2023年12月14日发(作者：)
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2023年吉林初级护师考试考前冲刺卷（5）
本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）
1.甲状腺功能亢进症最具特征性的临床表现是
A.易激动
B.怕热多汗
C.多食易饥
D.皮肤温暖
E.突眼征
2.符合1型糖尿病特征的是
A.超体重者占多数
B.一般不需要胰岛素治疗
C.酮症酸中毒发生少
D.有家族发病倾向
E.主要见于年轻人
3.患者男，50岁。昏迷时由家人送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病 A.酒醉
B.有机磷农药中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.蛛网膜下腔出血
E.癔症
4.患者女，67岁。患2型糖尿病21年，社区护士体检时发现下肢水肿，遂到门诊查尿蛋白(++)，尿糖(+++)，血糖13.1mmoL/L，血尿素氨和肌酐尚正常，提示病人可能已合并
A.肾小球硬化症
B.冠状动脉粥样硬化
C.动脉粥样硬化
D.周围神经病变
E.自主神经病变
5.患者女，24岁。因近一个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而就诊。体检：甲状腺肿大，两手颤抖，眼球稍突，初步诊断为甲亢。该患者实验室检查可能会出现
A.基础代谢率降低
B.甲状腺131Ⅰ摄取率增高，但高峰不前移
升高
D.T3抑制试验：131Ⅰ摄碘率受抑制
E.甲状腺刺激抗体(TSAb)
6.患儿，4岁。经检查：血钙及血磷正常。鸡胸，轻度"O"形腿，可诊断为
A.软骨营养不良
B.维生素D缺乏病恢复期
C.维生素D缺乏病活动早期
D.维生素D缺乏病活动期
E.维生素D缺乏病后遗症期
7.患者女，28岁。甲状腺功能亢进病史半年，清晨测得脉率96次/分，血压130/70mmHg。计算基础代谢率属于
A.重度甲亢
B.轻度甲亢
C.正常偏高
D.中度甲亢
E.正常
8.患者女，32岁。需要肠外营养支持，其营养液中葡萄糖每日最多为
A.1～2g/kg
B.2.5～3g/kg
C.3～3.5g/kg
D.3.5～4g/kg
E.4～5g/kg
9.患者女，32岁。因患甲状腺功能亢进症服用丙基硫氧嘧啶治疗，出现以下哪种情况时需要立即停药 A.恶心、呕吐
B.腹泻
C.中性粒细胞5.7kPa(20mmHg)
6.7kPa(50mmHg)
5.3kPa(40mmHg)
6.7kPa(50mmHg)
4.0kPa(30mmHg)
28.阻塞性肺气肿的病因及发病机制不包括
A.有害气体的长期吸入
B.慢性感染
C.大气污染
D.长期吸烟
E.红细胞生成激素增多
29.慢性肺源性心脏病早期可出现
A.主动脉瓣关闭不全
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左心房肥大
E.二尖瓣关闭不全
30.肺结核最佳的疾病控制措施是
A.接种卡介苗
B.口服抗生素预防 C.加强营养
D.早发现，彻底治疗
E.定期普查
31.慢性阻塞性肺气肿的危害主要是可导致
A.左侧心力衰竭
B.自发性气胸
C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.急性呼吸衰竭
E.Ⅱ型呼吸衰竭
32.清理呼吸道无效的相关因素不包括
A.不恰当的体位
B.疲乏无力
C.严重水肿
D.支气管痉挛
E.咳嗽方式无效
33.为患者行结核菌素试验，72小时后观察注射局部发红、硬结，平均直径21mm，并出现水疱、坏死。护士判断其结果为
A.阴性
B.弱阳性
C.中阳性
D.强阳性 E.极强阳性
34.社区护士在工作的社区进行支气管哮喘的健康讲座，介绍当前控制哮喘最有效的抗炎药物是
A.茶碱类
B.色甘酸钠
C.糖皮质激素
D.抗胆碱类药物
E.磺胺类
35.β受体激动剂首选的给药方式为
A.口服
B.吸入
C.肌内注射
D.静脉滴入
E.直肠给药
36.患者女，30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率120次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是
A.持续低流量吸氧
B.高流量吸氧
C.间断给氧 D.高流量乙醇湿化吸氧
E.低流量乙醇湿化吸氧
37.患者女，60岁。因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢水肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)，问所患何病
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺气肿
C.支气管扩张
D.慢性肺源性心脏病合并右心衰竭
E.肝炎
38.患者男，60岁。咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是
A.肺部感染
B.自发性气胸
C.肺心病
D.阻塞性肺气肿
E.支气管哮喘
39.患者男，55岁。患呼吸衰竭，在应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，考虑为
A.肺性脑病先兆
B.呼吸兴奋剂过量 C.痰液壅塞
D.通气量不足
E.呼吸性碱中毒
40.患者女，55岁。突然出现发作性呼气性呼吸困难，怀疑哮喘，去医院就诊时已经缓解，有助于诊断的血象变化是
A.白细胞计数增高
B.单核细胞增高
C.淋巴细胞增加
D.嗜酸性粒细胞增高
E.嗜碱性粒细胞增高
41.患者男，19岁。因发热，伴有咳嗽，痰多2天入院。查体：面部潮红、多汗，脉搏、呼吸加快，临床已诊断为"左下叶性肺炎"。病人一般还会具有下述阳性体征，但不包括
A.左下肺X线显示大片云雾状阴影
B.左下肺闻及较多水泡音
C.左侧胸部语颤增强
D.胸片显示左肺叶间裂积液
E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音
42.患者男，68岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀入院。既往有肺气肿病史，动脉血气分析pH7.31，PaO255mmHg，PaCO261mmHg，病人目前最可能出现的是 A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺癌
43.患者男，26岁。近1个月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。应避免进行下列哪项检查
A.支气管碘油造影
B.外周血象
C.心电图
D.胸部平片
E.血液生化检查
44.患者男，69岁。因肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，错误的护理措施是
A.给镇咳和镇静药，帮助入睡
B.减少夜间操作，保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制订白天活动计划
45.患者女，22岁。支气管扩张，因大咯血而入院，错误的护理措施是
A.咯血时屏气
B.给予抗感染治疗
C.观察咯血的情况
D.咯血时保持呼吸道通畅
E.保持大便通畅
46.患者男，62岁。咳嗽，咳少量黏痰液，呼吸困难，胸闷，喘息伴发绀，食欲不佳，消瘦。该患者目前的主要护理诊断是
A.活动无耐力
B.清理呼吸道无效
C.营养失调：低于机体需要量
D.气体交换受损
E.体液过多
47.患者男，60岁。既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次／分，血气分析：pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是
A.静脉滴注尼可刹米
B.静脉滴注毛花苷C(西地兰)
C.静脉滴注5%碳酸氢钠
D.静脉注射速尿 E.人工通气治疗
48.患者女，60岁。既往有肺心病史，因近1周出现咳嗽、咳痰加重，偶有黄痰、气短入院查体：双肺可闻及干湿啰音、双下肢水肿、肝肋下4cm、肝颈静脉回流征阳性。护士首要的处理措施是
A.止咳祛痰
B.控制感染
C.应用强心剂
D.应用利尿剂
E.应用呼吸兴奋剂
49.患者男，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰。血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是
A.感染加重
B.气道阻力增加
C.氧疗不当
D.心力衰竭加重
E.周围循环衰竭
50.患者女，15岁。发热37.5℃，伴干咳4天来诊。冷凝集试验1:64。胸片显示左下肺片状影。应首选的抗生素是
A.青霉素 B.头孢唑啉
C.阿米卡星
D.红霉素
E.氯霉素
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