2023年12月22日发(作者：)
工伤保险条例讲座(上)
总则篇
一、什么叫工伤保险
工伤保险指劳动者由于工作原因并在工作过程遭受意外伤害,或因接触粉尘、放射线、有毒有害物质等职业危害因素引职业病后,由社保机构及用人单位给负伤、致残者以及死亡者生前供养亲属提供必要的物质帮助的一项社会保险制度。
工伤保险主要特点为强制性(用人单位必须为职工缴纳工伤保险),普遍性(适用于用人单位全体职工)。
二、工伤保险的核心原则
工伤保险的核心原则为无过错责任原则。即使劳动者存在严重过错的情况下,只要符合工伤认定的条件即为工伤。
三、工伤保险适用范围的变化
原工伤保险条例的适用范围仅适用于企业、有雇工的个体工商户及其职工。新的工伤保险条例将事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所及其职工列入工伤保险的保护范围。但公务员、参照公务员管理的事业单位和社会团体现阶段仍按原规定执行,未纳入工伤保险的范围。
四、用人单位如何将工伤保险的缴纳情况进行公示?
用人单位应公布参保人员的数量、名单、缴费时间、缴费数额;形式上可以采用每月在公告栏上张贴海报或者通过内部网络沟通平台的方式进行公示。
五、缴费费率的确定要素
根据不同企业工伤风险程度将用人单位分为三类:第一类风险较小的行业,如银行业、商业服务业;第二类中等风险行业,如制造业、运输业;第三类风险较大的行业,如石油加工、煤炭开采。
三类企业工伤保险基准费率主要控制在0.5%、1%、2%,并实行费率浮动。其中第一类行业由于风险较小,按行业基准费率缴纳即0.5%,不实行费率浮动。而第二、三类行业由于风险相对较大,费率实行浮动,用人单位在确定缴费费率后,社保机构将根据用人单位工伤保险费的使用、工伤发生率、职业危害程度等因素在缴费费率的基础上上下浮动20%或50%。
六、工伤保险缴纳标准
一般为本单位职工工资总额×社保机构确定的单位缴费费率,职工不缴纳工伤保险。部分职工工资总额不好确定的单位,如建筑施工、小型服务、小型矿山企业,按特定的计算公式确定缴纳工伤保险的数额。
七、工伤保险基金的支付范围
工伤保险基金是由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其它资金组成。它的支付范围主要为工伤职工工伤待遇、劳动能力鉴定费用、工伤预防的宣传、培训费用及法律、法规规定用于工伤保险的其它费用。
工伤认定篇
一、工伤认定的标准?
1、受伤职工符合认定为工伤、视同工伤规定的情形,且不存在不认定为工伤或者视同工伤情形的,应当认定为工伤或视同工伤;
2、受伤职工虽不存在不认定为工伤或者视同工伤的情形,但也不符合认定为工伤、视同工伤规定情形的,不认定为工伤或视同工伤;
3、受伤职工虽符合认定为工伤、视同工伤规定的情形,但存在不认定为工伤或者视同工伤情形的,也不认定为工伤或视同为工伤。
淡~然—上海
这个可以解释一下吗
兰泉—武汉
总的原则是必须符合认定工伤、视同工伤规定的情形,也不存在不认定为工伤或视同工伤的情况。
兰泉—武汉
认定工伤的情形是主要原则,不认定为工伤情形为例外。
如交通事故,在交通事故中如果交通事故责任认定书认定为员工是同等责任或者部分责任将会认定为工伤,这是总的原则。
如果在认定中认定为主要责任,则是不认定为工伤的例外。
工伤保险条例规定了认定为工伤、视同工伤、不认定为工伤多个情形,下面结合案例分别进行讲解:
二、认定为工伤的情形
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
案例一:员工甲和乙是同学,到公司又是一个班组,在工作中经常搞比赛,并约定了输的一方惩罚条件。由于天气较热,他们近期的条件为输的一方在4分钟内吃10个冰棒,接连几天双方各有输赢。输的一方吃冰棒时都有工友在场喝彩,单位部门主管也没有制止。这一天甲输了刚吃完冰棒人就倒在地上,经抢救无效当场死亡。
菡萏-上海
我也觉得不算工伤,不是因为工作原因而造成的
s80s1b27-南京
在岗位上48小时内死亡
stone-西安
不算工伤,但单位还是要承担连带的管理责任
愚芋-唐山
应该算工伤吧,工作时间和工作场所内,因为工作的输赢导致的
刘子衿-天津
主管未制止,说明他们没超出工作范围
MARK-上海
我觉得应该视同为工伤,因为工作时间,在没有得到公司相关领导制止的情形下,算是默认工作的内容。
被贬女巫-武汉
工作竞赛的打赌也算为工作原因吧
小鱼-湖南
我觉得应该是算工伤,毕竟他们比赛的时间是在“工作中”
小卡-上海
感觉不是工伤吧,虽然是因为工作而起的比赛,但本身不是工作
小鱼-湖南
我觉得这个案例中的关键是“在工作中搞比赛”
刘子衿-天津
中午吃午饭可以,热了吃冰棒又没制止,说明是认同继续工作的一种
该情形要注意三个工作条件必须同时具备才能认定为工伤,即指生产安全事故。
解答:本案甲虽然在工作时间、工作场所死亡,其死亡原因也与工作有一定的关系,但甲死亡的直接原因在于赌吃冰棒与工作无关,因而不能认定为工伤。
另外职工在用人单位组织或者安排的政治思想教育、学习考察、工作交流及文体比赛等活动中受到事故伤害的,应为工作上的延续,应当认定为工伤。
该案例要注重他死亡真正原因。
剑客-昆山
如果是吃冰棒引发疾病呢/
兰泉—武汉
如果是吃冰棒引发疾病直接用医保卡看病,而不是工伤。
刘子衿-天津
那如果吃午饭撑死,也不算工伤了?
兰泉—武汉
湖北省有个规定如果职工在单位吃饭时集体中毒是按工伤进行处理,这也是1951年社保条例规定的延续。(注:修订为1951年)
兰泉—武汉
1951年社保条例到目前尚未失效,准确的说该规定是全国总工会劳动保险部关于劳动保险问题解答的内容。(注:该解答54条问答)
s80s1b27-南京
对了,文体活动和娱乐怎么区分呢?
兰泉—武汉
文体活动和娱乐活动的区别在于组织的方式,这才是核心。北京曾有案例也是安排公司职工进行拓展活动,在骑马时受伤。由于该活动是增加职工凝聚力的拓展活动之一,后被认定为工伤。如果单位单纯意义上的安排娱乐和旅游活动,将不认定为工伤。
s80s1b27-南京
如果单位组织职工去唱歌,回去后出了事算工伤吗?
兰泉—武汉
如果是上级组织的安排,比如是唱歌比赛,或者安排在电视台做活动应当认定为工伤。
水止境明-南京
旅游和登山都是娱乐活动,应该不算吧
兰泉—武汉
旅游过程中出车祸算工伤(注:当然不是以组织旅游的情况申报),但在旅游过程中出现伤亡不算工伤。
