2023年12月10日发(作者：)
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育儿讲座（一）新生儿护理
2012/2/23
1.大小便
婴儿24小时内排出的胎便是墨绿色或黑色，三天后转为正常的金黄色，糊状，平均每天3~8次左右，
为了防止便秘，可适当给孩子在肚脐上方2~3公分处做顺时针按摩。
婴儿应该在24小时内排尿。
婴儿便秘三天以上或腹泻，都需要到医院看门诊。
2.体重
婴儿体重出生3~4天发生生理性体重下降，不超过自身体重10%，7~10天恢复出生体重。
一个月体重增加1斤半~2斤左右。前三个月长得最快。
42天医院复检的时候，一般长3斤左右，身高增加4~6公分。
如果孩子发生生理性厌奶期，可以顺其自然，过了就好。
3.黄疸
出生后2~3天皮肤发黄是生理性黄疸，4~6天比较明显，一般两周即消退。
如手心，眼睛也发黄，需要到医院看门诊。
为了尽快消除，可以多晒太阳。
4.乳腺肿大
出生一周内出现，2~3周后消退。不要用手挤和刺激，容易感染。
5.假月经
女宝宝有时会有少量乳白或者粉红色分泌物，5~7天出现，1~3天即消退，正常现象。
6.脐部护理
医用棉签，每天用75%酒精消毒脐部，用手轻拉开脐部，由内而外打圈轻轻擦拭，
把污垢和结痂去除，以免感染，10天左右脐部会愈合。
平时婴儿脐部应保持清洁干爽，不要24小时用护脐贴，不容易收干。
洗澡时注意不要没过脐部即可，包尿片时要露出脐部，保持透气。
如果发生红肿，渗出液，有味道，有可能是感染，需要去医院看门诊，脐部感染很危险。
7.红臀
选用柔软平整的尿布，正确使用尿布，勤换尿布，正确洗涤尿布。
不要用爽身粉，会使臀部皮肤更加干燥，可以用护臀膏适量，预防红臀。
大便后要及时清洗臀部，在外时可用湿巾清洁。
晚上尽量使用纸尿裤。
尿布要及时清洗和消毒，最好减少使用旧布尿布，有时会有尘螨，容易感染。
可以使用纸尿裤和买纱布尿布。
如果有大片粉红色，有可能是真菌感染。
多晒太阳可以帮助红臀恢复。
8.奶廯
不要用过热的水洗脸，不用肥皂洗脸，不穿化纤衣物，不包裹过热。
奶廯多的话，需要看医生，比较难好，容易感染，少的话，不用紧张。
冬天易发，不要穿太厚，跟大人差不多即可。
发生在两周左右，过敏，母乳，配方奶粉都可能易发。
9.溢奶
奶后不洗澡，不换尿布，不换衣服。 奶后应该竖抱，轻拍背部。
等打嗝后，婴儿侧卧位，背部垫一块毛巾，这样容易打嗝，半小时后更换体位。
每个婴儿不一样，有的不打嗝，有的打的多。
吐奶是正常现象，婴儿会比较舒服。但喷射性吐奶，并且吐奶以后精神不好，就可能是生病的症状。
三个月食道封紧以后即可减少。
预防接种
健康足月的婴儿，在出生24小时内，一般都会接种卡介苗和乙肝疫苗。
卡介苗 一个月后会局部出现脓疱，勿挤压。
乙肝疫苗 接种在右上臂三角肌处，
第二次接种，满一个月时社区卫生服务中心的儿保门诊，
第三次接种，婴儿满6个月时进行，
乙肝疫苗要按顺序三次接种后才算全程完毕。
一年内有很多疫苗接种，一部分是免费的，其它自费项目可以自己选择，长期或终身有效的比较推荐。
新生儿筛查
听力筛查，宝宝出生3~5天内检查，在医院未通过的话产后42天体检时在儿保门诊复查。
新生儿疾病代谢性筛查，婴儿出生72小时后采血进行筛查，
一是苯丙酮尿症，二是先天性甲状腺功能性减低症。
洗澡
宝宝爱洗澡，每天都可以洗澡，水温应该随天气有变化，沐浴露一周使2次即可。
宝宝穿多少合适
宝宝穿衣服，不要太多太厚，容易生病，可以时常检查背部和脖子有没出汗，身上有没勒痕。
婴儿不建议戴手套，可以剪指甲。 在家里不戴帽子。
枕头如何选择
刚出生宝宝脊椎是直的，可以不用枕头，三个月后可用柔软的枕头，如丝绵，荞麦皮等。
枕秃发生，有可能是热 出汗造成头部摩擦，或枕头比较硬，不一定是缺钙。
头型可以多改变睡觉时体位，宝宝喜欢光亮，可以时常换个方向睡觉。
满月，是否剃头都可以，剃头的话保留一部分发根，保护头皮，胎发会自行脱落。
婴儿适当趴着，可以练习颈部抬头，更加聪明，白天睡觉可以趴着，侧卧，仰卧。
抱孩子，不要抛，不要大幅摇晃，容易肠套结，对大脑损伤。
哺乳
给孩子哺乳，一开始要养成好习惯，选择自己比较舒服的姿势，适当使用板凳和枕头。
婴儿有缺钙指征才需要补钙。
三个月之前母乳喂养可以不用喝水，奶粉的话可以2餐之间喂5ml水。
母乳喂养，母亲补钙要到哺乳结束。
育儿讲座2-婴儿抚触沐浴
沐浴目的
清洁皮肤，促进全身血液循环，进行全身检查，温度觉的训练。
沐浴准备用品
浴盆，毛巾，衣服，尿布，75%酒精，医用棉签（清洁脐部），爽身粉，沐浴露，护臀膏，润肤露
沐浴环境
室温26-28℃，水温38-42℃，室内避免对流空气，"亲身体验"
婴儿沐浴分手托式（脐部未愈合）和盆浴式（脐部已愈合）
操作流程（手托式）
1.洗头：
拇指和中指压住双耳，防止耳朵进水，温水打湿，洗发精可以不用，擦干
2.洗身上：
先洗颈部，轻轻揉；
洗腋下，轻轻打开；
背部，手将孩子侧过来，洗洗背部；
腹股沟带一下；
3.起浴：
洗好后，一个手托颈背部，一个手托臀部，大毛巾裹起来，身上迅速擦干；
4.脐部护理：
用75%酒精，医用棉签，手慢慢撑开肚脐，棉签轻轻由内到外画圈，将污垢和结痂清理，分泌物卷出，
有渗血可以换个棉签清理干净， 5.扑粉 臀部护理：
爽身粉不用每次打，需要的话用手薄薄擦开，颈部，腋下，腹股沟等打一下，
臀部可用护臀膏；
6.洗脸：
小毛巾浸半湿，洗一下脸，
毛巾叠法（四层），顺序是 眼（内到外）-鼻（内眼角到鼻翼旁）-嘴唇（人中到嘴角）-脸颊-耳后
7.眼部和鼻部：
轻轻按住头部，棉签轻轻擦眼角，将眼屎和鼻屎轻轻卷出来，
8.红疹：
红疹一般是因为热出来的，脓点破了，容易感染，可以买百多邦，将脓点弄破清洁后，擦一点，
也可以及时去医院处理；
洗澡次数：
产后第二天开始可以每天洗澡，每次洗澡大约5分钟；
注意事项：
回家后不要包蜡烛包，太热，
脐带未愈，不要碰水，上下身分开洗；
沐浴乳每周用1~2次，每次2ml（8~10滴）；
动作轻柔迅速，5~10分钟结束；
婴儿抚触
抚触传递着爱，关怀，亲吻和拥抱，它将带给您和婴儿无限的欢愉。
抚触对孩子的好处
稳定孩子的情绪，减少焦虑，增强自信感；
感情交流的最好方式；
增加消化和排便能力；
刺激免疫系统，提高免疫力和应激能力；
使伸屈肌平衡发展；
改善早产儿的生理机能，更有效的促进其神经系统的发育。
抚触对抚触者的好处
让父母在照顾孩子方面觉得更自信和更能干；
使因为工作和孩子长时间分开的父母减轻压力；
给父母一个和孩子安静交流的机会；
让父母更了解自己孩子的性格和活动规律；
每日的按摩可以让父母自己放松心情；
注意事项
室内温度26-28度，
保持安静或播放一些柔和的音乐；
抚触者双手保持温暖；
开始时应轻轻按摩，逐渐增加压力，好让宝宝慢慢适应；
宝宝困倦，烦躁时，不要再刺激他，应让他休息；
宝宝哭泣时，应停止抚触； 抚触时间选择：
沐浴后即可，午睡及晚上睡觉前；
两次进食中间；
小儿不疲倦，不饥饿，不烦躁；
小儿清醒时；
抚触顺序
前额-下颚-头部-胸部-腹部-上肢-下肢-背部-臀部
每个部位抚触3-4次；
下颚：用两手拇指指腹从下颌向两侧外侧，向上滑动；
头部: 两手掌从前额发际向上，后滑动，止于下发际，停止于两耳后乳突处，轻轻按压；
胸部：两手分别从胸部的外下侧向对侧的外上侧滑动；
腹部：绕脐顺时针摩腹；
LOVE: 用右手在婴儿的左腹由上往下画一个英文字母“I”，再依操作者的方向由左至右画一个倒写的“L”，最后由左至右画一个倒写的“U”。
四肢：单手抓住上肢手腕，另只手从肩膀旋转滑向手腕，并搓揉大肌肉群及关节，下肢与上肢相同；
手足：两手拇指指腹从手掌面跟侧依次推向指侧，并捻捏各手指，足与手相同；
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