2023年12月31日发(作者：)
后记-天下无疾之《零起点学中医》
目录
体验——中医入门之道
第一讲 初识中医
一、中医学都讲了什么
（一）关于人体的生理
（二）关于人体的病
（三）关于治疗
二、中医是怎样看病的
三、学习中医需要注意的问题
（一）古今思维方式的关系
（二）理论与实践的关系
（三）自学与求师的关系
第二讲 中医思想之谜——阴阳五行
一、体验阴阳五行
（一）体验阴阳
（二）细说阴阳
（三）体验五行
（四）细说五行
二、阴阳五行与中医学
（一）阴阳五行与人体
（二）阴阳五行与疾病
第三讲 人体生理之谜——脏腑经络
一、脏腑
（一）五脏
（二）六腑
二、气血
第四讲 人体病理之谜——正邪之争
一、对正气的解说
二、对邪气的解说
（一）外感之邪
（二）内生之邪
三、正邪之争
四、关于体质
第五讲 中医诊法之谜——望闻问切
一、望诊
（一）望神
（二）望色
（三）望形
（四）望态
（五）望舌
二、闻诊
三、问诊
（一）系统问诊
（二）特定问诊
四、切诊
（一）脉诊的基础知识
（二）中医诊脉，诊什么
（三）脉诊的意义
（四）如何诊脉
第六讲 中医辨证之谜——八纲脏腑
第七讲 中药性味之谜——四气五味
第八讲 中药配伍之谜——君臣佐使
第九讲 名医成就之谜——医案解读
第十讲 针灸奇效之谜——经脉原理
第十一讲 针灸奇效之谜——经络辨治
第十二讲 再识中医
附录A 自学之入门必读
附录B 辨证练习参考答案
附录C 网友学习感言
后记
附录A 自学中医入门必读
有不少中医爱好者和中医初学者，都面对着同样的一个困惑：我想学好中医，但究竟该怎样学呢？
中医的学习，大致可以划分成以下四个阶段，即蒙学阶段、经典学习阶段、临床摸索阶段，以及临证与经典相参阶段。本文主要涉及前两个阶段。
一、蒙学阶段
启蒙是此阶段的重点。需要学习的内容，在古代就是《医学三字经》《濒湖脉学》《药性赋》与《汤头歌诀》这四小经典。现代的中医教育，已经在内容上更加充实，在结构上更加完善了，分作《中医基础理论》《中医诊断学》《中药学》《方剂学》《中医内科学》这五门核心课程。作为在校学生，是要求系统学习的，无须多说。
对于自学者，无论内容，还是方式，都需要做适当的调整才好。因为在缺少老师指点的情况下，要系统学习上述几门课程，存在以下
几个常见的问题。
1、内容枯燥，难以入目。课堂的讲解可以是很丰富的，加入很多趣味的东西；而且教师是活的，可以根据学生的状况，随时进行调整。这与整天面对一本死气沉沉的教科书是截然不同的。
2、没有重点。一本《中医基础理论》，绝不是每一个章节都是同等重要的。同是脏象学说，绝不是五脏的位置在任何状态下都是同等重要的。同是脾脏的生理功能，绝不是对临证起到相同的指导意义的。所有的这些不同，这些轻重，是需要老师指点的。
3、易生误解。中医理论，非常崇尚体验、理解与领悟。而所有的体验理解和领悟，都需要有一个认识的平台，即对概念和关系的基本认识。自学者由于缺少前辈指导，很容易在起点上走偏，从而产生对整个中医学的偏激认识。
为了最大限度地避免上述种种问题，建议自学中医者在启蒙阶段，采取以下的学习方法。
1、多读中医前辈的传记，以及他们关于学习方法的论述性文章。他们走过的路，看起来笨拙得很，实际上常常是中医入门的最佳捷径。多向前辈学习他们的学习方法，帮助将会是非常大的。这里强烈推荐一本书：《名老中医之路》第一辑。把这本书熟读三遍，不但在学习方法方面可以豁然开朗，在此过程中还可以学习到这些老先生很多宝贵的学习体会、临证心得。
2、利用好丰富的网络资源。现今信息的时代，已经把学校的大门很大程度上打开了。任何一个人，在任何一个角落，都可以比较轻松地得到机会，向各中医院校的名师学习，收看他们讲课的视频，而且全部免费。这样的学习，虽比不得在教室的环境里，聆听面对面的传授更有感觉，但比起死读书本，总要强得多了。
3、教材的选择要兼顾权威性和趣味性两项原则。学习，自然是离不开教材和参考书。教材方面，还是主张选用正规的全日制教材。每本书都是经过几十位专家严格把关，权威性是最好的。至于版本，个人比较倾向于当前正被各中医院校广泛使用的七版教材。总体而言，七版教材的水平是很髙的。如果希望精练一些，五版教材也是不错的
选择。趣味性的参考书，是自学必不可少的调味剂。可以让学习多些乐趣，少些乏味。感觉目前比较畅销的几本养生保健书：《人体使用手册》《求医不如求己》，以及《小说中医》等，虽然在整个理论构架上，与正规学院派存在不少差异，但是作为调味品，还是足可以胜任的。另外，《思考中医》一书，更加侧重对中医经典理论的阐释发挥，有不少独到的见解。有余力的朋友可以选读。
4、最后，就是要强调循序渐进的步骤。一名中医在校生，学习这几门课的时间是三年（当然还有其他课程）；古代中医学徒学完更加精简的四小经典，也需要至少1年的时间。所以，大家在自学的启蒙阶段，一定要安排好自己的时间和进度。太紧或太松，都会为将来的半途而废埋下伏笔。
二、经典学习阶段
经过前期的蒙学阶段，有了对中医学的初步认识，就可以进一步深入学习中医的四部经典著作了，也就是《内经》、《伤寒》、《金歴》、《温病》。
有一些学生认为经典都是过时的老土东西，不过是讲中医怎样的整体观、辨证论治嘛；我们已经学习过中医基础、中医诊断，还有什么必要学习这些陈腐的东西呢？
这是一个非常有趣的问题。我想这样来回答：
人类历史发展的过程，有两个不同的体系：一个是自然科学的体系；一个是人文科学的体系。自然科学的发展是一直向前的，像射出的箭。每一次科技革命后，新兴的科技必然取代原有的，成为学科的主流，直到更新的科技理论出现。但是人文学科的发展是完全不同的。庄子无法取代老子的价值，孟子也无法顶替孔子的位置；朱子也是一代大儒，却需要时时从孔孟的学说中汲取营养。后世当然可以发展，而且必须发展，但是经典的价值却是无论谁也无法否定的。所以自然科学领域里，最新的理论永远受人追捧，但在人文学科里，想要把握最先进的理论，就需要首先在有限的时间里，重温古人曾经走过的路，
再从实践中发展创新。
“不幸”的是，医学更多的是一门“人学”。医生研究的是人，而不是物。这就决定了医学的性质本身，更趋近于人文学科。经典的价值，也就不言而喻了。
又有一些人认为，既然经典是最好的，后人永远无法超越经典，达到古人的境界，还有什么必要学习现代的中医教材，妄走些弯路呢？
这又是另外一个问题：我们要想与古人交流，向他们学习，至少需要一个条件，就是我们得知道古人在说什么。作为现代人，每天生活在美国化的环境里，生活方式、思维模式全部都是被严重西化过的。这样的状态，让我们与古人之间产生了距离。虽然写着同样的文字，说着同样的语言，却已经无法很好地相互理解了。中医教材的价值，就在于用现代人可以理解的语言，来试着表达古人的思想。也就是说，现代的中医教材，就是在为我们搭建了这样一个语言上的桥梁，让我们可以比较容易地与古人的思想发生共鸣。
那么经典的学习，应该注意哪些问题呢？
中医老师都知道，讲基础课是比较容易的，但讲经典课就相当的难。难就难在先是需要钻进去，理解古人想要表达的所谓“本意”，接着表达出来给学生。那么对于自学学生来理解经典，难度自然就更大了。
对于经典的学习，我提以下几个建议：
1、明确自己的方向做任何事，都需要首先明确自己的方向，知道面前的路是通向哪里的。学习经典也是这样。先假定学习的目的是为了增加对中医理论的认识理解，以取得更好的临床疗效吧。
那么这种情况下，学习的重点，就在于如何将经典中的思想用于临床病症的治疗。这样的话，逐字逐句的钻研精神未必就是最好的了；许多纯粹的理论探讨著作也就不一定适用了。相反有些将经典的内容加以应用，条文下紧随着治疗医案的书籍文章就要好得多。仅举例两本《黄帝临证切要》、《经方实验录》。用这样的书来配合经典的学习，可以更清晰地知道，学习的目的和意义，学起来才会更有动力。
如果是从治学的角度，或是哲学、史学甚至文学的角度来学习，
自然需要另当别论，无疾这里就不多讲了。
2、从浅到深的学习自学者，学习文言文有困难者，不妨先从白话文入手。虽然也会遇到译文质量不好，影响理解的时候，但毕竟也是经过专家认可，质量相对还是不错的。谁又能保证自己的理解全都符合“古意”？真的全部符合“古意”就是评判价值的惟一标准吗？
翻译的版本，可参考几部标题为《XX校释》的书，逐段译的，质量还可以。
3、遇到问題，多参考注家阅读古文，在理解上无论如何都会遇到问题。这时候，多参考几位注家的注解，是一个非常明智的选择。经过千百年的传承，历代医家中，很多是花了毕生精力来钻研经典的。他们对经典的理解认识，常常可以为我们打开一片新的天空，开阔我们的思路，形成新的认识。学经典而不读注解，是不可能完全理解古人的。对经典的注家常以千计，其中非常著名的也有几十家。这里不便一一介绍。相信在经典学习的过程中，哪怕就是在前面讲到的白话文的学习过程中，都可以了解到很多的注家和他们的著作。自学者可以根据个人的兴趣选择来读。
以上把中医学习的前两个环节大致地介绍了一下。下面的两个阶段，即临床摸索阶段、临证与经典相参阶段已经不属于入门阶段，而是精进、提高阶段的学习了，距离当下的中医爱好者群体还比较远，无疾这里暂时先不讲了。
附录B 辨证练习参考答案
练习案例1
邱某，男，48岁。20天来咳嗷痰多，痰色黄白，胸膈胀满，恶心呕吐，头眩心悸，体倦乏力，舌苔白厚腻，脉滴缓。（山西孙英杰案）
【病性】气虚；湿；气滞。
气虚：体倦乏力。
湿：痰多，舌苔白厚腻。
气滞：胸膈胀满。
【病位】肺；胃。
肺：咳嗽痰多，痰色黄白。
胃：恶心呕吐。
练习案例2
殷某，女，38岁。病大便难煉结如弹丸年余，临厕欲便不得，三五日一行，常服中药或用开塞露，便秘如旧。诊其胸胁痞满，脘腹胀痛，心烦易怒，纳少，苔白腻，脉弦。（江苏朱有银衆）
【病性】气滞；湿。
气滞：胸胁痞满，脘腹胀痛。
湿：苔白腻。
【病位】脾；肝。
脾：病大便难燥结如弹丸年余。
肝：心烦易怒，脉弦。
练习案例3
张陈氏，女，80岁。主诉：小便赤白相兼，有半月余，刻诊：形体消瘦，手足心热，不思饮食，顴红面赤，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干心烦，舌光薄无苔，脉细数。（福建韦忠俭案）
【病性】阴虚。
阴虚：形体消瘦，手足心热，口干，舌光薄无苔，脉细数。
【病位】肾；脾。
肾：腰膝酸软，头晕耳鸣。
脾：不思饮食。
练习案例4
袁某，女，36岁。忧思过度，夜难成眠，迁延数年，屡服西药艾司唑仑(舒乐安定）、异丙嗪等药无效。近来心烦不寐与日俱增，甚则彻夜难眠。胸中痞满，微咳多痰，口咽干苦，便坚溲赤，舌赤、苔黄腻，脉弦滑数。（江苏徐剑秋案）
【病性】湿热；气滞。
湿热：口咽干苦，便坚溲赤，舌赤、苔黄膩，脉弦滑数。
气滞：胸中痞满。
【病位】心。
心：心烦不寐与日俱增，甚则彻夜难眠。
练习案例5
陈某，男，62岁。胸部闷痛已3年多，初起胸胁胀闷不舒，近半年来胸闷且心前区时时作痛，伴有心悸、嗳气、纳差，上月经某医院诊为冠心病。诊其脉弦细，舌淡红苔白，舌边有瘀斑。（福建俞慎初案）
【病性】气滞；血瘀。
气滞：胸胁胀闷不舒，近半年来胸闷且心前区时时作痛。脉弦。血瘀：舌边有瘀斑。
【病位】心；脾。
心：心前区时时作痛，伴有心悸。
脾：嗳气、纳差。
练习案例6
患者，女学生，17岁。自诉：因与同学去河里捕鱼，洗澡戏水，随之饮食生冷之品，夜间觉身体不适，自服克感敏2片入睡。次日腰腹疼痛难忍，继而经行不畅，量少，色黑有小血块，伴身酸头痛，恶心呕吐，不思饮食。患者痛苦面容，脉沉紧微滑，舌质微青，苔白微腻。（云南吉琼珍案）
【病性】瘀血；湿；寒。
瘀血：经行不畅，量少，色黑有小血块，舌质微青。
湿：苔白微腻。
寒：脉紧。
【病位】脾；肾。
脾：腹痛，恶心呕吐，不思饮食。
肾：腰痛，经行不畅。
练习案例7
周某，女，57岁，农民。头晕反复发作20余年，高血压病史20余年。近1年渐出现头晕较重，恶心，胸闷，纳呆，腰膝酸软，畏寒
肢冷，小便短少，下肢浮肿。（山东张胜茂案）
【病性】阳虚；气滞。
阳虚：畏寒肢冷。
气滞：胸闷。
【病位】肾。
肾：腰膝酸软，小便短少，下肢浮肿。
附录C 网友学习感言
学习离言一（云）
2008年夏，无疾老师在网络上开展“初涉中医之门讲座”，为广大的中医爱好者提供了一次宝贵的入门学习机会。千里之外的我，有缘成为无疾老师的学生。
敬畏于中医的玄妙博大，长久以来，虽一直心向往之，却只能站在大门外，怯生生地张望。老师笔下的中医，亲近，有趣。生动的体验，鲜活的案例，形象的思辨，直觉的顿悟，将毫无医学背景的我，
一步步领入中医之门。
从夏到冬，全国各地的中医爱好者，在无疾老师诗一般的语言中，体验阴阳，感知五行。最难得的是，老师将十余载中医实践心得倾囊而出，用凝练的笔触，扎实而有生气地为初学者构建起中医学习的思维方式和理论框架。
老师总结的中医辨证百字要诀，以及精简清晰的辨证模式，堪称精华。遵循此辨证模式，我惊喜地发现，短短数月，居然能初步辨別一些看似复杂的病症了。因此，当看到有人不明寒热，不辨虚实，不抓主症，就胡乱开方，不禁痛心疾首，这，不是真正的中医。
西医是“霸道”，中医是“王道”，针灸是“帝道”，无疾老师彻底颠覆了我对针灸的认识。小小银针，竟包含宇宙天地，山川河流，不登髙望远，追根溯源，怎知针灸之“神功”，经络之妙用。
未曾谋一面，不曾取分文，无疾老师放下手头许多重要的事情，全力办好这次讲座。十二份讲稿，字字浸透老师的心血与期望，处处闪现智者的灵光与机辩。除了感动，我不知该如何表达。
网友wade说：“这是一本真正的中医入门书籍，更是一本入真正的中医之门的书籍”。我以为，这是一本可以当散文和随笔来读的中医启蒙之作，更是无疾老师为中医、为民众，捧上的一颗赤诚之心。
老师的心愿，是为百姓健康开启一扇大门，为中医振兴耕耘一方土壤，让大众在高昂的医疗代价面前，尚有岐黄之术可以暖心，可以立命。
如果，你补了维生素，输了抗生素，打了胰岛素，甚至上了激素，仍收效甚微，那么，请你放松心情，读读这本书，你会明白，气是锅底的火，心是神的家，精血是贤妻……
如果，你翻遍《内经》《伤寒》如坠云里雾里，研习教材味如嚼蜡，读遍畅销的养生读物仍不解渴，那么，请你静下心来，看看这本书，你会恍然大悟，什么是真热假寒，什么是提壶揭盖，什么是经络辨治……
如果，你想从传统文化中寻求身心慰藉，汲取精神动力，那么，也请你打开这本书，你将感受到木之坚韧，火之繁盛，土之敦厚，金
之内敛，水之大义……
感谢无疾老师，您给予我们一把钥匙，一盏明灯，一份信心，一种坚守，鼓励我们拂去障眼的尘埃，掀开神秘的面纱，一睹中医历经几千年依然光彩照人的不老容颜！
（2009年元月于东湖之滨学习成言二希圈圈）
我马上要出国了，很想学一点中医，给自己多储备一些知识。在学习老师的讲稿之前，我也从图书馆借过<>
老师的讲稿不但把复杂的理论讲得通俗易懂，更重要的是，老师教给大家的是方法，如何自学中医的方法，也就是“授之以渔”而不是“授之以鱼”。比如讲稿第九讲就是专门讲解中医医案的，告诉大家学习医案的方法、步骤，如何利用医案来自学。另外在豆瓣网中医爱好者小组有很多问诊单，看老师的回答，想自己的回答，这样就可以促进我们去思考，去实践，把学习到的知识活学活用，使我们在中医自学路上不断精进。
学习老师的讲稿收获的还不仅仅是一些知识和方法，还有更多。首先，之前我看病时，大夫经常开错药，我不能说是大夫不负责，因为很可能还有一个原因，就是我们只描述自己认为重要的症状，对很多相关的症状都视而不见，因为不懂。如果碰上经验不足或者责任心不强的大夫，也就很容易被大夫开错药。比如上次我上呼吸道感染，大夫给我开的是治疗鼻子的药，因为我说鼻子和口腔的连接处疼。结果越来越重，一个多月才好。之后，我学习了讲稿，第二次我又上呼吸道感染给大夫描述症状就准确多了，所以大夫开的药也对，吃了一周就差不多了，两周后完全康复。其次，就是对市面上各种纷繁复杂的中医书籍的辨別能力。我觉得有些书上的方法虽然被很多人证明有效，但是不一定同样适合自己。该如何选择适合自己的呢？我想先学习一些中医知识，应该是很必要的。
总之，我学习老师的书稿，收获很多，作为对老师的感谢所以写了这些。希望老师的讲稿能被更多的人学习，而不仅仅是已经参加过无疾老师讲座学习的爱好者朋友。我相信一定会从中受益匪浅。最后，感谢无疾老师。
小猪圈圈
后记
半年的光阴，稍瞬即逝。“初涉中医之门讲座”，也在众多网友的关照下，完成了全部十二站的行程。在书稿即将付梓出版之际，无疾衷心地感谢每一位曾经支持过、帮助过、鼓励过无疾的朋友！
讲座的初衷很简单，因为看到网络上有不少中医爱好者和中医初学者，都面对着同样的一个困惑：我想学好中医，但究竟该怎样学呢？身为中医专业教师的无疾，为今天中医信念的深入人心而欣喜，也为中医自学路上的千难万险而备感忧虑。自学入门的路，似乎只有三条：一是啃教材，二是读经典，三是拜老师。面对厚厚的中医教科书，专业术语如拦路之虎，思想跨度如隔世之姻；通读通学，对爱好者而言，无论从时间精力上，还是从现实难度上，似乎都有些不切实际。经典著作虽不外《内》《难》《伤寒》，但成书既久，文辞古奥，对古文
基础较好、传统文化根基较扎实的朋友，或稍好些；大多数朋友，恐怕也只能望而却步。拜师的机会，在今天更是少之又少。
无疾于是遍览市面上的各种中医入门书籍，希望可以找到一些好书来推荐。却发现编书者众，著书者寡；著书者中，阳春白雪者众，下里巴人者寡；下里巴人者中，以散文谈养生之术者众，按体系讲中医之学者寡。于是心生一念：当自为之。
学习中医，对自幼学习数理化的国人而言，确实是有难度的。难就难在中医“奇怪”的思维方式，为今人所不解：核桃长的像脑，就可以补脑；猪羊的肝，吃了就可以补人的肝；明明“上火”，却还要“火上浇油”；想治疗咳嗽，却不治肺，而要治肝治聛……中医似乎太简单了，单靠直觉就可以判断事物属性；中医又似乎太复杂了，不喜欢“走捷径”，总希望“绕远路”。
所有的困惑，根源就在于：今天的我们，太注重大脑的判断，太喜欢实证的形式，太信赖科学的力童。殊不知，人与自然本一体。何谓一体？同气皆可相感。核桃与脑同形，猪肝与人肝同性，如此的感应，交给心来验证，比起交给脑来实证，或许更加真实。见到炎症要“灭火”，见到咳嗽要清肺，看似科学严谨，直截了当，却时常受到自然的嘲弄。我们存脑废心，我们以实证废体验，我们信仰科学，却迷失了生活的方向。
体验，以我体处物中，以我心验物性，是中医入门的一个重要的方法。阴阳五行，是引导我们进行体验的思想钥匙，让我们有可能在物外与之相融，验知物性。肺脏为五脏六腑之盖，盖有开闭，能理气机，即是体验。天麻傲立，疾风不能令其动，故能息风，即是体验。气血流动，周而复始；经脉循行，如环无端，即是体验。木叩金鸣，土不生金，咳治肝脾，即是体验。学会体验，自学中医更轻松，面对生活更阳光。
最后，感谢恩师贝勒在百忙中通读全文并赐序！感谢生白术和一笑两位师兄对书稿提出的宝贵意见！感谢寻梦海、芷玥、心忘是禅三位朋友长期以来对无疾的大力支持！感谢云对本书出版所作的莫大帮助！感谢正叶、云、春天来了、春色满园、小猪圈圈、wade等各位网
友的真挚感言！感谢茉莉、心如所愿在讲座最艰难的时期给予的诚挚关心！感谢每一位参加讲座学习的网友！没有大家的鼓励和支持，讲座恐怕早已半途而废，很难坚持到今天。感谢每一位为本书书名出谋划策的朋友！
成书仓促，虽已经反复修订再三，但今年以来，无疾学习工作压力很大，精力严重不足，书中不尽如人意之处比比皆是。无奈稿约期限在即，暂时无力弥补。书中错漏欠妥之处，还请各位中医同道和爱好者朋友多予斧正，不吝赐教。
