2024年1月12日发(作者：)
中医执业助理医师-92
(总分：100.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型选择题 (总题数：50，分数：100.00)
1.下列表述中属于证的是
（分数：2.00）
A.水痘
B.麻疹
C.风寒感冒 √
D.头痛
E.恶寒
解析：[解析] 本题考点是病与证、症间的区别。
2.“阴平阳秘，精神乃治”所体现的阴阳关系是
（分数：2.00）
A.阴阳的对立制约 √
B.阴阳的对立消长
C.阴阳的互根平衡
D.阴阳的消长平衡
E.阴阳的消长转化
解析：[解析] 《素问·生气通天论》中记载：“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝。”阴与阳相互对抗、相互制约和相互排斥，以求其统一，取得阴阳之间的相对的动态平衡，称之为“阴平阳秘”。阴者藏精而起极也，阳者卫外而为固也。真阴要有收敛收藏阴精的作用，并能滋养真阳收敛真阳(阴平)；真阳要有生长生发抵御外邪的作用，并不让真阴外泄而固束真阴(阳秘)。
3.“益火之源，以消阴翳”体现的治则是
（分数：2.00）
A.阴病治阳 √
B.阳病治阴
C.热着寒之
D.寒者热之
E.阳中求阴
解析：[解析] 中医认为疾病发生的根本原因是阴阳失调，阴阳偏衰，即阴或阳的一方不足，或为阴虚，或为阳虚，若阳虚不能制阴而造成阴盛者，属虚寒证，不宜用辛温发散药以散阴寒，须用“益火之源，以消阴翳”的方法，即用扶阳益火之法，以消退阴盛。《内经》称这种治疗原则为“阴病治阳”。
4.肺病及肾的五行传变是
（分数：2.00）
A.母病及子 √
B.子盗母气
C.传其所不胜
D.传其所胜
E.以上均非
解析：[解析] 本题考点是五脏相生关系的传变，肺属金，肾属水，金生水。故肺为母脏，肾为子脏。肺病及肾，即属母病及子。
5.五行学说认为病情较重的色脉关系是
（分数：2.00）
A.色与脉的五行属性相同
B.色与脉的五行属性相生
C.客色胜主色
D.见其色反得其相胜之脉 √
E.主色胜客色
解析：[解析] 临床实践中常从色与脉之间的生克关系来判断疾病的预后。如肝病面色青，见弦脉，为色脉相符。如果不见弦脉，反见浮脉，则属相胜之脉，即克色之脉(金克木)，为逆，主预后不良。故说：“见其色而不得其脉，反得其相胜之脉，则死矣。”
6.具有“壅遏营气，令无所避”作用的是
（分数：2.00）
A..肝
B..脉 √
C..脾
D..髓
E.三焦
解析：[解析] 《灵枢·决气》言脉的生理功能是“壅遏营气，令无所避”。
7.上焦的生理功能特点是
（分数：2.00）
A.若雾露之溉 √
B.主气之生发
C.通行宗、营、卫三气
D.为元气之所使
E.主气之宣发和肃降
解析：[解析] 上焦以“开发”、“宣化”和“若雾露之溉”为其功能特征，故称“上焦如雾”。
8.与语言、声音、呼吸强弱有关的气是
（分数：2.00）
A.元气
B.宗气 √
C.营气
D.卫气
E.脏腑之气
解析：[解析] 宗气的主要生理功能有三个方面：(1)走息道而司呼吸；(2)贯心脉而行气血；(3)与人体的视、听、言、动等机能相关。
9.主要灌注于骨节、脏腑、脑、髓的物质是
（分数：2.00）
A..津
B..血
C..气
D..精
E..液 √
解析：[解析] 液性较为稠厚，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用。
10.“夺血者无汗，夺汗者无血”的理论依据是
（分数：2.00）
A.气能生血
B.气能化津
C.气能摄血
D.津能载气
E.津血同源 √
解析：[解析] 血汗同源，互化互用。主要是通过精、气和津液及其气化运动而密切相关的，而生理上“血汗同源”，在病理上则互相影响。主要体现在血与津液，津液与汗两个方面的关系上。
11.属于“阴中之阳”的时间是
（分数：2.00）
A.下午
B.前半夜
C.上午
D.中午
E.后半夜 √
解析：[解析] 夜属阴，平旦而阳气生，故后半夜为阴中之阳。
12.病先见持续高热，面红目赤，后突然见肢厥面白，脉微欲绝，证属
（分数：2.00）
A.阳消阴长
B.阳胜则热
C.阴盛则寒
D.寒极生热
E.重阳必阴 √
解析：[解析] 热极生寒，即重阳必阴，说明了阴阳之间的相互转化关系。
13.暑邪伤人见气短、乏力的表现，是由于
（分数：2.00）
A.暑易夹湿，气机不畅
B.暑邪伤人，损伤津液
C.暑为阳邪，其性炎热
D.暑邪伤人，损伤脾胃
E.暑性升散，最易耗气 √
解析：[解析] 考查点为暑邪的性质。
14.可引起二便失禁的是
（分数：2.00）
A.过度悲忧
B.恐惧过度 √
C.思虑过度
D.过度愤怒
E.突然受惊
解析：[解析] 恐则气下，肾气不固，气泄于下，可见二便失禁、遗精滑泄等症。
15.患者关节疼痛重着，四肢酸困沉重，头重如裹，其病因是
（分数：2.00）
A.风邪
B.寒邪
C.暑邪
D.湿邪 √
E.痰饮
解析：[解析] 湿邪属阴邪，易阻滞气机，损伤阳气；湿性重浊，湿邪袭表见周身困重，四肢倦怠，头重如裹。
16.肺和脾的关系主要体现在
（分数：2.00）
A.血的生成和津液的输布代谢
B.气的生成和津液的输布代谢 √
C.气血的生成和津液的输布
D.气血的运行和气机的调畅
E.水液的代谢和呼吸运动
解析：[解析] 肺主气，主宣发肃降，通调水道，脾主运化水谷，化生气血，故肺与脾的关系是气的生成和津液的输布代谢。
17.下列哪项不是寒证与热证的鉴别要点
（分数：2.00）
A.恶寒与发热
B.便秘与便溏
C.口渴与不渴
D.头痛与不痛 √
E.苔黄与苔白
解析：[解析]（分数：2.00）
A.脉来急速，一息七至以上
B.一息五至以上，时而一止
C.厥厥动摇，一息五至以上
D.脉来滑数，一息四、五至
E.脉来急促，一息五、六至 √
解析：[解析] 数脉脉来急速，一息五至以上(相当于每分钟90次以上)，不足七至。
19.言语轻迟低微，欲言不能复言者，称为
（分数：2.00）
A.谵语
B.郑声
C.独语
D.错语
E.夺气 √
解析：[解析] 言语轻缓声音低微，欲言而不能接续者，称为夺气。郑声是指神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱者。谵语为神识不清，语无伦次，声高有力者。错语为语言错乱，语后自知，不能自主者。独语为自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续者。
20.情志郁结不舒所致胸痛的特点是
（分数：2.00）
A.胸背彻痛
B.胸痛喘促
C.胸痛咯血
D.胸痛走窜 √
E.胸部刺痛
解析：[解析] 情志郁结不舒致气滞，此种胸痛特点为窜痛。A为真心痛，B、C为肺系症状，E为瘀血所致。
21.下列除哪项外，均是气血不足证的常见脉象
（分数：2.00）
A..虚
B..细
C..弱
D..微
E..浮 √
解析：[解析] 浮脉主表证，也见于虚阳浮越证。
22.小儿指纹鲜红提示
（分数：2.00）
A.外感表证 √
B.里实热证
C.疼痛惊风
D.血络郁闭
E.脾虚，疳积
18.数脉的脉象特征是
解析：[解析] 小儿指纹主病，鲜红属外感表证，指纹紫红属里热证，指纹青紫主疼痛、惊风，指纹紫黑为血络郁闭，指纹淡白为脾虚、疳积。
23.下列哪项不属于滑脉所主病证
（分数：2.00）
A.痰饮
B.食滞
C.实热
D.疟疾 √
E.妊娠
解析：[解析] 滑脉往来流利，如珠走盘，应指圆滑。主痰饮、食积、实热。妇女妊娠见滑脉，是气血充盛而调和的表现。
24.下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点
（分数：2.00）
A.有无发热恶寒 √
B.有无胸痛咳血
C.有无口干咽燥
D.痰量的多少
E.咯痰的难易
解析：[解析] 肺阴虚是肺阴不足，失于清肃，阴虚内热所表现的证候；而燥邪犯肺分凉燥和温燥，属于表证。
25.下列哪项是诊断心阳虚证最主要的依据
（分数：2.00）
A.自汗、气短、神疲
B.心悸、形寒、肢冷 √
C.头晕、眼花、胸闷
D.神疲、困倦、乏力
E.面白、失眠、多梦
解析：[解析] 心阳不振，鼓动无力，心动失常，故心悸怔忡。阳虚的主要表现之一是形寒肢冷。
26.食少纳呆，腹胀便溏，神疲乏力，少气懒言，舌淡苔白，脉虚，应诊断为
（分数：2.00）
A.脾阳亏虚证
B.寒湿困脾证
C.脾不统血证
D.脾气亏虚证 √
E.脾气下陷证
解析：[解析] 脾主运化，脾气虚弱，则水湿不运，腹胀纳少，食入不消，清浊不分见大便溏薄，兼见气虚症状。
27.头晕目涩，胁肋隐痛，面部烘热，潮热盗汗，舌红少苔，脉弦细数，应诊断为
（分数：2.00）
A.肝火炽盛证
B.肝气郁结证
C.肝胆湿热证
D.肝阳上亢证
E.肝阴虚内热证 √
解析：[解析] 肝阴不足，不能上滋头目，见头晕目涩，视力减退。肝络失和，为虚火所灼，疏泄失职，见胁肋隐痛，兼见阴虚内热症状。
28.舌苔由黄燥转为白润，提示
（分数：2.00）
A.病邪入里
B.寒邪化热
C.邪退正复
D.热退津复 √
E.湿热留恋
解析：[解析] 舌苔黄燥主热盛伤津，舌苔白润为各种内伤杂病病情轻浅、体内无明显热象者，舌苔由黄燥转为白润即为病情转好，热退津复之象。
29.通因通用适用于
（分数：2.00）
A.脾虚泄泻
B.气虚便血
C.瘀血崩漏 √
D.肾虚尿频
E.虚实夹杂
解析：[解析] 通因通用是指用具有通利作用的药物治疗具有通泻症状的实证，如伤食腹泻、瘀血崩漏等。
30.桑枝主治
（分数：2.00）
A.上肢痹痛偏寒者
B.上肢痹痛偏热者 √
C.下肢痹痛偏寒者
D.下肢痹痛偏热者
E.以上皆非
解析：[解析] 桑枝性平微凉，祛风通络，止风湿痹痛，尤宜于上肢痹痛偏热者。
31.功能泻火除烦，善于清泻三焦火邪的药物是
（分数：2.00）
A.栀子 √
B.决明子
C.金银花
D.夏枯草
E.芦根
解析：[解析] 栀子苦、寒，归心、肺、三焦经。用于热病心烦，郁闷，躁扰不宁。
32.治疗痰壅气逆，咳喘痰多，胸闷食少，甚则不能平卧，宜选用的药物是
（分数：2.00）
A.紫苏子、白芥子、莱菔子 √
B.紫菀、款冬花、川贝母
C.桑叶、贝母、北沙参
D.杏仁、麻黄、甘草
E.麻黄、石膏、杏仁
解析：[解析] 紫苏子、白芥子、莱菔子是三子养亲汤，具有降气快膈，化痰消食功效。
33.既能息风止痉，又能祛风湿，止痹痛的药物是
（分数：2.00）
A.羚羊角
B.地龙
C.钩藤
D.天麻 √
E.珍珠
解析：[解析] 天麻的功效：息风止痉；平肝阳；祛风通络。主治：急慢惊风；抽搐拘挛；眩晕；头痛；半身不遂；肢麻；风湿痹痛。
34.蟾酥，临床一日常用量为
（分数：2.00）
A.0.015～0.03g √
B.0.03～0.10g
C.0.10～0.30g
D.0.03～1.0g
E.1.0～3.0g
解析：[解析] 蟾酥：入丸散，每次0.015～0.03g；外用适量。本品有毒，内服切勿过量；外用不可入目。孕妇忌用。
35.能止血又能活血，治瘀血证新瘀旧结皆宜的树脂类药是
（分数：2.00）
A.三七
B.血竭 √
C.五灵脂
D.松香
E.琥珀
解析：[解析] 琥珀属于树脂类，功效定惊安神，活血散瘀，利尿通淋。血竭属于树脂类，功效是活血散瘀止痛，外用止血生肌敛疮。松香属于树脂类，功效是燥湿杀虫，拔腐生肌。五灵脂是鼠类的粪便。
36.杜仲具有的功效是
（分数：2.00）
A.补肝肾，强筋骨，安胎 √
B.补阳益阴，固精安胎
C.补肾壮阳，温脾止泻
D.补肝肾，行血脉，强筋骨
E.祛风湿，强筋骨，明目
解析：[解析] 杜仲具补肝肾、强筋骨、降血压、安胎等诸多功效。
37.热闭、寒闭神昏，均常选用的药物是
（分数：2.00）
A.石菖蒲
B.麝香 √
C.牛黄
D.羚羊角
E.苏合香
解析：[解析] 麝香如配合清热药，则属凉开之剂，如配合祛寒药，则属温开之剂。
38.茵陈蒿配栀子、大黄主治
（分数：2.00）
A.寒湿发黄
B.虚劳黄疸
C.湿热黄疸 √
D.瘀阻黄疸
E.女劳黄疸
解析：[解析] 茵陈蒿、栀子、大黄相配伍具有清热利湿解毒，活血化瘀功效。
39.牡丹皮与赤芍共有功效为
（分数：2.00）
A.清热凉血，活血祛瘀，利尿通淋
B.清热凉血，活血祛瘀，清泻心火
C.清热凉血，活血祛瘀，消痈肿 √
D.清热凉血，活血祛瘀，透疹消斑
E.清热凉血，活血祛瘀，退骨蒸
解析：[解析] 牡丹皮功效是清热凉血、活血祛瘀、消痈肿。赤芍的功效是清热凉血，祛瘀止痛，消痈。
40.治疗外感表证兼有食积者，宜选用的药物是
（分数：2.00）
A.神曲 √
B.麦芽
C.青皮
D.莪术
E.山楂
解析：[解析] 神曲、麦芽、山楂都具有消食积的功效，山楂兼活血化瘀，麦芽兼回乳功效。
41.于辛甘化阳之中又具酸甘化阴之用，既能温中补虚，又可和里缓急的方剂是
（分数：2.00）
A.理中丸
B.炙甘草汤
C.温脾汤
D.厚朴温中汤
E.以上都不是 √
解析：[解析] 题干所指的是小建中汤。
42.吴瑭所称“辛凉重剂”是指
（分数：2.00）
A.银翘散
B.麻杏甘石汤
C.竹叶柳蒡汤
D.白虎汤 √
E.桑菊饮
解析：[解析] 辛凉平剂是指银翘散，辛凉轻剂是指桑菊饮。白虎汤是辛凉重剂。
43.温阳利水的代表方剂是
（分数：2.00）
A.苓桂术甘汤
B.济生肾气丸
C.金匮肾气丸
D.五苓散
E.真武汤 √
解析：[解析] 苓桂术甘汤具有温阳化饮，健脾利湿的作用；金匮肾气丸具有补肾助阳的功效；济生肾气丸具有温肾化气、利水消肿功效；五苓散具有化气利水、健脾祛湿的功效；真武汤具有温阳利水的功效。
44.保和丸中配伍连翘的用意是
（分数：2.00）
A.透邪泄热
B.疏风散热
C.清热散结 √
D.清热解毒
E.以上都不是
解析：[解析] 痞坚之处，必有伏阳，故以连翘之苦寒散结而清热。
45.后世称为“甘温除热法”的方剂是
（分数：2.00）
A.青蒿鳖甲汤
B.竹叶石膏汤
C.白虎加入参汤
D.白虎汤
E.补中益气汤 √
解析：[解析] 甘温除热法为金元时期李杲所创，旨在应用性味甘温的药物治疗虚损劳倦引起的发热，其代表方剂为补中益气汤。
46.调和营卫的代表方剂为
（分数：2.00）
A.麻黄汤
B.桂枝汤 √
C.小青龙汤
D.大青龙汤
E.小柴胡汤
解析：[解析] 麻黄汤发汗散寒、宣肺平喘；桂枝汤解肌发表、调和营卫；大青龙汤发汗解表、清热除热；小青龙汤解表散寒、温肺化饮；小柴胡汤和解少阳。
47.体现“壮水之主，以制阳光”方义的方剂是
（分数：2.00）
A.凉膈散
B.右归丸
C.肾气丸
D.六味地黄丸 √
E.黄连解毒汤
解析：[解析] 六味地黄丸治以滋阴补肾为主，亦即王冰所说：“壮水之主，以制阳光”。
48.四逆散与四逆汤的组成中均含有的药物是
（分数：2.00）
A.茯苓
B.附子
C.白术
D.甘草 √
E.人参
解析：[解析] 四逆散由炙甘草、枳实、柴胡、芍药组成；四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成。
49.小建中汤中配伍芍药的意义是
（分数：2.00）
A.益阴养血，凉肝熄风
B.养阴复脉，益胃和中
C.益气养阴，缓急止痛 √
D.益气养血，复脉定悸
E.养阴补血，活血通脉
解析：[解析] 本方重用饴糖为君，温补中焦，缓急止痛。臣以桂枝温阳气，祛寒邪；白芍养营阴，缓肝急，止腹痛。佐以生姜温胃散寒，大枣补脾益气。炙甘草益气和中，调和诸药，是为佐使之用。
50.下列方剂组成药物中，不含有附子的是
（分数：2.00）
A.实脾散
B.真武汤
C.乌梅丸
D.温脾汤
E.阳和汤 √
解析：[解析] 实脾散组成：厚朴、白术、木瓜、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草、木香。真武汤组成：茯苓、芍药、白术、生姜、附子。温脾汤组成：大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草。乌梅丸组成：乌梅、附子、细辛、干姜、黄连、当归、蜀椒、桂枝、人参、黄柏。阳和汤组成：熟地黄、白芥子、鹿角胶、肉桂、姜炭、麻黄、生甘草。
