2024年1月10日发(作者：)
零售药店存在的安全用药问题
【摘 要】零售药店安全用药问题一直是社会民众关注的热点话题，随着我国有关单位加强对零售药店的监管力度，安全用药问题得到显著的改善，药监局要求零售药店对于药品的销售必须获得国家认证和批准。零售药店的销售人员必须具备药师执业认证，方可销售零售药品，但由于多数的民众还是普遍缺乏医药的专业知识，导致民众购买药品时存在安全用药的隐患，为有效解决零售药店安全用药的问题，应落实安全用药的法律法规，提升药品经营人员的基本素质，增强零售药品的服务管理。
【关键词】零售药店；安全用药；问题；对策
世界卫生组织出具一份报告显示，全球三分之一的病人死亡原因来自不合理的用药，并非疾病导致的死亡，零售药店作为主要的药品经营场所，销售的对象是广大的群众，对于粗制滥造的伪劣药品，有的黑心药店进行销售，导致购买者的用药安全，消费者的用药安全意识薄弱，认为是药就能救人治病，但又有多少人了解药物的副作用和危害，因此消费者用药要合理，零售药店对于售卖的药品，要告知患者其成分和不良反应，保证用药的安全，对于处方药，患者必须出具医院的有效处方，才能购买保证药效的发挥。
1.零售药店安全用药存在的问题
1.1消费者用药存在的问题
消费者用药存在以下问题：（1）大部分的消费者对用药的常识掌握不到位，因为毕竟不是药理专业毕业的，在药物的使用上，更多盲目听从药师的讲解，再加上某些药物疗效夸大其词，对产品功效放大进行广泛地宣传，导致消费者误信药品的疗效，从而服用药剂含量过大，严重导致死亡。（2）病情严重的消费者，都存在认知的误区，认为只要增加药剂的用量，就可以加速患病的痊愈，不听从医嘱的要求，导致用药含量加大，容易对药品产生抗药性，严重演变为药物休克中毒。（3）我国的消费者，更加信赖传统中药治疗病情，古人常说是药三非毒，
中药的医理在于调节全身的气血，若用药含量过多，就会产生中药中毒的现状，因此针对中药的计量要适量使用。
1.2药品方面存在的问题
（1）在采购问题上，部分零售药店并未按药品监督管理规定进行采购，主要体现在对供货企业的资料没有认真审核、未按规定建立药品购进记录及存档备查等方面，从而造成市场上出现伪劣药品流通的现象；（2）药品名称及有效期管理不规范，当前我国一药多名和部分同名异药的现象比较常见，例如妇康片（中成药）主要由当归、延胡索、阿胶、益母草等中草药组成，具有补气益血、调经之功效，主要用于女性月经不调、子宫功能性出血、子宫内膜异位症等妇科疾病。西药焕诺酮片（商品名为妇康片），是一种短效避孕药，主要用于痛经、月经不调、不孕症、子宫内膜异位症等疾病，但消费者购药或执业医师开处方时多使用商品名，易造成差错。经调查了解，多数零售药店能有效管理药品有效期，只有少数零售药店未及时清理临近过期药品。
1.3执业药师及营业人员存在的问题
我国多数的药店存在执业药师销售人员的缺失，多数的零售药店销售人员多为非药理出生的人员，在综合素质水平上表现水准不一致，其中有些从业人员甚至对药理知识一无所知，有些销售人员还涉嫌非法销售违禁药品，导致患者出现用药安全。零售药店的某些销售人员，为提升个人的销售业绩，不关乎医嘱的情况下，大肆夸赞某些药品的疗效是多么显著，患者只要吃了这种药品就能病情痊愈，有些患者由于缺乏用药知识的了解，对销售人员的说辞信以为真，服用副作用大的药品之后会出现不良反应，对患者盲目推荐相关药品的销售，甚至随意调配处方药，在处方药缺货时也所以调换其他的药品。药师对常用药的销售，忽略药品的禁忌，导致用药存在安全隐患，根据药品监管局出台的药品管理规则，要求对于零售药店处方药的销售，执业药师必须对处方进行审核，保证药品质量的监管，合理指导患者用药，但就目前的现状来说，我国处方药的执业药师认证人员较少，因此某些零售药店存在挂牌的现状。
2.应对策略
2.1落实国家相关的法律法规
零售药店必须严格执行国家颁布的《药品经营质量管理规范》、《药品管理法》、《处方药与非处方药分类管理办法》等法律规范，确保消费者安全用药，从而提高零售药店的药学服务水平。根据《药品经营质量管理规范》，要求所购买的药品必须有法定的批准文号，必须是合法企业生产的药品。药品储藏必须按《药品经营质量管理规范》、《药品管理法》中相关规定进行，主要分为常温库（0℃～30℃）、阴凉库（＜20℃）、冷藏库（2℃～10℃），药品储藏湿度也必须控制在45%～75%之间。执业药师在零售药店药品管理中发挥着重要作用，药品监督管理部门应根据国家颁布的相关法律法规定期检查执业药师的在岗情况，并检查执业药师对处方审核调配监督、对病人用药咨询的情况是否落实到位，药品储藏及分类管理是否符合规定，对存在的问题应及时进行责令整改。为提高执业药师的业务素质，应尽快颁布实施《执业药师法》，明确执业药师的地位，为病人提供规范的药学服务。为规范零售药店的经营行为，应完善《零售药店安全用药管理办法》，开展投诉热线服务，加强社会监督，明确执业药师及营业人员的职责，从而减少医药事故的发生。
2.2提高药品经营人员的专业素质
营业人员作为消费者购买药品的引导者，必须正确引导消费者购买药品。营业人员应根据病人的身体情况及经济状况选择经济、安全、有效的药品，并指导病人用药方法、用药剂量及相关注意事项。营业人员的业务素质高低直接影响到消费者用药安全，只有加强营业人员的药物专业知识培训，提高营业人员的业务素质，才能满足消费者合理、安全用药的需求。因此，新招收的营业人员，必须经培训考核后，持证上岗，才能指导消费者正确用药。
2.3增强零售药店的服务与管理
大部分消费者的用药安全意识薄弱，针对此类情况，应加强用药安全的宣传活动，通过定期举办健康讲座、增加用药咨询服务窗口、互联网信息服务、电话咨询等多种途径，提高消费者安全用药知识，一定程度上可减少医药事故的发生。近年来，随着信息技术的快速发展，药品广告的大量出现，对消费者安全用药也
有一定影响。应加强药品广告的监督管理，根据《药品广告管理条例》，对不符合广告法或存在虚假广告的现象应及时查处，并给予相应的惩罚，构成犯罪的应移交司法机关处理。
1.
总结
综上所述，对于零售药店安全用药存在的问题，主要表现为消费者用药处在专业用药知识的缺失，在药品的监管上存在有效期管理不规范，在药品销售人员上出现执业药师数量的缺少，才会导致用药的安全隐患。面对这些隐患，药品监管局应加大对零售药店用药的监管力度，有效明确执业药师对处方审核的力度，着力培养和提升药师行业的综合素养和道德标准，最重要的是患者要提升自身用药的安全意识，保证药品的安全使用。
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