
院党字…2010‟1号
院办字…2010‟4号
2009年工作总结
2009年,是进一步引深医院管理年活动和巩固学习实践科学发展观活动成果,推进“三级乙等”医院建设以及国家重点中医院建设的成效之年。一年来,我院在市委、市政府、市卫生局的正确领导下,认真学习贯彻十七届四中全会精神,紧紧抓住中医药发展的战略机遇期,实施“三名工程”,打造长治中医品牌,圆满完成了2009年提出的十项工作、十件实事,各项工作指标均创新高。
门诊病人77910人(次),增长8.2%;
出院病人4982人(次),增长21.7%;
平均床位利用率94.9%,增长2.5%;
最高床位利用率153%,增长14.5%;
回顾2009年工作,我们突出抓了以下八个方面工作:
一、突出建设“三级乙等”医院工作中心,医院管理年活动受好评
2009年,我院结合院情,坚持创建“三级乙等”医院为中心工作,继续引深“医院管理年活动”,确立了“以病人为中心,发挥中医药特色优势,提高医疗质量”主题。全院上下,对照《山西省中医医院分级管理办法与标准(2009版)》,积极整改,迎接复审,并与开展医院管理年活动有机结合,认真落实《医院管理评价指南》,制定了《2009年中医医院管理年活动实施方案》,明确工作目标,细化工作任务,相互促进,互补提高,在医疗工作中,重点落实《医疗质量考核办法》、《院感管理考核办法》、《医疗核心制度》、《14项护理核心制度》、《14项护理操作考核标准》、《50项护理技能考核要点》和《患者安全目标工作方案》等,对危重病人和手术患者实行“关键流程患者腕带识别”措施。较好地坚持了“三级医院管理体系”、360°护理服务、首诊负责制、三级医师查房制度、病历讨论制度、术前讨论制度和晨会、例会制度等,坚持院感、输血管理、医疗事故一票否决制度,进一步强化了诊疗、护理、质控、院感、医保、药事及职能部门的管控力和执行力,并强化了行政职能科室服务临床医技一线,临床医技一线服务患者的两级服务,使诊疗环境更优化,医疗质量得到了持续改进和提高,保证了医疗安全和临床用药安全。围绕临床用血管理工作,进一步规范了输血文书和输血系列检查项目,全年成份输血比例达88%,治愈好转率99.1%,三日确诊率
达98.2%,手术切口甲级愈合率达98%,辨证论治优良率达98.4%,中医疾病诊断准确率达96.5%,甲级病历率94%,特别是中医参与治疗率由85.7%提高到96.5%。所以,一年来,工作有中心,活动有
主题,得到了山西省中医医院管理年活动考评专家组的好评。
二、打造核心竞争力,大专科建设成效显著
一年来,我院继续坚持走“大专科小综合”的可持续发展之路,努力将大专科打造成为富有特色优势的核心竞争力,展现出又好又快的发展势头。肛肠一科收治病人650例,床位利用率88%;肛肠二科收治病人696例,床位利用率99%;肛肠三科收治病人331例,床位利用率55%。肛肠二科被授予市级“巾帼文明示范岗”,肛肠一科被团市委授予“青年文明号”称号,秦俊华同志被评为长治市首届“十大名医”。糖尿病科收治病人788例,床位利用率153%,2009年已被审批为省级重点专科;肾病科收治病人360例,床位利用率152%,透析病人3618人(次),增长48.5%,居全市第一;脑病科收治病人659例,床位利用率127%;椎间盘科收治病人386例,床位利用率69%,并且桂忠诚主任主持引进“钩活术”新技术,已取得显著疗效。他们这几个科,有的住院病人数最多、危重病人最多,有的医护人员最忙、医疗纠纷最少、甚至达到“零投诉”,两个效益最明显,……,由此可见,他们已经逐步成长为支撑我院发展的大专科。急诊科接诊2970人(次),院前120出诊448人(次),急救成功率达99.5%。外科收治病人494例,床位利用率63%;妇产科收治病
人590例,床位利用率48%;手术室完成手术1725例(包括肛肠科手术1299例),均比去年有所下降。小综合科室眼科、口腔科、肿瘤科、皮肤科、耳鼻喉科以及东街门诊均有新的发展,特别是眼科,
仅白内障扶贫手术完成93例,居全市之首。新建口腔科不仅填补了医疗空白,而且接诊1206人(次),发展情况也很好。影像科、检验科、功检科、药剂科业务建设和业务收入创历史新高。总之,无论大专科还是小综合科室均为医院发展和医院综合实力的提高做出令人欣慰的贡献,特别是大专科的发展,为我院打造核心竞争力奠定了坚实的基础。
三、实施人才战略,专业技术人员梯队建设初见雏形
2009年,我院“人才战略”有了新突破,全年坚持周二、周四业务学习制度,共组织业务学习165次,各级专家专题讲座12次,“三基”、“三严”考核19次,实践技能操作培训14期,考试合格率100%。同时,进一步加大“中医师承培养工程”推进力度,选派到长医附属和平医院轮转的5名本科生及研究生结业归院。今年我院挤出专项经费,支持学科带头人参加各级各类学术交流活动,全年共参加学术交流活动26人(次),举办2009年度全院护理、中医药学术交流会2次,先后邀请了北京中医药大学及附属医院专家教授14名来院讲学、坐诊、指导工作,进行传帮带,有效地提升了学科带头人的学识水平和医疗技术水平,多名同志担任了学术委员会职务。院长马卫平同志被聘为“全国中西医结合学会实验医学分会委员”,被山西中医学院聘为“硕士研究生导师”。李红霞、秦卓红、闫英夫等同志分别被聘为“长
治市内分泌学会”、“长治市神经学会”、“长治市肾病学会”副主任委员。可喜的是,今年,除设备管理
岗位外,19名行政管理、临床、医技、护理专业岗位的本科生、研究生已通过全市考试入编,缓解了专业人员的后顾之忧,稳定了青年人才队伍。目前,我院人才战略,基本解决了人才梯队建设的瓶颈问题,有力地推动了人才梯队建设工作,呈现出了良好势头。全年共发表学术论文38篇,中医论文占98%,5篇大会交流,3项临床科研课题获得星火计划项目,以郭卫建主任主持的《玉米钡糊动态造影诊断直肠前突性便秘》项目通过市级科技成果评价,并被评为“长治市科技进步二等奖”,居国内先进技术水平。
四、抢抓发展机遇,突破重点建设项目促发展
院情所示,我院发展的瓶颈不仅在人才,同样受约于硬件实施。一年来,我们紧紧抓住国家政策倾斜中医院建设的有利时机,争取上级投资,竭力改善硬件环境。2009年2月12日,我院国家重点中医院综合病房楼项目作为全市“双十”工程之一集中奠基开工,我们为之奔波了两年的项目终于如愿以偿,在中央资金1000万元的基础上,再次争取了市配套资金1000万元。经过近一年的不懈努力,16500㎡主体工程如期竣工。与此同时,100万元制剂室建设和制剂设备也已经按计划完成。专家公寓楼如期竣工,在推进重点建设项目的前提下,从院情出发,挤出经费对透析室、影像科、行政办公区等进行了改扩建,使就诊和工作环境更进一步规范。并以此为契机,认真落实“三级乙等”医院要求,投资384万元,委托市政府集中招标采购中心,新增血液透
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