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主治医师中医内科专业知识与专业实践能力-心系疾病(A1_A2型题)

发布时间:2024-02-09 作者:admin 来源:讲座

2024年2月9日发(作者:)

主治医师中医内科专业知识与专业实践能力-心系疾病(A1_A2型题)

心系疾病(A1_A2型题)

1.患者,男,16岁。煤气中毒后一个月,突发昏仆,肢体抽搐,口吐涎沫,约5分钟后神志转清,自述疲乏,舌苔白腻,脉象弦滑。该病例中医治法应为

A.理气化痰

B.涤痰熄风

C.平肝熄风

D.化痰开窍

E.化痰消饮

答案:B

2.《内经》之后记述厥证既有“手足厥冷”又有“昏不知人”两种情况的是

A.张仲景

B.张子和

C.张景岳

D.朱丹溪

E.王清任

答案:B

3.以下何项最有助于厥证与眩晕的鉴别

A.手足逆冷与否

B.头晕目眩的有无

C.呕吐恶心的有无

D.有无意识丧失

E.以上皆非

答案:D

4.《丹溪心法》认为怔忡的根本原因为

A.心血不足

B.血虚与痰火

C.心阳不足

D.肝火上扰

E.瘀血阻络

答案:B

5.心阳不振型心悸的主症之一是

A.心烦失眠

B.食少纳呆

C.浮肿尿少

D.胸脘痞闷

E.形寒肢冷

答案:E

6.阴虚火旺之心悸,若兼见五心烦热、梦遗腰酸者,其治疗应首选的方剂是

A.天王补心丹

B.六味地黄丸

C.麦昧地黄丸

D.知柏地黄丸

E.金锁固精丸

答案:A

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7.病人心悸,善惊易恐,坐卧不安,舌苔薄白,脉细弦,其证诊断为

A.心血不足

B.心虚胆怯

C.饮邪上犯

D.心阴不足

E.心阳衰弱

答案:B

8.阴虚火旺之心悸首选方剂为

A.天王补心丹

B.安神定志丸

C.甘麦大枣汤

D.知柏地黄丸

E.生脉散

答案:A

9.下列各项证型,治疗原则为振奋心阳、化气行水属于心悸

A.水饮凌心

B.心阳不振

C.心血瘀阻

D.心血不足

E.痰火扰心

答案:A

10.下列各项,不属心悸临床特点的是

A.心中悸动

B.心悸不能自主

C.与气候变化有关

D.与情绪波动有关

E.阵发性或持续不止

答案:C

11."胸痹"的临床表现最早见于

A.《内经》

B.《五十二病方》

C.《金匮要略》

D.《世医得效方》

E.《证治准绳》

答案:A

12.以下何项是瘀血阻滞多寐的特点

A.头蒙如裹,昏昏欲睡

B.嗜睡头痛,多有外伤史

C.嗜睡呕吐,伴壮热

D.嗜睡多卧,倦怠乏力

E.以上皆非

答案:B

13.某女,25岁,2年前因暴受惊恐出现心悸失眠,多方治疗不能根治。现病人心烦失眠,常被噩梦惊醒,醒后难于入睡,伴心悸气短,自汗,舌淡,脉细。首选方剂为

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A.安神定志丸加减

B.安神定志丸合酸枣仁汤加减

C.归脾汤加减

D.天王补心丹合朱砂安神丸加减

E.六味地黄丸合交泰丸

答案:B

14.何人提出了癫狂与痰的密切关系

A.张仲景

B.秦越人

C.朱丹溪

D.王肯堂

E.王清任

答案:C

15.癫痫相当于中医的痫病,其病位在

A.肺、肾

B.心、肾

C.脑、心

D.肝、胃

E.脾、肾

答案:C

16.下列哪项不是癫痫的病因病机

A.情志失调

B.饮食不节

C.先天因素

D.脑部外伤

E.外感六淫

答案:E

17.痫病瘀阻脑络证的治法为

A.活血理气,开窍醒神

B.行气解郁,化瘀通络

C.活血化瘀,熄风通络

D.理气化痰,活血化瘀

E.理气化痰,醒脑通窍

答案:C

18.对于不寐的辨证应首先辨别

A.病位

B.寒热

C.虚实

D.表里

E.阴阳

答案:C

19.下列各项,不属胸痹病因的是

A.寒邪内侵

B.心虚胆怯

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C.饮食失调

D.情志失节

E.年迈体虚

答案:B

20.下列各项,不属痰浊壅塞型胸痹心痛的主症的是

A.胸闷重而心痛轻

B.肥胖体沉

C.痰多气短

D.遇阴雨天易发或加重

E.痛有定处,如刺如绞

答案:E

21.下列各项,不属胸痹与胃脘痛主要区别的是

A.疼痛病位不同

B.病机不同

C.诱因不同

D.疼痛性质不同

E.持续时间不同

答案:A

22.不寐的病名,首见于

A.《素问·逆调论》

B.《景岳全书·杂证谟·不寐》

C.《金匮要略》

D.《类证治裁·不寐》

E.《难经·四十六难》

答案:E

23.不寐病位在心,可累及脏腑是

A.脾、肝、肾

B.肺、脾、肾、胃

C.胆、肝、脾、肾

D.肺、脾、肾

E.肺、胃、肾

答案:C

24.下列各项,不属不寐病机的是

A.胃中不和,痰热内扰

B.思虑劳倦,内伤心脾

C.心虚胆怯,心神不安

D.阴虚火旺,肝阳扰动

E.气郁痰结,阻闭神明

答案:E

25.下列各项,不属不寐治法的是

A.疏肝泄热

B.化痰清热

C.凉血清热

D.滋阴降火

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E.消导和中

答案:C

26.下列各项,不属不寐特征的是

A.入睡困难

B.寐而不酣

C.时寐时醒

D.醒后不能再寐

E.睡后不醒

答案:E

27.癫证与郁病的鉴别点是

A.心情抑郁、情绪不宁

B.急躁易怒、心悸失眠

C.喜怒无常、多语或不语

D.喃喃独语、语无伦次

E.自我控制能力

答案:E

28.癫证多由痰气郁结所致,久则耗伤

A.心、脾

B.肝、肾

C.心、肾

D.心、肺

E.脾、肾

答案:A

29.气、痰、火、瘀为癫狂的病理因素,四者有因果兼夹的关系,主要因素是

A.痰

B.火

C.气

D.瘀

E.痰火

答案:C

30.狂证火盛伤阴证,主要损伤的脏腑是

A.心、肺

B.肺、肾

C.肝、肾

D.心、肾

E.脾、胃

答案:D

31.下列各项,不属癫狂初期治则的是

A.理气解郁

B.畅达神机

C.降火豁痰

D.化瘀通窍

E.滋阴养血

答案:E

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32.下列各项,不属痫病病因病机的是

A.先天因素

B.外感六淫

C.七情失调

D.脏腑失调

E.脑部外伤

答案:B

33.痫病与中风的共同点是

A.突然仆倒,昏不知人

B.四肢抽搐,有怪叫声

C.半身不遂,口舌歪斜

D.口吐涎沫,两目上视

E.言语謇涩,偏身麻木

答案:A

34.痫病在发作时应

A.立即鼻饲给药

B.可灌服安宫牛黄丸

C.静脉滴注生脉注射液

D.针刺或搐鼻以促苏醒,再投他药

E.宜补虚以治其本

答案:D

35."痴呆"的辨证论治范围不包括

A.老年性痴呆

B.脑血管性痴呆

C.中老年性痴呆

D.混合痴呆

E.小儿先天性痴呆

答案:E

36.张景岳所说,证有"千奇百怪",脉有"变易不常"者,预后"有可愈者,有不可愈者"指何病证

A.癫病

B.狂病

C.痫病

D.痴呆

E.郁证

答案:D

37.下列各项,不属痴呆病因的是

A.年迈体虚

B.情志所伤

C.久病耗损

D.饮食不节

E.脑部外伤

答案:E

38.治疗痴呆虚证必补的脏是

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A.心

B.肾

C.脾

D.肺

E.肝

答案:B

39.下列各项,不属痴呆与郁证中的脏躁相鉴别点是

A.年龄、性别

B.人格情感变化

C.智能变化

D.神志异常

E.精神因素刺激

答案:D

40.下列关于痴呆治疗原则的描述,不正确的是

A.以开郁逐痰、通窍活血、平肝泻火为治其标

B.以扶正补虚、充髓养脑治其本

C.为加强滋补作用,常加血肉有情之品

D.宜在扶正补虚、填补肾精的同时,注意培补后天之本脾胃

E.补虚重加滋腻之品以填精益髓

答案:E

41.控制癫痫的首选药物是

A.地西泮

B.氯硝西泮

C.劳拉西泮

D.苯妥英钠

E.戊巴比妥钠

答案:A

42.患者吴某,女性,58岁。心胸隐痛,时作时止,伴倦怠乏力,声息低微,易汗出,舌质淡红,边有齿痕,脉虚细缓。其首选方剂是生脉散合用

A.黄连温胆汤

B.人参养荣汤

C.血府逐瘀汤

D.右归饮

E.归脾汤

答案:B

43.患者张某,女性,21岁。近半年因学业压力较大,精神紧张,经常失眠,伴心烦,心悸不安,头晕,耳鸣,健忘,口干咽燥,手足心热,舌质红,脉细数。应辨证为不寐

A.心胆气虚证

B.肝郁化火证

C.心火偏亢证

D.心肾不交证

E.痰热内扰证

答案:D

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44.患者张某,男性,24岁。平素性格急躁易怒,头晕头胀,近日出现入寐困难,多梦,伴有目赤胀痛,耳鸣如潮,口干而苦,便秘溲赤,舌红苔黄,脉象弦数。应辨证为不寐

A.痰热扰心证

B.心肾不交证

C.心脾两虚证

D.肝火扰心证

E.心胆气虚证

答案:D

45.患者林某,女性,40岁。心悸心烦,少寐多梦,潮热盗汗,手足心热,伴有两颧潮红,月经不调,耳鸣如蝉,舌红少津少苔,脉象细数无力。应诊断为心悸

A.心虚胆怯证

B.心血不足证

C.瘀阻心脉证

D.阴虚火旺证

E.心阳不振证

答案:D

46.患者张某,女性,48岁。形体肥胖,因心胸闷痛来诊,现症见胸闷重而心痛微,痰多气短,伴有倦怠乏力,肢体困重,食少便溏,舌淡胖,边有齿痕,苔白滑,脉滑。其治疗应首选的方剂是

A.栝蒌薤白半夏汤和柴胡疏肝散

B.六君子汤和涤痰汤

C.栝蒌薤白半夏汤和二陈汤

D.栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤

E.六君子汤和生脉散

答案:D

47.患者李某,男性,66岁。素有咳喘病史多年,近日见心悸眩晕,胸闷脘痞,小便短少不利,下肢浮肿,形寒肢冷,咳喘不止,不能平卧,舌淡胖,苔白滑,脉象沉细而滑。其治疗应首选的方剂是

A.桃仁红花煎

B.涤痰汤

C.栝蒌薤白半夏汤

D.枳实薤白桂枝汤

E.真武汤

答案:E

48.患者关某,女性,56岁。近两周来常感心胸隐痛,时作时止,心悸气短,乏力,面色少华,头晕目眩,遇劳尤甚,舌偏红,边有齿痕,脉结代。其首选方剂是生脉散合用

A.左归饮

B.参附汤

C.右归饮

D.人参养荣汤

E.瓜蒌薤白半夏汤

答案:D

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49.患者杨某,女性,51岁。既往有"冠心病"病史,症见心痛如绞,手足厥冷,冷汗频出,心悸气短,苔薄白,脉微欲绝。其治疗应首选的方剂是

A.柴胡疏肝散

B.右归饮

C.当归四逆汤

D.栝蒌薤白半夏汤

E.四逆加人参汤

答案:E

50.患者丁某,男性,60岁。失眠,性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数,其病机为

A.心肾阴虚,虚火扰神

B.肝郁化火,上扰心神

C.心脾两虚,心神失养

D.痰热内阻,上扰心神

E.心胆气虚,神不内守

答案:B

51.患者王某,女性,50岁。神志恍惚,魂梦颠倒,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,饮食锐减,言语无序,舌淡,苔薄白,脉沉细无力,其治法是

A.理气解郁,化痰醒神

B.健脾益气,养心安神

C.清心泻火,涤痰醒神

D.豁痰化痰,调畅气血

E.育阴潜阳,交通心肾

答案:B

52.患者李某,男性,18岁。与人争执后性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,神志清楚,心烦不寐,舌质红绛,苔黄腻,脉弦大滑数,其治疗应首选的方剂是

A.温胆汤合朱砂安神丸

B.生铁落饮

C.癫狂梦醒汤

D.朱砂安神丸

E.礞石滚痰丸

答案:A

53.患者王某,女性,65岁。癫狂久延,妄言妄为,寝不安寐,焦急烦躁,形瘦,面红而秽,口干便难,舌尖红无苔,有剥裂,脉细数。其治法是

A.理气解郁,化痰醒神

B.健脾益气,养心安神

C.清心泻火,涤痰醒神

D.豁痰化痰,调畅气血

E.育阴潜阳,交通心肾

答案:E

54.患者赵某,男,17岁。一年前的7月起头颈不时向左侧转动,时觉胸闷、眩晕,至12月经常反复发作,右手臂经常抽掣,继则四肢抽搐,头向后仰,意识不清,口吐白沫,喉有痰声,二便失禁,每次约5分钟始缓解,舌体微向左偏,舌苔白腻,脉弦滑,其辨证分型是

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A.痰火扰神证

B.风痰闭阻证

C.瘀阻脑络证

D.心脾两虚证

E.心肾亏虚证

答案:B

55.患者于某,男,39岁。平素急躁易怒,心烦失眠,口苦而干,咳痰不爽,大便秘结。发作时昏仆倒地,不知人事,肢体抽搐,口吐痰涎。舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。实验室检查:脑电图示有癫痫波型。其辨证分型是

A.心脾两虚证

B.风痰闭阻证

C.瘀阻脑络证

D.痰火扰神证

E.心肾亏虚证

答案:D

56.患者王某,男性,50岁。痫病频发,神思恍惚,心悸,失眠健忘,头晕目眩,腰膝酸软,面色晦黯,两目干涩,耳轮焦枯不泽,大便干燥,舌质淡红,脉沉细而数。首选方剂是

A.六君子汤合归脾汤

B.左归丸合天王补心丹

C.通窍活血汤合紫雪丹

D.定痫丸合至宝丹

E.龙胆泻肝汤合涤痰汤

答案:B

57.患者于某,女性,30岁。痫病反复发作,神疲乏力,失眠多梦,体瘦纳呆,心悸气短,面色苍白,大便溏薄,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。其治法是

A.涤痰息风,开窍定痫

B.清热泻火,化痰开窍

C.活血化瘀,息风通络

D.补益气血,健脾宁心

E.补益心肾,潜阳安神

答案:D

58.患者洪某,男性,60岁。智能减退,记忆力、计算能力减退,神情呆钝,词不达意,懈惰思卧,腰酸骨软,步履艰难,头晕耳鸣,齿枯发焦,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱,其治法是

A.豁痰开窍,健脾化浊

B.补肾健脾,益气生精

C.补肾益髓,填精养神

D.活血化瘀,开窍醒脑

E.补益心肾,潜阳安神

答案:C

59.患者李某,男性,45岁。智能减退,记忆力、计算能力减退,神情呆钝,词不达意,懈惰思卧,腰酸骨软,步履艰难,头晕耳鸣,齿枯发焦,言行不经,心烦溲赤,舌红少苔,脉细而弦数,其治疗应首选的方剂是

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A.左归丸加减

B.知柏地黄丸加减

C.七福饮加减

D.还少丹加减

E.补中益气汤加减

答案:B

60.患者庞某,男性,60岁。表情迟钝,言语不利,易惊恐,善忘,或思维异常,行为古怪,伴肌肤甲错,双目晦黯,口干不欲饮,舌质黯或有瘀点瘀斑,脉细涩,其治疗应首选的方剂是

A.血府逐瘀汤

B.补阳还五汤

C.通窍活血汤

D.还少丹

E.补中益气汤

答案:C

61.患者赵某,女性,56岁。表情呆滞,智力衰退,或哭笑无常,喃喃自语,或终日无语,呆若木鸡,伴脘腹胀痛,痞满不适,头重如裹,口多涎沫,不思饮食,舌质淡,苔白腻,脉滑,其治法是

A.豁痰开窍,健脾化浊

B.清热泻火,化痰开窍

C.豁痰化瘀,调畅气血

D.理气解郁,化痰醒神

E.清心泻火,涤痰醒神

答案:A

62.心悸的病名首见于

A.《素问》

B.《景岳全书》

C.《医学正传》

D.《丹溪心法》

E.《伤寒论》

答案:E

63.首位提出惊悸病名的医家是

A.张仲景

B.巢元方

C.张景岳

D.朱丹溪

E.孙思邈

答案:A

64.下列各项,不属心悸病因的是

A.药物中毒

B.饮食、外邪

C.七情所伤

D.心阳衰弱

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E.体虚劳倦 七情所伤、感受外邪及药食不当等,以致气血阴阳亏虚,心神失养,心主不安,或痰、饮、火、瘀阻滞心脉,扰乱心神。

答案:D

65.痹证引起的心悸病机当为

A.水饮凌心

B.痰热扰心

C.瘀血阻络

D.阴虚火旺

E.心阳不足

答案:C

66.治疗心悸痰火扰心证的首选方剂是

A.苓桂术甘汤

B.桃仁红花煎

C.黄连温胆汤

D.归脾汤

E.安神定志丸

答案:C

67.关于血府逐瘀汤治疗胸痹的记载,出于

A.《伤寒论》

B.《金匮要略》

C.《景岳全书》

D.《医林改错》

E.《证治准绳》

答案:D

68.栝蒌薤白汤治疗胸痹出自

A.《内经》

B.《五十二病方》

C.《金匮要略》

D.《世医得效方》

E.《证治准绳》

答案:C

69.下列各项,不属胸痹标实主要病机的为

A.血瘀

B.痰浊

C.寒凝

D.水湿

E.气滞

答案:D

70.将胸痹的病机归纳为“阳微阴弦”的著作是

A.《黄帝内经》

B.《难经》

C.《中藏经》

D.《金匮要略》

E.《伤寒论》

Page 12 of 25.

答案:D

71.胸痹总属本虚标实之证,其本虚为

A.气虚

B.血虚

C.阴虚

D.阳虚

E.气血阴阳亏虚

答案:E

72.胸痹之疼痛以胸骨后或心前区发作性闷痛为主,一般不会呈现

A.灼痛

B.跳痛

C.绞痛

D.刺痛

E.隐痛

答案:B

73.最先提出“胃不和则卧不安”的著作是

A.《伤寒论》

B.《金匮要略》

C.《黄帝内经》

D.《景岳全书》

E.《类证治裁》

答案:C

74.下列各项,不属实证不寐的病理因素是

A.肝郁化火

B.心肾不交

C.饮食积滞

D.痰浊郁滞

E.胃腑不和

答案:B

75.老年人夜寐早醒而无虚烦之证的,多属气血不足,治宜

A.交泰丸

B.酸枣仁汤

C.安神定志丸

D.归脾汤

E.养心汤

答案:D

76.下列各项,不属心脾两虚所致不寐证候的是

A.多梦易惊

B.心悸健忘

C.气短倦怠

D.苔腻而黄

E.小便清长

答案:D

77.不寐的病位在

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A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

答案:B

78.将厥证分为尸厥、痰厥、酒厥、气厥、风厥等证出自

A.《金匮要略》

B.《伤寒论》

C.《诸病源候论》

D.《儒门事亲》

E.《景岳全书》

答案:D

79.下列各项,不属血厥实证的特点的是

A.舌质黯红

B.突然昏仆

C.脉弦有力

D.面赤唇紫

E.头晕头痛

答案:E

80.下列各项,不是气厥实证的特点的是

A.面赤唇紫

B.头晕头痛

C.脉沉而弦

D.呼吸气粗

E.突然昏仆

答案:A

81.癫狂的病名出自

A.《内经》

B.《难经》

C.《金匮要略》

D.《丹溪心法》

E.《证治准绳》

答案:A

82.指出火邪扰心可导致癫狂发病的著作是

A.《素问·至真要大论》

B.《河间六书》

C.《金匮要略》

D.《医林改错》

E.《证治准绳》

答案:A

83.首创“治癫疾者常与之居”的著作是

A.《金匮要略》

B.《难经》

Page 14 of 25.

C.《内经》

D.《丹溪心法》

E.《证治准绳》

答案:C

84.提出癫狂与痰的密切关系的医家是

A.张仲景

B.秦越人

C.朱丹溪

D.王肯堂

E.王清任

答案:C

85.开创从瘀治疗癫狂之先河的医家是

A.张仲景

B.秦越人

C.朱丹溪

D.王肯堂

E.王清任

答案:E

86.癫狂多见于

A.少年

B.青少年

C.青壮年

D.壮年与老年

E.老年

答案:C

87.癫证痰气郁而化火,可转化为

A.痫证

B.厥证

C.狂证

D.郁证

E.痴呆

答案:C

88.狂证之痰火扰神证,若痰火壅盛而舌苔黄垢腻者,首选方剂是

A.癫狂梦醒汤

B.生铁落饮

C.甘麦大枣汤

D.朱砂安神丸

E.礞石滚痰丸

答案:E

89.狂证之火盛阴伤证,若心火亢盛者,可加

A.孔圣枕中丹

B.生铁落饮

C.温胆汤

D.朱砂安神丸

Page 15 of 25.

E.礞石滚痰丸

答案:D

90.强调痰迷心窍引发痫病的医家是

A.朱丹溪

B.王清任

C.巢元方

D.陈无择

E.张仲景

答案:A

91.痫病发作时间的久暂、间歇期的长短,与下列各项程度有密切关系的是

A.痰聚气逆和蔽阻清窍

B.痰瘀内阻和蒙蔽清窍

C.体质的强弱和正气的盛衰

D.痰瘀阻窍和风痰蔽阻

E.气机顺逆和痰浊内聚

答案:E

92.突然仆倒,不省人事,四肢抽搐,口吐涎沫,或有异常叫声,移时可自行苏醒,缓解期平如常人,并反复发作者见于

A.厥证

B.郁证

C.痴呆

D.痫病

E.痉病

答案:D

93.痫病,猝倒啼叫,面赤身热,平素或发作后有大便秘结,口臭苔黄,病性属

A.风

B.痰

C.热

D.瘀

E.燥

答案:C

94.痫病,来势急骤,神昏猝倒,不省人事,口噤牙紧,颈项强直,四肢抽搐,病性属

A.风

B.痰

C.热

D.瘀

E.燥

答案:A

95.痫病,发作时口吐涎沫,气粗痰鸣,呆木无知,发作后或有情志错乱,幻听,错觉,病性属

A.风

B.痰

C.热

D.瘀

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E.燥

答案:B

96.痫病,发作时面色潮红、紫红,继则青紫,口唇发绀,或有颅脑外伤、产伤等病史,病性属

A.风

B.痰

C.热

D.瘀

E.燥

答案:D

97.各型痫病在用药时均应适当加入

A.重镇潜阳、平肝化痰之品

B.清泻肝火、豁痰息风之品

C.益气养血、健脾化痰之品

D.滋补肝肾、宁心安神之品

E.开窍定痫、涤痰息风之品

答案:A

98.下列各项,不属痴呆“善忘”的特点为

A.善忘前事

B.不知前事

C.问事不知

D.告知不晓

E.不晓远事

答案:A

99.患者张某,女性,28岁。心悸头晕、胸闷痞满时轻时重2年余。近日出现水肿,小便短少,四肢微凉,舌淡胖,脉沉滑。其诊断为心悸

A.心虚胆怯证

B.痰阻心脉证

C.水饮凌心证

D.心脾两虚证

E.寒凝心脉证

答案:C

100.患者张某,男性,60岁。胸闷气短反复发作2年余,动则更甚,伴有自汗,面色苍白,神倦怯寒,手足不温,舌质淡胖,边有齿痕,苔白或腻,脉沉细迟。其治法是

A.益气养阴,活血通脉

B.辛温散寒,宣通心阳

C.温补阳气,振奋心阳

D.通阳泻浊,豁痰宣痹

E.活血化瘀,通脉止痛

答案:C

101.患者张某,男性,57岁。因失眠多梦2周就诊,现夜难入眠,兼头重如裹,胸脘满闷,心烦口苦,头晕目眩,痰多质黏,大便不爽,舌红苔黄腻,脉滑。其治法是

A.清化痰热,和中安神

B.疏肝泄火,镇心安神

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C.滋阴降火,交通心肾

D.补益心脾,养血安神

E.化痰泄浊,宁心安神

答案:A

102.患者徐某,男性,45岁。平素性情急躁易怒,昨日与家人争吵后,突然昏倒,不知人事,呼吸气粗,口噤握拳,舌苔薄白,脉伏。其治疗首选方剂是通关散合

A.参附汤

B.独参汤

C.导痰汤

D.五磨饮子

E.回阳救急汤

答案:D

103.患者吕某,女性,58岁。近1个月来出现心悸不宁,胸闷气短,遇寒加重,自汗畏寒,面色苍白,四肢欠温,舌淡苔白,脉象虚弱。其证机概要为

A.脾肾阳虚,水饮凌心

B.心脉瘀阻,心失所养

C.痰火扰心,心神不安

D.心虚胆怯,心神失养

E.心阳虚衰,无以温养心神

答案:E

104.患者李某,女性,35岁。症见心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,盗汗,每于思虑劳神过度时加重,舌质红少津,苔少或无,脉象细数。其治法是

A.补血养心,益气安神

B.温补心阳,安神定悸

C.清热化痰,宁心安神

D.滋阴清火,养心安神

E.镇惊定志,养心安神

答案:D

105.患者赵某,男性,55岁。心胸疼痛,如刺如绞,痛处固定不移,可因暴怒、劳累而加重,舌质紫黯,有瘀斑,苔薄,脉弦细涩。其治疗应首选的方剂是

A.柴胡疏肝散

B.涤痰汤

C.血府逐瘀汤

D.当归四逆汤

E.桃仁红花煎

答案:C

106.患者张某,女性,50岁。症见心悸气短,面色少华,倦怠乏力,五心烦热,自汗盗汗,胸闷心烦,舌淡红少津,边有齿痕,苔少或无,脉结代。其治法是

A.补血养心,益气安神

B.滋阴清火,养心安神

C.温补心阳,安神定悸

D.镇惊定志,养心安神

E.益气养血,滋阴安神

答案:E

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107.患者李某,男性,33岁。心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,潮热盗汗,五心烦热,遗精滑泄,舌红少津,苔少或无,脉象细数。其治疗首选方剂是六味地黄丸合用

A.黄连温胆汤

B.安神定志丸

C.龙胆泻肝汤

D.交泰丸

E.归脾汤

答案:D

108.患者李某,男性,40岁。症见心悸不宁,胆小易惊,恶闻声响,稍惊即发,遇劳则重,伴有食少纳呆,舌苔薄白,脉细略数。其治疗应首选的方剂是

A.归脾汤

B.人参养荣汤

C.安神定志丸

D.天王补心丹

E.生脉散

答案:C

109.患者李某,男性,65岁。心胸满闷,胀痛时作,善太息,数日前与人争吵后,心胸疼痛憋闷等症状加重,兼见脘腹胀闷,得嗳气或矢气则舒,舌苔薄白,脉象细弦。其诊断为胸痹

A.心血瘀阻证

B.痰浊闭阻证

C.寒凝心脉证

D.气滞心胸证

E.气阴两虚证

答案:D

110.患者于某,男性,38岁。症见猝然心痛如绞,心痛彻背,背痛彻心,喘不得卧,伴有手足欠温,冷汗自出,面色苍白,舌苔薄白,脉沉细。其治疗首选方剂是当归四逆汤合用

A.血府逐瘀汤

B.柴胡疏肝散

C.右归饮

D.瓜蒌薤白半夏汤

E.枳实薤白桂枝汤

答案:E

111.患者方某,女性,60岁。因近日不易入睡,心悸健忘,神疲食少来诊,伴见头晕目眩,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。其诊断为

A.心胆气虚证

B.脾气亏虚证

C.心阳不振证

D.心脾两虚证

E.痰浊中阻证

答案:D

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112.患者吴某,男性,45岁。来诊时症见不寐多梦,甚则彻夜不寐,面红目赤,语声高亢,情绪激动,口干苦而渴,不思饮食,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦而数。其治法是

A.清化痰热,和中安神

B.益气镇惊,安神定志

C.疏肝泻火,镇心安神

D.补益心脾,养血安神

E.滋阴降火,交通心肾

答案:C

113.患者于某,女性,30岁。平素体质虚弱,于情绪过度紧张后,突然眩晕昏仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡,脉沉细微。应辨证为

A.气厥实证

B.气厥虚证

C.血厥实证

D.血厥虚证

E.痰厥

答案:B

114.患者丁某,男性,46岁。平素性情急躁易怒,与人争吵后突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,面赤唇紫,舌黯红,脉弦有力。其治疗应首选的方剂是

A.通关散

B.四味回阳饮

C.独参汤

D.导痰汤

E.羚角钩藤汤

答案:E

115.患者于某,男性,50岁。素有咳喘宿痰,属多湿多痰体质,于恼怒后突然昏厥,喉有痰声,呼吸气粗,舌苔白腻,脉沉滑。其治法是

A.行气豁痰

B.理气通瘀

C.补阳气血

D.开窍,顺气,解郁

E.补气,回阳,醒神

答案:A

116.患者薛某,男性,30岁。平素善恐易惊,数日前受到惊吓后,出现心悸不宁,恶闻声响,面色少华,声低气怯,食少纳呆,坐卧不安,舌红白薄白,脉细弦。应诊断为心悸

A.心阳不振证

B.气血两虚证

C.水饮凌心证

D.瘀阻心脉证

E.心虚胆怯证

答案:E

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117.患者张某,男性,70岁。症见心胸憋闷疼痛,心悸气短,畏寒自汗,四肢欠温,伴有双下肢水肿,喘促,舌质淡胖,边有齿痕,苔白腻,脉沉细或沉迟。其治疗应首选的方剂是

A.柴胡疏肝散

B.枳实薤白桂枝汤

C.瓜蒌薤白半夏汤

D.真武汤

E.右归饮

答案:D

118.患者李某,女,50岁。既往有风湿性关节炎病史,现感心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,痛处固定不移,爪甲青紫,舌质紫黯,脉涩。其治疗首选方剂是桂枝甘草龙骨牡蛎汤合用

A.朱砂安神丸

B.桃红四物汤

C.通窍活血汤

D.桃仁红花煎

E.酸枣仁汤

答案:D

119.患者马某,女性,40岁。因入睡困难1周来诊,伴见心悸多梦,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,月经不调,舌红少津少苔,脉细数。其治法是

A.补益心脾,养血安神

B.清热泻火,养心安神

C.益气镇惊,安神定志

D.滋阴降火,交通心肾

E.疏肝泻火,镇心安神

答案:D

120.患者赵某,男性,63岁。心悸时作时止,少寐多梦,伴有口干苦,痰多色黄,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。其治疗应首选的方剂是

A.二陈汤

B.竹沥达痰丸

C.安神定志丸

D.黄连温胆汤

E.苓桂术甘汤

答案:D

121.患者于某,男性,30岁。症见心胸刺痛,胀闷,痛有定处,入夜尤甚,痛引肩背,每于暴怒、劳累后加重,舌质紫黯,略有瘀斑,苔薄,脉弦细涩。其治法是

A.疏肝理气,活血通络

B.通阳泄浊,豁痰宣痹

C.益气养阴,活血通脉

D.辛温散寒,宣通心阳

E.活血化瘀,通脉止痛

答案:E

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122.患者张某,女性,50岁。常感心胸闷痛不适,心悸气短,动则益甚,伴有倦怠乏力,声低息微,易汗出,舌淡红,舌体胖且边有齿痕,舌苔薄白,脉虚细。应辨证为胸痹

A.心肾阴虚证

B.心血瘀阻证

C.气滞心胸证

D.气阴两虚证

E.心肾阳虚证

答案:D

123.患者张某,男性,50岁。因外伤后出血过多,突然发生昏厥,面色苍白,口唇色淡,肢体颤摇,冷汗自出,气息微弱,舌质淡,脉细数无力。其治法是

A.补气活血

B.回阳救逆

C.补气回阳

D.补养气血

E.养血活血

答案:D

124.患者李某,女性,50岁。心痛迁延不愈,并出现心悸喘促,不能平卧,动则尤甚,下肢浮肿,手足欠温,小便短少。舌淡,苔白滑,脉沉细。其治法是

A.祛寒活血,宣痹通阳

B.疏调气机,和血舒脉

C.通阳泄浊,豁痰开窍

D.益气养阴,活血通脉

E.温肾化水,振奋心阳

答案:E

125.患者罗某,男性,58岁。形体肥胖,有“高血压”病史,梅雨时节来诊。家人代诉患者早上6时自觉胸部憋闷,恶心呕吐,痰多气短,头痛乏力,当时测血压为110/85mmHg,予服降压药后症状缓解不明显。现除见上症外,诉心胸隐痛,胃脘胀满不适,苔白腻,脉弦滑。本病诊断为

A.呕吐

B.头痛

C.胃痛

D.胸痹

E.真心痛

答案:D

126.患者余某,女性,25岁。因产后大出血,突然昏厥,面色苍白,口唇无华,四肢震颤,自汗肢冷,目陷口张,呼吸微弱,舌质淡,脉芤。其治疗应首选的方剂是

A.五磨饮子

B.通瘀煎

C.导痰汤

D.独参汤

E.通关散

答案:D

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127.患者马某,男性,60岁。平素多湿多痰,因情志不遂,突然晕厥,喉有痰声,并呕吐涎沫,呼吸气粗,苔白腻,脉沉滑。其诊断是

A.气厥

B.血厥

C.痰厥

D.食厥

E.暑厥

答案:C

128.患者王某,男性,56岁。平素嗜食肥甘厚味,近日来心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。其治疗应首选的方剂是

A.黄连温胆汤

B.三子养亲汤

C.疏凿饮子

D.滋水清肝饮

E.安神定志丸

答案:A

129.患者张某,女性,50岁。虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌质淡,脉象弦细。其治法是

A.补益心脾,养血安神

B.温补阳气,振奋心阳

C.益气镇惊,安神定志

D.清化痰热,和中安神

E.滋阴降火,交通心肾

答案:C

130.患者赵某,女性,45岁。脑力工作者。来诊时症见心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,苔薄白,略少,脉象细弱。其治疗应首选的方剂是

A.天王补心丹

B.安神定志丸

C.苓桂术甘汤

D.归脾汤

E.健脾丸

答案:D

131.患者于某,男性,46岁。症见胸痛彻背,胸闷气短,心悸不宁,神疲肢冷,舌质淡黯,舌苔白腻,脉沉无力。其治疗应首选的方剂是

A.当归四逆汤

B.枳实薤白桂枝汤

C.瓜蒌薤白半夏汤

D.参附汤

E.乌头赤石脂丸

答案:A

132.,患者徐某,男性,65岁。心胸刺痛,胸部闷窒,动则加重,伴短气乏力,汗出心悸,舌体胖大,边有齿痕,舌质黯淡,有瘀斑,舌苔薄白,脉弦细无力。其治疗首选方剂是

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A.生脉散合血府逐瘀汤

B.生脉散合人参养荣汤

C.参附汤合右归饮

D.保元汤合血府逐瘀汤

E.柴胡疏肝散合人参养荣汤

答案:D

133.患者于某,男,20岁。失恋后精神抑郁,近几天出现性情急躁,精神亢奋,常无缘两目怒视,骂詈,首先考虑属于病证是

A.郁证

B.厥证

C.狂证

D.癫证

E.痴呆

答案:C

134.患者李某,女,26岁。患“精神病”日久,神志恍惚,魂梦颠倒,常心悸,体倦乏力,食少,舌淡,苔薄白,脉细无力,其辨证分型是

A.心脾两虚证

B.肾阴不足证

C.气阴两虚证

D.火盛伤阴证

E.心火扰动证

答案:A

135.患者张某,女性,18岁。吃饭时,突然进食停止,两眼直视,筷子落地,历时4~5秒,症状消失,一如常人。其诊断应首先考虑

A.厥证

B.痉证

C.癫病

D.痫病

E.郁证

答案:D

136.患者李某,男性,30岁。反复出现右上肢抽搐,发作时神志清醒,右上肢自觉阵阵发紧,见手指抽动,历时30~60秒不等,发作后无任何不适。其诊断应首先考虑

A.厥证

B.痫病

C.癫病

D.痉证

E.痹证

答案:D

137.患者洪某,男,32岁。患者发作前常有头晕头痛,情绪不稳,胸闷,乏力。发作时突然尖叫,跌仆于地,神志不清,牙关闭,四肢抽搐,口吐涎沫,二便失禁。舌苔白腻,脉弦滑。脑电图示高幅的弥漫性波10周/秒。其治法是

A.涤痰息风,开窍定痫

B.清热泻火,化痰开窍

C.活血化瘀,息风通络

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D.补益气血,健脾宁心

E.补益心肾,潜阳安神

答案:A

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主治医师中医内科专业知识与专业实践能力-心系疾病(A1_A2型题)

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