避免眼睛过劳。调节情志，避免紧张、激 短暂不适感 半年前出现右侧眼角、口角不自主抽 动等情绪过激。 动，逐渐发展为整个右侧颜面部间歇性抽搐痉挛， 疗效标准 观察记录每例病人治疗前后面肌 每因用眼过度、情绪过激而诱发或加剧，伴有头 息１周，节制房事，再行治疗１疗程后，性生活已 究广泛深入细致，但药物作用单一，易产生副作 恢复正常。１年后随访，各种临床症状消失，夫妻 用。而针灸加自我按摩则具有简、便、效、廉的优 性生活满意。 点。另外，常用穴位不多，易于掌握运用。医患配 讨论 阳痿，又称阴痿，病因病机错综复 合收效甚良。针灸加自我按摩疗法不仅有局部治 杂，其症状主要是男子未届性功能衰退时期，出现 疗作用，还能调节整体功能，对机体内环境干扰 阴茎不能勃起或起而不坚。发生本病多因早婚纵 少，无副作用，可避免服药产生的耐药性。本法取 欲伤其肾气，以致肾气不足，肾精亏虚，命门火衰， 肾俞、命门、关元、三阴交等穴，施以针灸加自我按 亦有因恐惧伤肾，肝气郁结，气滞血瘀等而导致阳 摩，以培补肾气，恢复作强之官的功能，疗效可靠， 痿者。 便于推广，深受患者青睐。 西医近年来对男性性功能障碍的病因病理研 （收稿２００１—１１—２０；修回２００２—０４—１０）
