2023年12月29日发(作者：)
水痘的预防知识讲座
时间。
XXX主讲：保健老师
内容：水痘的预防
一、传播途径
它是通过呼吸道分泌物传播的，传播途径为空气、飞沫、密切接触。传染源为水痘病人，其次为带状疱疹病人。一年四季均可发病，但冬春两季多见。
水痘一般发生在儿童期，但是成年人第一次接触水痘病毒也会发病。感染后一般有7-21天的潜伏期，前驱期很短（皮疹出现前24小时）。患者从前驱期一直到所有皮疹结痴愈合都有传染性。水痘是自限性疾病，一般7-14天后痊愈。水痘如未发生皮肤感染、肺炎、脑炎等合并症，一般均可顺利恢复，而且不会留下疤痕，一旦出现上述合并症务必警惕并及时接受专科治疗。另外，水痘之患还在于水痘恢复后若干年后可能会出现带状疱疹，患者会表现为顽固的身体局部皮肤的疼痛和皮疹，这是因为潜伏在人体的水痘病毒又死灰复燃，重新危害人类，因此，在初次感染水痘时，一定要治疗彻底。
二、临床表现
l）前驱期：起病较急，低热或中度热，周身不适，头痛，此期不超过一天。(2）出疹期：发热数小时或1一2天出现皮疹，出疹顺序是躯干、头部、逐渐延展到脸部四肢。早期皮疹为白色斑疹，数小时后变为丘疹，再过数小时后成为疤疹，外形呈椭圆形，大小不等。
3）结痴期：出疹2一3天后，疽疹无破溃及感染，枯燥结痴，数日后入手下手零落，脱痴后无疤痕。
4）并发症：
a．皮肤疮疹继发感染是水痘常见的并发症，偶尔发生蜂窝组织炎、淋巴结炎、丹毒、败血症等。
b．水痘脑炎，常见儿童，一般出疹后3一7天出现头痛、吐逆及意识障碍，少数儿童于出疹前两周或出疹后三周出现脑炎的症状。
c．原发性水痘肺炎，多见于大龄儿童或成人，出疹1一6天均可发生，轻者1
无明显症状，重者高热、咳嗽、咯血性痰、胸痛、呼吸困难和紫绀。
三、治疗及护理
l）严密隔离。隔离期为全部结痂无新疹，但不少于病后14天。
水痘的传染性很强，做好隔离工作是保护健康人群的重要措施，要保持手、皮肤、口腔的清洁卫生，注意修剪指甲，防止抓破疤疹，衣服、被单要高压消毒，衣服宽松柔软。
2）防止交叉感染。保持病室氛围新鲜，每日透风换气，紫外线照射2次，每次一小时。用1％的龙胆紫擦拭疤疹，每日2次，防止感染，并加快疤疹结痴。对脸部深创面，尽量少涂龙胆紫，可用板兰根针剂外涂。
3）局部处理：感染的疙疹，可用2％雷弗奴尔纱布湿敷，也可配合其他抗菌素治疗。
4）禁用皮质激素及其他免疫抑制剂。
5）抗病毒治疗：如用干扰素能疾速控制皮疹的开展，加快愈合，合用于重症水痘。
四、预防
1．水痘是一种高传染性的疾病，接触到病患的皮肤或吸入其传染性口沫，约10至20天后发病。因此患者应予隔离，卧床休息，至烧退、结痂开始脱落才免隔离。没发生过水痘的访客要戴口罩，避免被感染。
2．紧要预防：可在打仗水痘患者72小时内，如怀疑感染可肌注水痘带状疱疹免疫球蛋白5ml，防治病发。
3．水痘疫苗接种：注射水痘疫苗是预防水痘的最好举措。
五、具体防治措施
1、发生水痘后，对发热学生及时登记，并及时带其到校医院隔离治疗，痊愈后方可返校复课。
2、对患者所在班级观察有无发热、皮疹出现，时间为21天（从确诊最后一例病例算起）。
3、保持宿舍教室氛围新鲜，每日透风换气，宿舍可统一喷洒含氯消毒剂或可用紫外线照射2次，每次一小时。患者的污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。4、加强卫生宣扬教育，提高自我防病意识。
