2024年1月25日发(作者：)
常见的四种肠梗阻鉴别
单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的鉴别：
鉴别特点
全身情况
发病
腹痛
呕吐
呕吐物
触诊
肠鸣音
腹腔穿刺X线
单纯性肠梗阻
轻度脱水征
渐起
绞窄性肠梗阻
重病容，脱水明显
急骤，易致休克
阵发性伴有肠鸣音亢进 持续、剧烈、无肠鸣音
高位频繁、胃肠减压后出现早、频繁胃肠减压可缓解 后不缓解
胃肠液 可为血性液
无腹膜刺激征，可及肿有腹膜刺激征，无肿物胀肠袢 可及
肠鸣音亢进、呈气过水不亢进，或消失
音
阴性有液平
可有血性液，有孤立、胀大的肠袢
机械性肠梗阻与麻痹性肠梗阻的鉴别：
鉴别要点
病因
腹痛
呕吐
腹胀
肠鸣声
X线
机械性肠梗阻
有器质性病变史
绞痛、剧烈
明显医学|教育网整理
可不明显、或局限
亢进
部分肠胀气、液平
麻痹性肠梗阻
有肠系膜根部损伤、低钾、腹膜炎、腹部手术史
胀痛、轻
不明显
显著、全腹
减弱、消失
大、小肠均完全扩张
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